Что такое ага при выпадении волос у женщин

Андрогенетическая алопеция (АГА) – одна из самых частых причин выпадения волос как у мужчин, так и у женщин. Однако вокруг АГА ходит огромное количество мифов. Что же такое АГА на самом деле, и почему это не болезнь – разберем в данной статье.

Что такое АГА?

Андрогенетическая алопеция – это хроническое выпадение волос под воздействием андрогена (конкретно – гормона дигидротестостерона) у генетически предрасположенных к этому мужчин и женщин. Чаще всего АГА передается по наследству: в 75% случаев от матери, в 20% – от отца. В 5% случаев человек, предрасположенный к АГА, является первым в роду.

Механизм появления АГА

выпадение волос У нас на голове могут расти волосы двух типов: обычные и андрогензависимые, которые погибают под воздействием активной формы мужского полового гормона тестостерона – дигидротестостерона (ДГТ). ДГТ, в свою очередь, образуется под влиянием фермента 5-альфа-редуктаза, который содержится в волосяных фолликулах и сальных железах. Именно внутрифолликулярный дигидротестостерон является источником выпадения: он вызывает сильный, длительный спазм сосудов, питающих фолликулы, нарушает синтез белков и, как результат, вызывает дистрофию луковицы и волоса. При этом уровень тестостерона в организме может находится в норме, или даже быть понижен. Потому что АГА – это не болезнь, а особенность организма.

В женском организме также есть тестостерон и 5-альфа-редуктаза, но в меньшем количестве, чем в мужском. К тому же, преобладают эстрогены, и, если гормональный баланс не нарушен, проявление АГА станет заметным у женщины только во время климакса. Если же потеря волос началась раньше климакса и в молодом возрасте – это часто бывает связано с гормональным дисбалансом (с заболеваниями надпочечников, яичников, гипофиза).

Однако, не всегда половые гормоны подавляют или усиливают рост волос. Результат действия андрогенов или эстрогенов на волосы определяется наличием специальных рецепторов на поверхности клеток волосяного фолликула. Эти рецепторы активируются под воздействием половых гормонов, стимулируют или блокируют рост волос. Основной причиной выпадения волос при АГА является либо повышение активности 5-альфа-редуктазы, либо повышенная чувствительность рецепторов клеток волосяного фолликула к ДГТ. Поэтому, прямой связи между возрастом и АГА нет. Трихологи отмечают, что в последние несколько лет возраст основного потока пациентов это не 50-60 лет, а 25-35 лет. Более того, учащаются случаи обращений подростков обоих полов в возрасте 15-18 лет с явными признаками андрогенетической алопеции.

Пройди тест и узнай как помочь своим волосам

Особенности АГА у женщин

АГА у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и легче поддается терапии. Женская алопеция отличается общим поредением волос на голове, а не облысением в определенных местах, поэтому ее сложнее выявить на ранних стадиях – просто уменьшается общий объем.
Это связано с тем, что у женщин во фронтальной области на 40% меньше андрогенных рецепторов, чем у мужчин, а также намного больше фермента ароматазы, который превращает ДГТ обратно в тестостерон и эстрогены. Он является антагонистом 5-альфа-редуктазы и снижает уровень ДГТ в волосяных луковицах. Этим объясняется менее выраженный характер облысения у женщин. К тому же, в области затылка у женщин фолликулы более устойчивы к воздействию ДГТ. И, в целом, уровень 5-альфа-редуктазы в коже головы у женщин приблизительно в 3 раза ниже, чем у мужчин, а также ниже уровень тестостерона – следовательно, в тканях-мишенях образуется меньше дигидротестостерона.

Однако, при АГА у женщин также может быть и облысение относительно центрального пробора, висков – это зависит от конкретного вида АГА.

Виды АГА

1. Диффузное истончение области макушки при сохранении лобной линии роста волос (модель Людвига);
2. Истончение и распространение на центральной части скальпа при нарушении фронтальной линии роста волос (модель рождественской елки);
3. Истончение, связанное с битемпоральными залысинами (модель Гамильтона). Чаще наблюдается у женщин в менопаузе и у женщин с гиперандрогенией.

Как диагностировать АГА?

выпадают волосы алопеция По наблюдениям трихологов, сегодня андрогенетическая алопеция встречается практически у каждого второго человека, просто она может проявляться с разной скоростью и интенсивностью. Поэтому следует тщательно следить за состоянием своих волос, чтобы не пропустить начавшуюся АГА.

Как диагностировать АГА? Анализ крови не даст результата, так как гормоны и другие показатели при АГА могут быть в норме, и более чем в 50% случаев АГА протекает на фоне абсолютного здоровья организма. Напоминаем, что вопрос не в гормонах как таковых, а в степени чувствительности фолликулов к ним. Поэтому лучшая диагностика – это осмотр опытного трихолога, трихоскопия и фототрихограмма.

Варианты и порядок терапии АГА.

1. Выявление гиперандрогении и, при наличии, ее коррекция. Здесь потребуется участие гинеколога-эндокринолога, так как самая распространенная причина – поликистоз яичников.
Однако помним, что гормоны могут быть в норме.

2. Защита волосяных фолликулов от разрушительного действия дигидротестостерона (блокировка фермента 5-альфа редуктазы). Важно! То, что помогает мужчинам (обычно, назначают финастерид), не помогает женщинам! При лечении АГА у женщин хорошо себя зарекомендовал спиронолактон (верошпирон) – это сберегающий калий и магний диуретик с хорошей способностью блокировать 5–альфа редуктазу. Также часто назначают Диане-35, который также используется в качестве орального контрацептива – здесь нужно смотреть индивидуально, подходит ли вам такой метод лечения. Могут помочь средства растительного происхождения – цинк, витамин В6, экстракт плодов карликовой пальмы.

3. Терапия АГА обязательно должна включать в себя профилактику и лечение фиброза, так как при АГА развивается хроническое воспаление внутри фолликулов. В результате воспаления соединительная ткань разрастается и на коже головы появляются микрорубцы. Скальп становится малоподвижным, грубым, кожа толстая и плотная. Чтобы начать качественную терапию восстановления роста волос, необходимым этапом идет противовоспалительная терапия и борьба с фиброзом. В домашних условиях это пилинги с кислотами, применение противовоспалительных препаратов в виде специальных шампуней, масок и лосьонов. В клиниках – это еще и физиотерапия с применением ультрозвука, лазера, электрофареза и другие процедуры.

4. Разблокирование нефункционирующих фолликулов – использование стимуляторов роста волос. Обычно назначают миноксидил, однако уже давно известно о большом количестве побочных эффектов и противопоказаний у этого препарата: ярко выраженный синдром отмены, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, частые зуд и раздражения кожи головы. Многие трихологи говорят о том, что включение миноксидила в схему лечения АГА сегодня уже не актуально. Значительно более эффективны средства, в том числе наружные, с аминокислотами, пептидами, цинком, эстрогенами, травами, растительными экстрактами, а также использование плазмотерапии, озонотерапии, мезотерапии, воздействие фракционным аппаратом, трихологический массаж. Лучший эффект дает сочетание нескольких методик.

5. Создание необходимых условий для роста и восстановления волос – устранение дефицита микроэлементов, обеспечение качественного кровоснабжения. Это очень важно, так как волосяные фолликулы крайне чувствительны к двум этим факторам.
В заключение добавим, что диагностировать АГА и назначать конкретное лечение должен только опытный врач-трихолог. Поэтому, если вас беспокоит выпадение, рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту.

УЗНАТЬ О ПРОДУКТАХ HAIRFOOD ПОДРОБНЕЕ

Рекомендованные статьи

Миноксидил – опасная привычка
Какие анализы необходимы при выпадении волос?
Выпадают волосы — что делать в первую очередь?
Грудное вскармливание и выпадение волос
Выпадение волос при климаксе? Решение есть!
Выпадение волос – что считать нормой?

Комментарии

К данной статье пока нет комментариев, но Вы можете быть первым, кто их оставит.

Источник

Уже четыре года Елена делает все, чтобы ни один волос не упал с ее головы.У нее андрогенная алопеция — безвозвратная потеря волос.

Уже четыре года Елена делает все, чтобы ни один волос не упал с ее головы. В буквальном смысле. У нее нетипичное для женщин заболевание – андрогенная алопеция, облысение по мужскому типу, а проще – безвозвратная потеря волос.

Причин, по которым человек может начать терять волосы, множество: как правило, большинство женщин с диагнозом АГА прошли путь от легкомысленного “попью витамины, маски поделаю, и все пройдет” до устрашающего “что еще сделать, чтобы не потерять все волосы”. У кого-то этот путь занимает несколько месяцев, у кого-то – несколько лет. У меня волосы начали редеть лет с двадцати, сначала незаметно. Клочьями не лезли, сток в ванной не забивали, то есть таких проявлений, при которых бьют срочную тревогу и несутся к врачам, у меня не было. Тем более что до семнадцати лет я прожила в области, на свежем воздухе, потом переехала в столицу, а здесь известно какая экология… Поэтому сначала проблемы с волосами я списывала на плохую воду, стресс от переезда, нехватку кислорода и тому подобное.

Волосы у меня всегда были густые, и пару лет было не очень заметно, что их становится все меньше и меньше. Я в то время и про диагноз-то такой, андрогенная алопеция, не знала. Не знала, насколько это серьезно. На проблему обратила внимание моя сестра, именно она подтолкнула меня к активным действиям. К тому времени мне было двадцать четыре года, и верхушка моей головы начала “светиться”, то есть через волосы стало видно кожу. Тут я запаниковала. Начала усиленно искать информацию в Интернете. Глянцевые журналы про АГА не пишут, а во Всемирной паутине есть целые форумы, конференции, где можно получить консультацию трихолога – врача, специализирующегося на лечении кожи головы и волос.

После того как я прошерстила Интернет, поняла, что у меня АГА. Конечно, было неприятно узнать, что это заболевание коснулось тебя, но рук я не опустила. Я была беременна, и лечение пришлось отложить по объективным причинам. При андрогенной алопеции назначаются гормональные препараты, а также средства, которые могут плохо сказаться на будущем ребенке. Во время беременности у меня немного улучшилось состояние волос. А вот после родов они могут буквально посыпаться: происходит смена тех волос, которые должны были выпасть во время беременности, но под влиянием гормонов остались на голове. Потом процесс прекращается, и волосы возвращаются в прежнее состояние.

У меня после родов волосы посыпались еще больше, измененный гормональный фон в совокупности с АГА – это просто катастрофа. Потом выпадение прекратилось, но те волосы, что выпали, уже не восстановились. Хорошо, что я к тому времени уже знала про АГА и обратилась к врачам. Несмотря на то что клиник, предлагающих услуги по лечению волос, сейчас множество, хорошего трихолога найти непросто даже в Москве. А это нужно сделать в первую очередь, потому что лечение не из дешевых, а если оно еще и неправильно назначено, окажешься в двойном минусе: ни волос, ни денег.

Я своего доктора нашла не сразу. На первый прием поехала в научный институт – думала, серьезное заведение, значит, все профессионально, не обманут. Зашла в кабинет. Доктор на меня взглянула. Без всякого дополнительного осмотра поставила диагноз, назначила кучу лекарств, даже не спросив, что я принимаю в данный момент. Меня это жутко напугало, и я продолжила поиски. Так вышла на широко известного в узких кругах трихолога. Врач меня обо всем подробно расспросил, я сдала необходимые анализы. Обычно уже по ним можно судить, АГА это или нет.

Анализы были в норме. Мне сделали фототрихограмму, по результатам которой и подтвердился диагноз. Сама процедура безболезненная: специальным датчиком определяется плотность роста волос на квадратном сантиметре, изображение выводится на монитор, врач проставляет на нем нужные точки, после чего видно, есть ли поредение волос. А еще делают диагностику роста волос – выбривают тебе на затылке участок сантиметр на сантиметр. Ты приезжаешь через 48 часов, и трихолог смотрит интенсивность роста каждого волоска. После всех этих процедур стало ясно, почему я долгое время не замечала проблему: у меня выпадали тонкие волосы, которые только начинали свой рост, поэтому и было незаметно.

Здесь главное – набраться терпения, потому что лечиться придется всю оставшуюся жизнь, без выходных и отпусков. Меня очень поддержали мои близкие: родители, сестра и, самое главное, муж. Я ему очень благодарна за это. Женщине просто необходимо чувствовать себя любимой, желанной, а дать это ощущение может только мужчина. Кстати, положительные эмоции очень важны при лечении, а вот депрессия и хандра могут усугубить проблему. Поэтому помимо лекарств от выпадения и витаминов назначают еще и успокоительные. Вообще, при диагнозе АГА важна не только моральная поддержка, но и финансовая. Препаратов назначают много, стоят они довольно дорого, и получается немалая сумма, которая уходит каждый месяц. Это надо сразу заложить в бюджет. Мне назначили оральные контрацептивы (ОК) для нормализации гормонального фона, которые также являются компонентом при лечении АГА, витамины, успокоительные и два препарата, которые надо втирать в кожу головы утром и вечером. Один из них останавливает выпадение волос, другой – стимулирует рост новых.

НАДО ПОНИМАТЬ, ЧТО ЭТО НАВСЕГДА. ГЛАВНОЕ – НАБРАТЬСЯ ТЕРПЕНИЯ, ПОТОМУ ЧТО ЛЕЧИТЬСЯ ПРИДЕТСЯ ВСЮ ЖИЗНЬ, БЕЗ ВЫХОДНЫХ И ОТПУСКОВ.

Если начинаешь пользоваться такими препаратами, то это навсегда. Прекращать применять препарат нельзя из-за так называемого эффекта отмены, когда может стать хуже, чем было. И те волосы, что наросли за время применения препарата, выпадут безвозвратно. Сейчас я пью только ОК и каждый вечер наношу на кожу головы этот самый препарат. Он у меня всегда с собой – и в гостях, и в отпуске. От него мне теперь не отвязаться, к сожалению. Бывает, что забываю втирать, катастрофы не происходит, но лучше не вводить это в привычку. Ограничилась таким лечением из-за нехватки времени, да и чтобы финансово было не очень накладно. Препарат покупаю в США через знакомых, в России он стоит дороже. Можно и самой заказывать через сайт, а потом ждать доставку. Стараюсь пользоваться раз в неделю профессиональными масками, использую и народные рецепты.

Я старалась подобрать такую стрижку, укладку, чтобы скрыть проблемные места. Сейчас у меня короткая стрижка, голову мою каждый день, потому что из-за втираемого препарата волосы быстро пачкаются, всегда делаю укладку. Окружающие бестактных вопросов обычно не задают, ну а если спросят, я за словом в карман не полезу. Тут еще от человека зависит: кто-то раскисает, кто-то, наоборот, мобилизуется. Лично я оптимист, всегда ищу во всем хорошее, даже в такой ситуации. Например, моя стадия АГА поддается лечению, но я знаю девушек, которые обратились к специалистам слишком поздно, и выпадение волос остановить не удалось.

Проблема еще в том, что при андрогенной алопеции волос истончается постепенно, поэтому заметно не сразу. В результате обычные волосы превращаются в пушковые, и тогда проблему видно уже невооруженным взглядом. Если вовремя не начать лечение, можно вовсе остаться без волос. А бывает так, что никакое лечение не помогает. Я пару лет назад общалась с девушкой, которая потеряла все волосы и даже на свадьбе была в парике. И эта девушка не единственная, к сожалению.

Сейчас делают специальные накладки, отличить их от родных волос практически невозможно. Знаю, что раньше их ставили примерно на один год, прикрепляли к коже головы, предварительно сбрив волосы. Через год такой “парик” надо менять и, если ты его уже поставила, носить потом придется всю жизнь, так как волосяные луковицы под ним погибают. Сейчас, правда, начали делать съемные системы, но опять же все стоит немалых денег. Есть еще вариант пересадки волос. Стоимость операции зависит от количества пересаженных графов – пучков. Зато волосы, пересаженные с затылочной части, которая при АГА не поражается, в большинстве случаев приживаются и растут потом на протяжении всей оставшейся жизни. Пока я себе такую процедуру не могу позволить, а в будущем, возможно, сделаю.

Иногда смотришь на девушек с шикарными волосами и думаешь: “Вот бы мне такие”. Хочется, конечно, чтобы волосы были красивые и густые, но что имеем, то имеем. В жизни много других радостей. Не надо зацикливаться! Я вообще научилась ко всему спокойно относиться, зачем свои нервы тратить? И руки опускать не надо! У людей гораздо более серьезные проблемы бывают.

От автора: Когда я искала героиню на специализированных форумах, поразилась тому, какой глобальный масштаб приобрела проблема облысения среди женщин за последние пять лет. Причем заболевание с каждым годом молодеет! Девушки, имеющие диагноз АГА, делятся советами, поддерживают друг друга, но рассказывать о своей проблеме широкой публике не спешат – слишком личное. Поэтому выражаю особую благодарность создательнице сайта “Густой волос” Владе Шевцовой, которая поделилась со мной контактами Елены. И, конечно же, Елене за смелость и откровенный рассказ.

Причин выпадения волос много: сильный стресс, гормональные нарушения, недостаток в организме витаминов и микроэлементов, наследственный фактор, серьезные хронические и вирусные заболевания, заболевания кожи головы, прием гормональных препаратов или антибиотиков, агрессивное внешнее воздействие.
Волосы могут выпадать сезонно (весной и осенью) или в результате резкой смены волос (средний срок жизни волоса – четыре года).
Что ты можешь сделать самостоятельно:
- начать принимать витаминные комплексы;
- принимать успокоительное;
- ограничить внешнее воздействие на волосы: не пользоваться феном, утюгом для волос, термобигуди;
- делать укрепляющие маски;
- сдать кровь на биохимию (покажет, каких витаминов и микроэлементов не хватает);
- сдать анализы на гормоны: Т3, Т4, ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, свободный тестостерон, ДГЕА-S (на 5-й день цикла) и прогестерон на 16-й день цикла;
- сдать анализ крови на сывороточное железо;
- подсчитывать выпавшие волосы (норма – до 100 в день).
Проконсультируйся с врачом. Применение лекарств без назначения специалиста может только ухудшить положение.
Диагноз может быть поставлен только после комплексного обследования. Результаты какого-то одного анализа не могут подтвердить диагноз АГА.
Для подтверждения диагноза необходимо сделать фототрихограмму.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ ПРИ ВЫПАДЕНИИ ВОЛОС:

https://www.gystoyvolos.ru/ l https://www.rastikosa.com/
https://forum.cosmo.ru/index.php?showtopic=130707&st=0 (тема “Проблемы с волосами”)

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ ТРИХОЛОГОВ:

https://www.zdr.ru/consultation/Vladislav_Tkachev/index.html
https://triholog.com l https://www.cons.hairlife.ru/theme/0/1.html

https://www.volosy.com/
https://www.woman.ru/beauty/medley2/thread/102645/?filter=all

Ксения Рыжова
Фотограф: ТАНЯ ЗОММЕР. Продюсер: ЮЛИЯ ТКАЧЕНКО. Визажист: ОЛЬГА КУРКИНА. Стилист: ВЕРА ТОНКИХ. На Елене: ТОП, OASIS; ЮБКА, HUGO BOSS; БРАСЛЕТ, DYRBERG/KERN

Благодарим ресторан “Черри Мио” за помощь в проведении съемки.

Читай другие непростые истории:

Загрузка статьи…

Источник