Сахар в крови и рост волос

Долгое время андрогенная алопеция рассматривалась как исключительно генетическое явление. В то время как потеря волос явно сопряжена с генетическим аспектом, новые данные подчеркивают важность внешних факторов. Одним из таких факторов является питание, в особенности употребление сахара.

Избыток сахара ускоряет выпадение волос

Сахар приводит к огромному числу серьезных заболеваний, таких как диабет, болезни сердца и рак.
В среднем человек употребляет примерно 82 г сахара в сутки — более чем в три раза больше нормы, рекомендуемой Всемирной организацией здравоохранения.

Но мы и так знали, что слишком много сахара вредно для здоровья. Менее известный факт — взаимосвязь между сахаром и выпадением волос.

Небольшой, но все увеличивающийся объем данных подтверждает взаимосвязь между повышенным употреблением сахара и ускоренной потерей волос.

Мы начнем с (правда, анекдотического) рассказа об эксперименте, проведенном в 1928 году. Исследователи в Бельвью наблюдали, как полярный путешественник Карстен Андерсон целый год не ел ничего, кроме мяса:

«Во Флориде его волосы стремительно редеют. Ему казалось, произошло заметное снижение выпадения после того, как он перешел на мясную диету, но того, что уже потеряно, не вернуть» (Vilhjalmur Stefansson. Not By Bread Alone).

Хотя эта история не сможет убедить вас тут же отказаться от сладостей, тем не менее есть веские основания подозревать, что это не просто совпадение.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Прежде чем углубиться в тему последствий воздействия сахара, важно объяснить понимание причин андрогенной алопеции (облысения) в современной медицине.

Дигидротестостерон (ДГТ) — гормон, который возникает, когда тестостерон взаимодействует с ферментом, известным как 5-Альфа-редуктаза. Дигидротестостерон играет важную роль в половом развитии мужчины. Но он также связан с потерей волос.

Препараты, которые снижают выработку дигидротестостерона, такие как пропеция и дутастерид, продемонстрировали свою эффективность в замедлении и остановке потери волос. Кроме того, у людей с врожденным генетическим дефицитом ДГТ не выпадают волосы. Эти наблюдения привели к убеждению, что облысение возникает исключительно по причине генетической чувствительности к ДГТ.

Но у гипотезы о том, что ДГТ является единственной причиной потери волос, есть ряд недостатков.
Например, ДГТ является причиной роста волос в других частях тела. Эта гипотеза также не объясняет, почему волосы выпадают только с верхней части головы, или почему у некоторых мужчин высокий уровень ДГТ, но у них не выпадают волосы.

Кроме того, мужчины с облысением с большей вероятностью подвержены сердечным заболеваниям, раку предстательной железы и инсулинорезистентности (подробнее об этом далее). В коже головы у лысых людей содержится в четыре раза больше коллагеновых пучков, чем у тех, чьи волосы не выпадают. Все это говорит о том, что выпадение волос — нечто большее, чем просто генетическая чувствительность к ДГТ.

Но нельзя отрицать некоторые генетические аспекты андрогенной алопеции. И здесь явно не обходится без ДГТ. Однако новые данные свидетельствуют о том, что внешние факторы, в частности питание, также играют важную роль.

Резистентность к инсулину

Инсулин — это важнейший гормон, который, помимо всего прочего, способствует усвоению сахара (глюкозы) клетками организма.

Однако когда у человека развивается резистентность к инсулину, клетки перестают реагировать на инсулин обычным образом. Глюкоза усваивается менее эффективно, и тогда организму требуется производить больше инсулина, чтобы достичь прежнего эффекта. При отсутствии контроля, это может перерасти в сахарный диабет 2-го типа.

Но как же это связано с выпадением волос?

Многочисленные исследования отмечают, что мужчины, у которых выпадают волосы в молодом возрасте, значительно более склонны к развитию инсулинорезистентности.

«Наше основанное на практике исследование методом случай-контроль, в котором участвовали мужчины в возрасте 19-50 лет, показало поразительное повышение риска гиперинсулинемии и расстройств, связанных с резистентностью к инсулину, таких как ожирение, гипертония, и дислипидемия, у мужчин, чье облысение началось в раннем возрасте (до 35 лет), по сравнению с подобранными по возрасту участниками контрольной группы. Этот вывод подтверждает гипотезу о том, что ранняя андрогенная алопеция может быть клиническим маркером инсулинорезистентности» (The Lancet, Volume 356, No. 9236, p1165—1166, 30 September 2000).

Избыток сахара представляется значительно более вредным для лысых и лысеющих мужчин, особенно, если выпадение волос начинается в молодом возрасте. По какой-то причине, мужчины с пышной шевелюрой лучше реагируют на сладкие продукты и менее склонны к развитию инсулинорезистентности.

Это плохая новость.

Хорошая новость заключается в том, что инсулин можно контролировать и даже обратить процесс вспять с помощью диеты.

Поэтому, даже если генетика увеличивает склонность к инсулинорезистентности, последствия можно смягчить с помощью соответствующей диеты. Другими словами, в ваших силах это контролировать.

Но правда ли, что от сахара выпадают волосы?

Учитывая повышенную вероятность развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2-го типа, лысые и лысеющие мужчины могут улучшить свое здоровье путем ограничения потребления сахара.

Но действительно ли сокращение употребления сахара остановит выпадение волос?

К сожалению, существует на удивление мало исследований, которые специально рассматривают этот вопрос. Было бы интересно увидеть, например, последствия воздействия диеты с высоким и низким содержанием сахара у двух близнецов, генетически предрасположенных к потере волос.

Однако существует два теоретических основания, почему сокращение потребления сахара может остановить выпадение волос.

Сахар может увеличить (биодоступный) ДГТ

Во-первых, сахар может эффективно повысить уровень ДГТ — гормона, тесно связанного с потерей волос.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) является гликопротеином, который связывает половые гормоны, такие как эстроген, тестостерон и ДГТ. Интересно, что у ГСПГ наиболее сильное сходство с ДГТ.

Если гормоны связаны с ГСПГ, они не связываются с рецепторами гормонов. Так, в случае выпадения волос, ДГТ, будучи связанным с ГСПГ, не может связываться с рецепторами кожи головы.

По сути, это сводится к тому, что повышение ГСПГ = снижение ДГТ.

А теперь переходим к сахару. Мы видели, что употребление сахара ведет к высвобождению инсулина. А уровень инсулина, как было доказано, связан с ГСПГ:

«Влияние ГСПГ на выработку или метаболизм инсулина не изучено. В то же время было выявлено, что инсулин in vitro уменьшает синтез ГСПГ, отсюда следует обоснованный вывод, что прогнозируемая обратная связь между инсулином в сыворотке крови и ГСПГ означает, что инсулин контролирует синтез ГСПГ in vivo» (Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 79(4), p1173—1176, October 1994).

Другими словами, больше инсулина = меньше ГСПГ. И, как мы уже видели, меньше ГСПГ = больше (биодоступного) ДГТ.

Таким образом, следует, что употребление сахара может эффективно увеличить уровень дигидротестостерона, который может привести к ускорению выпадения волос.

Сахар усиливает воспаление

Замечали ли вы, что от выпадения волос, кожа головы часто чешется и краснеет?

Это распространенная жалоба у людей, страдающих выпадением волос. И наиболее вероятным объяснением является то, что это следствие воспаления.

Вопрос о том, какую именно роль играет воспаление в случае потери волос, является спорным. Но различные исследования наблюдали взаимосвязь между облысением и воспалением:

«Исследования показывают, что воспаление — это одна из особенностей [мужской андрогенной алопеции], хотя его значимость в патогенезе заболевания является спорной. <…> Воспалительный инфильтрат значительно отличается на коже головы у лысеющего человека и не лысеющего <…> Незначительная степень хронического воспаления вокруг верхней части волосяных фолликулов была также описана многими исследователями <…> Необратимость потери волос предполагает вероятность медленного воспалительного процесса, сопровождающегося рубцеванием» (Male Androgenetic Alopecia, Endotext, February 2016).

Последнее предположение особенно интересно, так как оно может объяснить, почему кожа головы без волос имеет значительно более высокий уровень фиброза (рубцовой ткани) по сравнению с контрольной группой. Оно может также объяснить, почему так трудно обратить вспять потерю волос и вырастить потерянные волосы.

Воспаление, как известно, является ключом к аутоиммунным заболеваниям, ведущим к выпадению волос, таким как очаговая алопеция. Препараты, которые контролируют это воспаление — например, ингибиторы — также контролируют потерю волос. Но эти исследования показывают, что хроническое воспаление также оказывает сильное влияние на более распространенную андрогенную алопецию.

Различные исследования выделяют «западную» диету с высоким содержанием сахара в качестве одной из причин хронического воспаления. И снижение гликемической нагрузки (т. е. количества, на которое диета повышает уровень сахара в крови), как было показано, также уменьшает хроническое воспаление и резистентность к инсулину:

«Диеты с низким гликемическим индексом или с высоким содержанием цельнозерновых продуктов сопровождались снижением концентрации воспалительных маркеров <…> эта взаимосвязь присутствует независимо от массы тела, контроля гликемии и других факторов риска по отношению сердечно-сосудистым заболеваниям. Эффект защиты от системного воспаления в случае низкой гликемической нагрузки и высокого содержания зерновых может быть объяснен, в частности, снижением окислительного стресса, вызванного гипергликемией и уменьшением инсулинорезистентности, ожирения, дислипидемии и артериальной гипертензии» (Current Opinion in Lipidology, 18(1):3-8, February 2007).

Так, снижение гликемической нагрузки уменьшает воспаление. И если, как многие подозревают, воспаление оказывает влияние на потерю волос, то сокращение употребления сахара может улучшить состояние волос.

Как контролировать уровень сахара в крови, и предотвратить выпадение волос?

Неудивительно, что ключом к контролю сахара в крови является диета.

Но это не только отказ от шоколада и конфет, повышающих уровень сахара в крови. Быстро усваивающиеся углеводы часто оказывают не менее разрушительную гликемическую нагрузку. Примеры таких коварных сахаров включают в себя:

• хлеб;
• выпечку;
• пасту;
• картофель;
• сухие хлопья для завтрака.

Снижение употребления этих продуктов, повышающих уровень сахара в крови поможет поддерживать здоровый уровень глюкозы.

Еще одно оружие в борьбе с высоким уровнем сахара в крови — физические упражнения.

Однако это вовсе не означает, что нужно проводить часы на беговой дорожке. Некоторыми исследованиями предполагается, что короткие сеансы очень интенсивной тренировки (>80% максимального ЧСС) позволяют эффективно улучшить чувствительность к инсулину и контролировать уровень сахара в крови.

В конечном итоге, есть доказательства того, что определенные пищевые добавки могут быть эффективными для контроля уровня сахара в крови.

В качестве витамина от выпадения волос зачастую рассматривается биотин. Защитники отмечают, что этот витамин играет ключевую роль в формировании кератина, важнейшего структурного компонента волос.

Но также было выявлено, что биотин улучшает регулирование сахара в крови. Может ли это быть истинной причиной эффективности этого средства от потери волос?

Другие природные вещества, известные своей способностью стабилизации уровня сахара в крови, включают банановый лист, кайенский перец и мирру.

Заключение: сахар и выпадение волос

Продолжают поступать данные, что потеря волос — нечто большее, чем просто косметическая проблема.

Взаимосвязь облысения и заболеваний, таких как болезни сердца и рак простаты, слишком сильная и прочная, чтобы пренебрегать ею, списывая все на совпадение. Одним из таких заболеваний является резистентность к инсулину, и это означает, что избыток сахара особенно вреден тем, у кого выпадают волосы.

Это отнюдь не означает, что сахар является причиной выпадения волос. Вероятно, есть страстные любители сахара с красивой пышной шевелюрой. Или лысые люди, которые едят очень мало сахара.

Но, можно сделать вывод, что в случае генетической предрасположенности к андрогенной алопеции, избыток сахара может усугубить и ускорить прогрессирование потери волос, увеличивая воспаление и влияя на гормоны, такие как инсулин и ДГТ.

Положительным моментом этих выводов является то, что в некоторой степени существует возможность контролировать выпадение волос.

В течение длительного времени считалось, что потеря волос — заболевание, полностью определяемое генетикой. Но эти заключения предлагают способ взять контроль над этим заболеванием, что поможет улучшить состояние волос и здоровья в целом.

Перевод