Фсг у мужчин и волосы

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это активное вещество, вырабатывающееся в передней доли гипофиза. ФСГ у мужчин отвечает за функционирование семенников и сперматогенез, влияет на синтез тестостерона.
Анализ на определение уровня гормона назначается при бесплодии, снижении либидо и эректильной дисфункции.
Влияние ФСГ на мужской организм
Функция фолликулостимулирующего гормона в организме мужчины:
- Обеспечивает формирование клеток Сертоли.
- Влияет на развитие семенников и семенных канальцев.
- Запускает сперматогенез в подростковом возрасте и поддерживает его в течение репродуктивного периода.
- Стимулирует выработку андроген-связывающего белка в клетках Сертоли.
- Обеспечивает транспорт тестостерона к придатку яичка и создает условия для правильного развития сперматозоидов.
Клетки Сертоли продуцируют гормон ингибин, усиливающий синтез тестостерона, защищают зародышевые клетки от иммунологической атаки и принимаю участие в созревание сперматозоидов из сперматогоний, стволовых клеток находящиеся в мужских половых железах.
Регуляция синтеза ФСГ осуществляется по механизму обратной связи. В выработке гормона участвуют гипоталамус, гипофиз, яички. Опосредованно влияют на синтез ФСГ органы-мишени.
Принцип действия:
- Гипоталамус синтезирует гонадотропин-рилизинг гормон (Гн-РГ). Выработка гормона зависит от сигналов, поступающих в центральную нервную систему от внутренних органов и внешней среды.
- Гн-РГ запускает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона в гипофизе. Выработка ФСГ и ЛГ идет в прерывистом режиме (каждые 1-4 часа по 15 минут) и зависит от концентрации Гн-РГ.
- ФСГ контактирует с клетками Сертоли и Лейдига через мембранные рецепторы и обеспечивает биологические процессы .
Мужское бесплодие и гормоны
Фолликулостимулирующий гормон – один из показателей репродуктивного здоровья мужчины. Анализ на ФСГ назначают для диагностики заболеваний половых желез.
Показания для обследования:
- Задержка или ускорение полового развития у подростка.
- Бесплодие. Диагноз выставляется в том случае, если паре не удается зачать ребенка в течение года половой жизни без использования контрацепции. Важно исключить отклонения в работе репродуктивной сферы у обоих партнеров.
- Снижение полового влечения.
- Эректильная дисфункция.
Направление на исследование дает андролог. Расшифровка анализа проводится врачом с учетом всех имеющихся данных и полной оценки состояния здоровья мужчины.
Уровень ФСГ влияет на сперматогенез и определяет возможность зачатия. Для выяснения причины мужского бесплодия оценка ФСГ проводится вместе с определением концентрации иных половых гормонов.
Как сдавать анализ на ФСГ
Правила сдачи крови у мужчин:
- Анализ крови на ФСГ сдается в любой удобный день.
- Проходить обследование нужно утром с 7 до 11 часов – в этот период выработка ФСГ максимальна.
- Обследование проводится утром натощак (голодание не менее 8 часов).
- За 3 дня до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки, стрессы.
- За сутки до обследования нужно прекратить прием алкоголя.
- За один час до сдачи крови нельзя курить.
Если условия не соблюдаются, полученные данные будут не показательны. Рекомендуется пересдать анализ с выполнением всех условий сдачи крови.
Факторы, влияющие на результаты обследования:
- Гормональные препараты и иные лекарственные вещества.
- Ядерно-магнитное резонансное сканирование организма.
- Курение.
- Прием алкоголя.
- Физические нагрузки.
Норма фолликулостимулирующего гормона у мужчин
Норма ФСГ у мужчин зависит от возраста:
- До 1 года – менее 3,5 мМЕд/мл.
- 1-5 лет – менее 1,45 мМЕд/мл.
- 6-10 лет – менее 3 мМЕд/мл.
- 11-14 лет – 0,3-6,3 мМЕд/мл.
- 15-20 лет – 0,5-10 мМЕд/мл.
- Старше 21 года – 0,95-11,95 мМЕд/мл.
У новорожденных мальчиков отмечается высокое содержание ФСГ. С возрастом количество гормона падает, и после года его уровень становится в 2-3 раза меньше. До пубертатного периода концентрация ФСГ остается стабильной. Уровень гормона растет в период полового созревания.
Для оценки состояния мужской репродуктивной системы нужно оценить соотношение ФСГ и ЛГ. В норме ФСГ/ЛГ – 1-1,5. Изменение этого соотношения указывает на гормональный дисбаланс и ведет к нарушению репродуктивной функции.
Причины повышения ФСГ
Повышенный уровень ФСГ указывает на патологию гонад.
Причины повышения ФСГ:
- Первичный гипогонадизм. Встречается при анорхизме и монорхизме (отсутствие обоих или одного яичка), крипторхизме (неопущение яичника), гипоплазии гонад.
- Вторичный гипогонадизм. К развитию патологии ведут травмы яичника, тяжелые инфекционные заболевания (паротит, ВИЧ, туберкулез), метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы), опухоли.
- Генетические заболевания: синдром Клайнфельтера, синдром де ля Шапеля, синдром Якобса.
- Гипогонадизм в результате облучения рентгеновскими лучами, на фоне длительного приема алкоголя, химиотерапии.
- Опухоли гипофиза, повышающие выработку гормона.
- Гормонпродуцирующие новообразования иной локализации (опухоли легкого, пищеварительного тракта).
- Почечная недостаточность.
Причины снижения ФСГ
ФСГ снижается при патологии гипофиза и гипоталамуса.
Причины снижения ФСГ:
- Генетическая патология: синдром Рейфенштейна, синдром Кальмана.
- Снижение выработки гормонов гипофиза и гипоталамуса при нарушении мозгового кровообращения, на фоне опухолей и после травмы.
- Опухоли яичек и надпочечников, ведущие к избыточной выработке андрогенов. Рост тестостерона приводит к снижению ФСГ.
- Тяжелое течение сахарного диабета и болезней поджелудочной железы.
- Длительное голодание и анорексия.
При низком уровне ФСГ нужно пересдать анализ крови. Гормон вырабатывается импульсно, и на момент сдачи крови его концентрация в крови могла быть минимальной. При повторном снижении количества гормона нужно искать причину такого состояния.
Отклонение ФСГ от нормы – повод для прицельного обследования. Дополнительную информацию дает полная оценка гормонального профиля, УЗИ половых органов, рентгенография черепа и турецкого седла, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Источник
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в организме женщин и мужчин в передней доле гипофиза. Это один из гонадотропных гормонов, необходимых для развития половой системы и репродукции. Его снижение может замедлить половое развитие организма. Повышение ФСГ у мужчин и женщин также является симптомом различных нарушений и заболеваний.
У женщин начиная с периода полового созревания, и до менопаузы наблюдаются колебания ФСГ в крови, связанные с менструальным циклом, после менопаузы его повышение у женщин бывает и в норме. А у мужчин фолликулостимулирующий гормон постепенно увеличивается с самого рождения, наибольший рост наблюдается после 9—10 лет, когда происходит развитие вторичных половых признаков. После 18 лет ФСГ у мужчин находится в пределах 0,7—11,1.
Какое количество фолликулостимулирующего гормона продуцируется в организме, может зависеть от нескольких факторов, поскольку регуляция выработки этого гормона – сложный процесс в котором участвует гипоталамус, половые гормоны, вырабатываемые в яичках. Так, повышение уровня тестостерона снижает выработку ФСГ, кроме того, на этот процесс могут влиять токсические, лекарственные вещества, облучение.
Причины повышение ФСГ у мужчин
Повышение ФСГ у мужчин может произойти по следующим причинам:
- опухоли гипофиза;
- болезни мочевыделительной системы;
- генетические заболевания;
- алкоголь, курение;
- рентгеновское облучение;
- медикаментозные препараты;
- стресс, физические нагрузки;
- возраст.
Определение уровня фолликулостимулирующего гормона обычно назначают совместно с другими гормонами (ЛГ, пролактин, тестостерон), так как их соотношение, нередко позволяет поставить правильный диагноз. Если ФСГ повышен при нормальном уровне тестостерона, мужчина должен обследоваться для выявления заболеваний гипофиза, болезней почек. Сниженный уровень тестостерона, говорит о болезнях яичек, недостаточности половых желез.
Мужчины | Уровень ФСГ, Ед/л |
Мальчики 0-1 месяц | менее 1,2 |
Мальчики 1 месяц-3 года | менее 5,5 |
Мальчики 3-9 лет | менее 1,9 |
Мальчики 9-18 лет: пубертат, стадии по Таннеру*: | |
1-я стадия | 0,16-3,5 |
2-3-я стадия | 0,44—6,0 |
4-я стадия | 1,4- 11,8 |
5-я стадия | 1,28- 14,9 |
жчины старше 18 лет | 0,7—11,1 |
Как повысить ФСГ у мужчин для потенции?
Иногда спрашивают: «Как повысить ФСГ у мужчин для потенции?». То, что фолликулостимулирующий гормон повышает продукцию тестостерона, не значит, что его повышение в крови может восстановить потенцию. Наоборот, повышение ФСГ у мужчин сопровождается снижением потенции и либидо, нарушением сперматогенеза.
Но еще большее влияние на мужчин оказывает пониженный уровень этого гормона. Если продукция ФСГ уменьшается в детском возрасте, а причиной этого являются различные наследственные заболевания, нарушается развитие половых органов, замедляется половое развитие, поскольку ФСГ стимулирует образование семенных канальцев, выработку половых гормонов и сперматогенез.
Как повысить гормон ФСГ у мужчины? Если фолликулостимулирующий гормон повышен у мужчин, лечение нужно проводить только после консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы выявить причину, и только после этого, врач решит какое лечение необходимо.
Вредные привычки и уровень ФСГ
Так, если изменение уровня ФСГ связано с вредными привычками, то необходимо отказаться от них. В некоторых случаях требуется лечение основного заболевания, например, при орхите. При опухолях гипофиза может понадобиться хирургическое вмешательство, или гормональная терапия. Повышение ФСГ на фоне рентгеновского облучения проходит самостоятельно через 6—8 месяцев.
Снижение или повышение уровня фолликулостимулирующего гормона, указывает на проблемы в организме, оно требует тщательного исследования и лечения, поскольку может быть вызвано серьезными заболеваниями и приводить к бесплодию.
Механизмы повышения и снижения ФСГ
Как снижение, так и повышение ФСГ у мужчин часто говорит о бесплодии. Иногда нехватка этого гормона становится первопричиной нарушения репродуктивной функции. В иных случаях это лишь лабораторный симптом, свидетельствующий о гипогонадизме.
Секреция фолликулостимулирующего гормона может увеличиваться за счет одного из двух механизмов:
- в крови меняется концентрация гормонов, которые влияют на уровень ФСГ (чаще всего к этому приводит снижение уровня тестостерона);
- неправильно работает сам гипофиз (гормонопродуцирующие опухоли).
Снижается количество фолликулостимулирующего гормона за счет аналогичных механизмов:
- в крови меняется уровень гормонов, которые оказывают влияние на секрецию ФСГ (чаще всего – повышается концентрация тестостерона, например, при опухолях яичек или инъекциях андрогенов для наращивания мышц);
- неправильно работает сам гипофиз (он поврежден в результате сосудистых нарушений, инфекций, хирургических вмешательств, поэтому не способен вырабатывать гонадотропины в адекватных количествах).
ФСГ и гипогонадизм
Очень часто как повышенный, так и пониженный уровень ФСГ говорит о гипогонадизме. Это состояние, при котором в крови снижается количество тестостерона. Данное заболевание может быть вызвано механизмами, близкими к вышеописанным. Только теперь это касается функции яичек. Механизмы следующие:
- Первичное повреждение яичек. Они «хотят», но не могут вырабатывать нужное количество тестостерона, потому что повреждены патологическим процессом. При этом гипофиз «не видит», что яички повреждены. Он продолжает вырабатывать ФСГ, пытаясь простимулировать их функцию и наладить выработку тестостерона. В результате уровень фолликулостимулирующего гормона значительно возрастает.
- Первичное поражение гипофиза. Яички могут вырабатывать тестостерон, но не делают этого, потому что не получают соответствующий «приказ сверху». Гипофиз не работает должным образом. Он поврежден и не способен продуцировать адекватное количество ЛГ и ФСГ. Так как этих гормонов мало, они не стимулируют яички, и уровень тестостерона снижается.
Оба состояния успешно поддаются лечению. Только схемы терапии используются совершенно разные.
Лечение бесплодия при повышенном или пониженном ФСГ
У мужчин с высоким или низким уровнем гонадотропинов обычно обнаруживается бесплодие. Его непосредственной причиной является недостаточная выработка тестостерона. Подходов к лечению этого состояния существует два:
- введение тестостерона в виде препаратов – по сути, применяется заместительная терапия (например, в ситуациях, когда яички повреждены в результате несвоевременно выполненной хирургической операции при варикоцеле);
- стимуляция функции яичек, если они не повреждены и способны вырабатывать тестостерон.
Для стимуляции функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме используются гонадотропные гормоны. К ним относятся ХГЧ, ФСГ и ЛГ. Начинают терапию обычно только с ХГЧ. Препарат вводят в дозе 2 тысячи МЕ, дважды в неделю. Каждый месяц мужчина сдает анализ крови на гормоны, а также спермограмму.
Бывает так, что уровень тестостерона в крови возрастает, но это не приводит к улучшению качества спермы. В таком случае в схему терапии вводятся препараты ФСГ и ЛГ. Они вводятся инъекционно, трижды в неделю, в дозе 75 МЕ, три раза в неделю. Если в течение 4 месяцев нормализации показателей спермограммы не происходит, дозировку каждого гормона повышают до 150 МЕ, трижды в неделю.
В большинстве случаев эндокринное бесплодие имеет благоприятный прогноз. Оно успешно поддается лечению тем или иным способом. Поэтому мужчины с повышенным или пониженным ФСГ в итоге могут зачать ребенка. Под действием терапии случится это, скорее всего, лишь через несколько месяцев, потому что сперматозоиды созревают длительное время.
Источник
Этот термин означает проведение анализа на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), регулирующего развитие и работу репродуктивных органов. У женщин он вызывает созревание фолликула, из которого затем во время овуляции выходит яйцеклетка, а у мужчин – стимулирует развитие семенных канальцев и выработку семенной жидкости. Поэтому такое исследование необходимо пройти при различных патологиях половой системы.
Забор крови на гормоны
Как работает фолликулостимулирующий гормон
Это вещество вырабатывается гипофизом – придатком головного мозга, находящимся в черепном углублении – турецком седле. Свое название оно получило из-за способности стимулировать созревание фолликулов, содержащих яйцеклетки. Снижение уровня ФСГ приводит к бесплодию – развитие женских половых клеток нарушается и яичники не овулируют.
У женщины концентрация фолликулостимулирующего гормона связана с двумя другими – прогестероном и эстрадиолом. При повышении их концентрации уровень ФСГ понижается, а при понижении – увеличивается. Поэтому анализ на фолликулостимулирующий гормон показывает состояние всей репродуктивной системы.
У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, повышает концентрацию мужского гормона тестостерона и стимулирует созревание сперматозоидов в яичках.
Поэтому такой тест одинаково важен для мужчин и женщин.
Показания к проведению анализа на фолликулостимулирующий гормон
- Выявление причин женского бесплодия. Снижение значений ФСГ у женщин указывает на возможное отсутствие овуляции. В этом случае назначается фолликулометрия – УЗ-контроль развития и роста фолликулов.
- Плохие показатели спермограммы (исследования семенной жидкости) у мужчин. Анализ позволит узнать, не связан ли этот процесс с гормональной дисфункцией.
- Задержка полового созревания. В этом случае нужно сдавать анализ сразу на два гормона – ФСГ и ЛГ. В норме концентрация ЛГ должна быть в 2 раза выше. Если соотношение нарушено, значит, половое развитие проходит с задержкой.
- Менструальная дисфункция. Тест показан при нерегулярных, скудных, болезненных месячных.
- Прогноз беременности при угасании функции яичников. Повышение уровня ФСГ указывает на снижение репродуктивной функции, вызванное началом климактерического периода. Такое исследование показано при планировании поздней беременности.
- Контроль проводимой гормонотерапии. Анализ на ФСГ сдается для контроля эффективности лечения бесплодия у мужчин и женщин.
- Поликистоз яичников – состояние, при которым эти органы превращаются в скопление мелких кист. Для оценки тяжести заболевания нужно сдать кровь на ЛГ и ФСГ. У больных выработка фолликулостимулирующего гормона падает, а лютеинизирующего – увеличивается.
- Подозрение на тестикулярную феминизацию – заболевание, при котором у мужчины практически отсутствуют волосы на лице и теле, голос имеет высокий тембр, а телосложение напоминает подростковое. Заболевание сопровождается повышением уровня ФСГ и нарушением других гормональных показателей.
Бесплодие
Болезненные месячные
Как подготовиться к анализу на ФСГ
- В течение суток перед исследованием нежелательно подвергать организм значительным физическим и эмоциональным нагрузкам, поскольку это может повлиять на точность результата.
- За 3 часа до анализа нельзя курить.
- За два дня до исследования и в день сдачи крови нельзя употреблять алкоголь. В этом случае уровень ФСГ может быть повышен.
- При приеме биотина (витамина B7) кровь берется через 8 часов после приема препарата.
Отказ от сигарет
Никакая другая подготовка к сдаче крови на фолликулостимулирующий гормон не требуется.
Проведение анализа на ФСГ
- Результат исследования зависит от времени суток. Поэтому кровь сдается утром строго натощак.
- Уровень ФСГ у женщин различен в разный период менструального цикла. Сразу после окончания критических дней он невысок, в период овуляции значительно повышается, а затем его уровень опять начинает снижаться. Поэтому для определения базовой (основной) концентрации кровь надо сдавать на 6-7 день цикла, когда она минимальна.
- Для контроля гормонального уровня в течение менструального цикла врач может назначить исследование несколько раз за месяц. В этом случае специалист решает, когда женщине лучше сдавать анализ на ФСГ.
- Женщинам в постклимактерическом периоде и мужчинам можно сдавать кровь в любое время.
- Поскольку гормон выделяется импульсно, в виде выбросов, его концентрация за короткое время может измениться. Проведение двух или более исследований даст более точные данные.
- На результаты также влияет прием гормональных и антигормональных средств, бикалутамида, бромокриптина, препаратов наперстянки, даназола, циметидина, финастерида, леводопы, метформина, фенитоина, лекарств, применяемых при химиотерапии злокачественных опухолей. Об их приеме нужно сообщить врачу, который будет проводить расшифровку результатов.
ФСГ в менструальном цикле
Расшифровка анализа (таблица)
Пол | Уровень ФСГ в норме, мМЕ/мл |
Мужчины | 1.5 – 12.5 |
Женщины, первая (фолликулярная) фаза цикла | 3.5 – 12.5 |
Женщины, период овуляции | 4.5 – 21.5 |
Женщины, вторая (лютеиновая) фаза цикла | 1.5 – 7.7 |
При климаксе | до 133.36 |
Постменопауза (полное угасание репродуктивной функции) | 54.9 и менее |
Преимущества сдачи анализа на ФСГ в «Университетской клинике»
- Возможность пройти исследование в удобное время без очередей. Сдача крови в комфортной обстановке показывает максимально точные концентрации ФСГ.
- Использование современных методик и реактивов, гарантирующих точность показателей.
- Возможность одновременно исследоваться на лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрогены и другие показатели крови.
- Консультации по результатам анализов на ФСГ у женщин и мужчин проводят опытные врачи – гинекологи, эндокринолог, уролог. Здесь можно пройти дополнительные исследования, которые позволят узнать причину отклонений в результатах тестов.
Начинать обследование при репродуктивных нарушениях нужно со сдачи анализов в «Университетской клинике». Задать любые вопросы, касающиеся исследования на гормон ФСГ, уточнить, сколько делается анализ, и получить исчерпывающие ответы на них можно, позвонив по телефону, указанному на сайте.
Источник