Хроническое и реакционное выпадение волос
Последнее обновление: 21.10.2019
Автор статьи:
Меньщикова Галина Владимировна
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации “Национальное общество трихологов”
Источник: https://www.youtube.com/watch?v=DTXi0xztm9c
Случалось ли вам переживать периоды интенсивного выпадения волос? Наверняка каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой: без видимых на то причин волосы начинают активно сыпаться, сбиваясь в непрезентабельные клоки по углам квартиры и в сливе ванной. Однако не всегда причины лежат на поверхности. Если не имеют место естественные процессы старения, то речь может идти о реакционном выпадении волос.
Как следует из названия, такой тип выпадения является реакцией волосяных луковиц на тот или иной провоцирующий фактор. По данным исследований, более 80% всех зафиксированных случаев резкого поредения шевелюры относятся именно к реактивным.
Что же относится к тем самым провоцирующим факторам? Как правило, это физиологические нарушения или воздействия извне.
Реактивные факторы
Влияющие на жизненный цикл волоса
- Дисбаланс гормональной системы (прием гормональных препаратов, период беременности и лактации, менопауза);
- аутоиммунные заболевания;
- сбои в работе эндокринной системы.
Влияющие на процесс деления клетокволосяной луковицы
- серьезная нехватка в организме веществ, влияющих на синтез кератина – основного строительного элемента;
- радиационное облучение или последствия химиотерапии;
- гипотиреоз.
Ограничивающие кровообращение в волосистой части кожи головы
- механические воздействия (тугие головные уборы и прически);
- психоэмоциональные перегрузки (стрессы, недосып, депрессия);
- инфекционные заболевания.
Теперь подробнее рассмотрим каждую группу провоцирующих факторов.
Факторы, изменяющие жизненный цикл волоса
Волосяные фолликулы, расположенные на голове и теле человека, обладают особой чувствительностью к мужскому половому гормону тестостерону и к женским эстрогенам.
Однако в зависимости от места роста волос, воздействие тех или иных гормонов может быть диаметрально противоположным.
Так, волосяные фолликулы, расположенные на подбородке, шее, руках, ногах и груди крайне чувствительны к воздействию эстрогенов – женские гормоны подавляют рост “неположенных” дамам волос. Однако избыток андрогенов наоборот провоцирует оволосение по мужскому типу.
В свою очередь, луковицы волос на голове стимулируются эстрогенами, но крайне чувствительны к андрогенам, которые оказывают губительное воздействие и провоцируют выпадение.
При этом как женский, так и мужской организм синтезирует оба вида гормонов, но их соотношение, естественно, разное.
Поэтому в большинстве случаев женщины, страдающие гиперандрогенией, сталкиваются с реактивным выпадением волос. Хотя отклонения от идеальных значений гормонального статуса не всегда проявляются именно таким образом, зачастую буйные андрогены могут и не подавать вида своего излишнего присутствия.
Что делать?
Если вы заподозрили гормоны в проблемах с шевелюрой, не торопитесь нести свои кровно заработанные в клинику для оплаты дорогостоящих анализов. Для начала сходите на УЗИ дважды за цикл. Если исследование в первой фазе показывает наличие доминантного фолликула, а во второй фазе было сформировано желтое тело, то с вашими половыми гормонами все в порядке – подобная картина типична для нормального функционирования эндокринной системы.
Если гормоны “шалят” после родов или в период грудного вскармливания, вероятнее всего, ситуация нормализуется в течение нескольких месяцев. Если реактивный волосопад не уменьшается, нужно обратиться за помощью к специалисту.
Реактивные факторы, снижающие деление клеток
- Радиация – облучение свыше допустимых (безопасных) значений снижает или вовсе останавливает процесс митоза и регенерации тканей.
- Химиотерапия – такая терапия призвана остановить стремительно разрастающиеся опухоли, ее задача – подавить деление клеток. На данный момент не существует препаратов, которые могли бы избирательно уничтожать только вражеские клетки, поэтому такие средства воздействуют и на волосяные фолликулы. Однако по завершении курса “химии” шевелюра, как правило, полностью восстанавливается.
- Снижение функции щитовидной железы -происходит вследствие дефицита тиреоидных гормонов (Т3, Т4). Гормональным маркером дисфункции щитовидки является тиреотропный гормон (ТТГ). Сдать соответствующие анализы можно в большинстве многопрофильных медицинских клиник.
- Дефицит питательных веществ – нехватка витаминов, микроэлементов и белка естественным образом затрудняет митоз клеток. Такая клиническая картина может наблюдаться при длительном голодании, аномальном истощении или анорексии, при соблюдении жестких диет, а также у приверженцев вегетарианства при несбалансированном рационе.
Что делать?
Лечение в каждом отдельном случае должен назначить квалифицированный специалист по результатам лабораторных исследований. Не стоит браться за самолечение и восстанавливать шевелюру по советам из интернета – вы рискуете не только не добиться результата, но и усугубить проблему.
Реактивные факторы, замедляющие кровообращение в коже головы
Такие факторы имеют общую характерную черту – их воздействие заставляет организм испытывать сильный стресс, в результате чего происходит спазм кровеносных сосудов. Спазмирование сосудов кожи головы ведет к затруднению снабжения волосяных луковиц питательными веществами, в результате чего волоски истончаются и выпадают.
Однако реакцией организма на стресс может быть не только волосопад – зачастую человек начинает испытывать головные боли, скованность в мышцах, тревогу, блуждающие боли без определенной локализации, проблемы со сном и др. При этом сам больной может даже не связывать плохое самочувствие с пережитым стрессом.
Но что значит “стресс” в данном контексте? Если вы опоздали на важное совещание и испытали беспокойство по этому поводу, то ваша шевелюра не начнет от этого редеть. Однако серьезные психологические потрясения, или длительные депрессивные состояния чаще всего дают о себе знать. Но случится это через 2-3 месяца, когда вы уже забудете о пережитом и не свяжете одно с другим.
Что делать?
Во-первых, обратитесь к неврологу. Врач сможет назначить действенное лечение, направленное на снятие спазмов и зажимов, которые могут оказаться вовсе не в области роста волос, а, например, в спине или шее. Доктор припишет медикаментозное лечение. Назначит лечебные и профилактические процедуры, направленные на оздоровление нервной системы и общее расслабление.
Во-вторых, используйте средства, стимулирующие кровообращение в коже головы. Например, в линейке профессиональной косметики ALERANAпредставлены препараты, позволяющие снизить или полностью остановить реактивное выпадение волос у женщин и мужчин и укрепить волосяные луковицы. Так, Спреи для наружного применения ALERANA разработан специально для лечения интенсивного выпадения и стимуляции роста новых волос. Входящий в состав миноксидил изменяет сосудистый тонус и улучшает питание клеток корней волос за счет активного притока крови к коже.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
В ноябре мне довелось побывать на пресс-конференции марки Ducray, посвященной реактивному (ситуативному) выпадению волос и методах борьбы с ним. Узнала я много интересного, о чем и расскажу в этом посте. Картинок будет мало, а текста -много, но тема какая-то не очень развлекательная 🙂
Первое, что нужно понимать в этой проблеме: причину. Их может быть много, основные при реакционном выпадении (как понятно из названия – это реакция): стресс разного происхождения, гормональная перестройка у женщин (роды, грудное вскармливание, менопауза и т.д), смена сезонов. Также волосы выпадают как симптом при некоторых заболеваниях, например щитовидной железы, тогда любая терапия должна идти лишь как часть комплексного лечения, а не устранение симптомов.
Второе, что нужно знать, что выпадение волос происходит через 1-3 месяца, после появления причины и часто мы просто не в состоянии отследить её.
Отличить явно реакционное выпадение от болезни не так просто, но чаще всего при реакционном просто равномерно выпадает больше волос. Если же это происходит локально или слишком интенсивно, то лучше обратиться к трихологу, он выяснит причину и назначит лечение. Реакционное выпадение волос – временное,
но очень неприятное явление, чаще возникает у женщин и вызывается такими
факторами, как стресс, беременность, смена сезонов, медикаментозная терапия,
заболевания, диета/дефицит микронутриентов или эмоциональный шок.
«К сожалению, реакционное выпадение волос стало очень актуальной
проблемой для жителей больших городов. Стремительный образ жизни, стрессы,
неравномерная физическая и эмоциональная нагрузка приводят к чрезмерному
выпадению и резкому уменьшению объема волос. Как следствие, изменения во
внешнем облике влияет на самооценку и настроение. Естественно, в этом процессе
задействованы разные системы организма, но многие проблемыможно решить наружными средствами,
которые правильно подобраны доктором» – рассказывает ведущий трихолог
Москвы, Владислав Петрович Ткачев.
Я сама, например, часто замечаю, что к зиме волосы становится более тусклыми и не такими густыми. Конечно, с массовым выпадением как после родов, это не сравнится, но все же, хочется и погуще, и подлиннее :))) Для решения проблемы реакционного выпадения волос, Ducray и выпустило систему, в которую входит шампунь, сыворотка-спрей и таблетки. Отличительные особенности у них – сочетание с медикаментозными препаратами при лечении, в том числе гормональными, и подходят беременным и кормящим, что само по себе редкость!
Кстати, результаты любого лечения или профилактики выпадения волос тоже будут заметны в среднем через месяц – три. И связано это с нашей физиологией. Не смотря на то, что волос – самая быстро растущая ткань, ему нужно время для “пробуждения”, роста, именно поэтому, если внимательно посмотреть на волосы, они все разной длины, соответственно и любое воздействие на них будет заметно лишь тогда, когда волос уже пройдет все подготовительные фазы и вырастет. А это время и не малое. Так что при лечении этого недуга, наберитесь терпения и оно будет вознаграждено красивыми и густыми волосами.
Сейчас я как раз ставлю на себе эксперимент и прошло уже три недели как я начала применения комплекса (шампуня и сыворотки), конечно, я отдельно напишу отзыв, но могу сказать, что результаты есть: волосы стали более густыми, меньше выпадают, полотно волоса стало более сильным и менее ломким, уже только ради этого можно сказать спасибо! А ведь зима на дворе, сейчас волосы становятся только хуже, а тут такой результат. Более подробно через месяцок, а пока расскажу про саму марку, мне показалась ее история интересной.
Сегодня, спустя почти полвека с момента
своего основания, Группа Pierre Fabre является второй по величине частной
фармацевтической компанией во Франции и присутствует на рынках в 140 странах по
всему миру. С мая 2009 года начались первые поставки ООО «Пьер Фабр»
лечебной косметики из Франции в Россию, а в 2010 году – первая поставка
стоматологических препаратов. В России основным направлением
деятельности ООО «Пьер Фабр» является продвижение дермокосметических средств,
которые представлены двумя направлениями: дерматологическое и эстетическое. Дермокосметические средства ООО «Пьер
Фабр» продаются исключительно в аптеках. Часть из них назначается врачами
(дерматологами, педиатрами): Avène (Авен), Ducray (Дюкрэ). Эстетические марки: Klorane (Клоран),
Elancyl (Элансиль).
Кстати, это чуть ли не единственная марка в мире, которая выпускает дермокосметику, которая является и лечебной, и эстетической одновременно, соответственно, проверена как лекарство и является безвредной! У меня это вызывает и доверие, и уважение, а если еще учесть, что Франция – специалист в области косметики, то результат должен быть шикарным. В общем, проверяю 🙂
А вы сталкивались с выпадением волос? Как-то лечили?
Источник
Ежедневно с нашей шевелюры «облетает» около 100 волосинок. И это вполне укладывается в понятие оптимального уровня жизнедеятельности. «Осиротевшая» луковица начинает активно взращивать новый волосок. Однако в силу разных факторов эта стройная цепочка может быть нарушена. Нарастает скорость потери волос. Их количество может достигать тысячи. Как результат – диффузная алопеция. Что же это такое, и как с этим бороться?
Проявления диффузной алопеции
Главное проявление именно этого вида алопеции – равномерная потеря волос на всей голове, а не локальная. В 100% случаев это вызвано комплексными нарушениями работы организма. Специалисты не квалифицируют диффузную алопецию как самостоятельную патологию.
Среди возможных видов облысения этот находится на втором месте по распространенности. Чаще всего им страдают представительницы прекрасного пола.
Причины
Правильная диагностика причины заболевания определяет успех его лечения. Для того чтобы выявить ее, нужно понимать механизм потери волос. Их два:
· Телогеновое облысение – от слова «телоген», что означает период отдыха волоса. Фактор, послуживший причиной алопеции, переводит волосяные фолликулы в стадию покоя, и новые волосы не отрастают.
· Анагеновое облысение. Анаген – период активного роста волос. В этом случае поражающий фактор действует столь стремительно и деструктивно, что волосы выпадают прямо на анагеновой стадии.
Теперь о каждом механизме подробнее.
Телогеновое облысение
Это более распространенный вид облысения. Его может спровоцировать целый ряд причин:
· Продолжительное нервное перенапряжение.
· Сбои эндокринной системы.
· Абстинентный синдром после окончания приема гормональных противозачаточных средств.
· Неправильное применение лекарственных препаратов.
· Дефицит витаминов и минеральных веществ вследствие несбалансированного рациона или голодных диет.
· Длительное воздействие ядовитых веществ.
· Потеря крови или вывод белка.
· Избыток витамина А в организме.
· Токсичные методы лечения при онкологии.
· Тяжелые хронические патологии.
Трихологи выделяют пять типов облысения внутри этой категории. Каждый из них характеризуется продолжительностью времени между началом действия разрушительного фактора и потерей волос. Это позволяет достаточно точно выявить причину облысения:
· Раннее завершение стадии роста – это наиболее распространенная реакция волосяных фолликулов. При этом типе облысения интенсивная потеря волос обычно начинается через месяц-полтора после воздействия провокатора.
· Позднее завершение стадии роста. Характерно для периода вынашивания плода. Гормоны держат до 90% луковиц женского организма в активной стадии. Примерно через пару месяцев после родов все они одновременно погружаются в состояние сна. Схожий принцип и у алопеции, связанной с синдромом отмены гормональных контрацептивов.
· Укороченная стадия роста. Для этого типа облысения не существует строгих временных рамок. Заболевание обычно спровоцировано генетической предрасположенностью и развивается на протяжении длительного времени.
· Раннее окончание стадии сна. Чаще всего его вызывает действие фармпрепаратов уже через 1-1,5 недели.
· Позднее окончание стадии сна. Для тех, то живет в северных регионах и постоянно ощущает дефицит солнечного света, это является нормой. Потеря волос начинается летом, когда солнце светит ярче, и продолжительность светового дня увеличивается.
Стоит также упомянуть о том, дефицит каких микроэлементов чаще всего вызывает этот вид облысения. Это кальций, магний, медь, хром, кремний, цинк и др.
Анагеновое облысение
Обычно его вызывают достаточно сильные и агрессивные внешние воздействия:
· Действие радиации – в том числе и лучевой терапии.
· Агрессивная химиотерапия при онкологических заболеваниях.
· Отравление ядами.
Деструктивные факторы проявляются в виде потери волос уже через 3-10 суток. Человек может полностью лишиться волосяного покрова в считаные дни.
Более редкие виды диффузного облысения
Эти виды не столь распространены, как предыдущие два, но, тем не менее, они также формируют общую картину заболевания. Например, в их числе следует упомянуть облысение, спровоцированное местным воздействием на кожу головы – артифициальное диффузное облысение. Его вызывают:
· Перманентная укладка агрессивными химикатами.
· Длительное и регулярное пребывание на холоде без головного убора – особенно с мокрыми волосами.
· Экологический фактор – загрязненный воздух и осадки в мегаполисах.
· Регулярное блондирование.
· Сильное неделикатное расчесывание плохими расческами.
· Тугие прически – афрокосички, тугой хвост.
· Использование низкокачественных средств для окрашивания волос.
· Частые термоукладки.
Еще один редкий вид облысения имеет наследственную природу. Примерно 20 лет назад ученые обнаружили ген, который получил название hairless – его наличие вызывает полное облысение.
В ряде случаев облысение считают биологическим оптимумом, например:
· Неожиданное облысение у детей школьного возраста – иногда оно происходит без какой-либо видимой причины.
· Сильная потеря волос у девушек в возрасте 16-19 лет, связанная с гормональной перестройкой организма.
· Потеря волос в старческом возрасте, то объясняется естественными физиологическими процессами.
Способы диагностики диффузного облысения
Установить сам факт заболевания несложно. Гораздо сложнее найти провоцирующий фактор – особенно если патология развивалась на протяжении длительного времени. Чаще всего пациент не догадывается о том, что у него имеются какие-то хронические заболевания.
Для корректной постановки диагноза используются лабораторно-инструментальные исследования:
· УЗИ – пищеварительной, эндокринной, мочеполовой системы и т. д.
· Анализы физиологических жидкостей.
· Исследования на уровень гормонов в крови.
· Видеодерматоскопия.
· ФГТ и другие.
Очень помогает врачам спектральный анализ содержания микроэлементов. В качестве материала для изучения выступает как раз волос пациента – в нем надолго сохраняется эта информация в неизменном виде.
Методы лечения
Обычно, если удается устранить повреждающий фактор, волосяные луковицы восстанавливаются в течение 3-9 месяцев. Главное – найти причину, а справиться с последствиями можно.
Специфическое лечение
Некоторые деструктивные факторы, приводящие к облысению, можно устранить антидотами. Например, их используют при отравлении ртутью, мышьяком, синильной кислотой и другими веществами.
Если облысение вызвано приемом медикамента, необходимо подыскать альтернативу. На беду, единственный способ убедиться в том, что алопеция была спровоцирована приемом лекарств – дождаться восстановления волосяного покрова после отмены препарата. Однако альтернатива существует не во всех случаях, и не всегда заменять препарат рационально. Например, во время химиотерапии менять или отменять препарат просто недопустимо – последствия для здоровья могут быть гораздо серьезнее, чем просто потеря волос.
Стимулирующие мероприятия для роста волос
Когда причина выпадения волос выявлена и ликвидирована, можно использовать разнообразные технологии для их скорейшего отрастания:
· Защита от внешних повреждающих факторов.
· Обогащение рациона витаминами группы В.
· Иммунокорригирующая и иммуностимулирующая терапия.
· Специальная косметика.
· Массаж.
· УФ-излучение.
· Физиотерапия и рефлексотерапия.
Есть также инструментальные методы стимулирования роста волос:
· Лазерное лечение. Лазер стимулирует капиллярное кровообращение в коже головы. Это улучшает питание и снабжение кислородом волосяных фолликулов и усиливает действие стимуляторов роста волос.
· Плазмолифтинг. Сначала у пациента забирают кровь. Далее из нее удаляют красные и белые эритроциты. Кровь превращается в вещество, состоящее из тромбоцитов и биохимических элементов. Его вводят инъекционно в кожу головы. Вещество «будит» волосяные фолликулы. Риск несовместимости биоматериала отсутствует, т. к. он получен у самого пациента.
Использование лекарственных средств
Медикаменты служат стимуляторами роста и помогают волосам активнее восстанавливаться. Единственный препарат, эффективность которого доказана, является миноксидил. Считается, что он расширяет капилляры в коже, стимулируя тем самым питание луковиц. Это влечет увеличение их размеров и переход в активную фазу.
Миноксидил продается в виде пятипроцентного раствора, пенок и муссов. Его втирают в кожу головы массажными движениями дважды в сутки. Эффект от применения препарата становится заметен через 3-4 месяца.
Существуют ли хирургические методы лечения диффузной алопеции?
Ответ однозначен: нет! Пересадка волосяных фолликулов – процедура небезопасная и болезненная, и проводить ее в данном случае нецелесообразно. Ведь если устранить деструктивные факторы и правильно провести терапию, волосяной покров восстановится – надо просто набраться терпения.
Психологический аспект лечения
Потеря волос переносится человеком достаточно тяжело. Особенно это актуально для женщин. Ведь прическа определяет восприятие их внешности целиком и напрямую влияет на самоощущение. В такой ситуации очень легко попасть с эмоциональную ловушку: переживания из-за потери волос переходят в хронический стресс, который в свою очередь лишь усугубляет проблему.
Поэтому пациенту в этой ситуации очень важна помощь родных и близких. В ряде случаев не обойтись без профессиональной поддержки психолога. Пациенту необходимо настроиться на лечение и осознать, что волосы утрачены не навсегда. Безусловно, потребуется время и терпение, но красота и здоровье волос обязательно вернутся.
Источник