Тотальное выпадение волос на всем теле
Алопеция – это патологическое состояние, выражающееся в нарушении фазы роста волос и сопровождающееся преждевременным отмиранием волосяных мешочков (фолликулов), выпадением волосяных стержней и последующим облысением. Тотальная форма алопеции, которую также называют диффузным облысением (от слова «diffuse – раскинутый, разбросанный), представляет собой поредение и истончение волос по всей зоне скальпа или других участков тела, например, паховой области, подмышечных впадин или ног.
Тотальная алопеция
Патология склонна к быстрому прогрессированию: с момента возникновения первичных симптомов до полного облысения может пройти всего несколько месяцев. Так как гибели волосяных мешочков, в которых находятся корни волос, при диффузной алопеции часто не происходит, существует возможность лечения заболевания при условии комплексного воздействия на все эндогенные и экзогенные факторы. Эффективность терапии зависит от стадии заболевания, состояния иммунной системы, образа жизни больного, генетической предрасположенности, и составляет, по разным данным, от 22,1% до 43%.
Почему волосы выпадают?
Тотальная (диффузная) алопеция – это заболевание волосистой части головы, развивающееся на фоне аутоиммунного нарушения периодов роста волос. Выпадение волос в норме является физиологическим процессом, протекающим в результате биологического обновления клеток кожи и дермальных придатков, к которым, помимо волос, относятся также ногти, сальные и потовые железы, молочные железы. В сутки у человека выпадает около 60-70 волос, а на их месте спустя какое-то время появляются новые. У людей с длинными, густыми или вьющимися волосами этот показатель может быть выше в 1,5-2 раза и доходить до 120 волос в сутки, но большие потери говорят о нарушениях в организме и указывают на начальную стадию алопеции.
Всего трихология (раздел дерматокосметологии, изучающий вопросы лечения волос) выделяет три стадии активности волосяного фолликула, составляющие цикл продолжительностью около 3-4 лет.
Таблица. Фазы активности волосяного фолликула
| Стадия | Продолжительность | Активность волосяного мешочка |
|---|---|---|
| Активная (анаген) | 3-4 года (у мужчин и лиц с короткими волосами – до 1,5-2 лет). | Корень волосяного стержня внедряется в эпидермальную ткань и образует волосяную сумку (мешочек). Начинается активный рост волосистого кожного придатка за счет питания луковицы витаминами, макро- и микроэлементами, поступающими через кровеносные сосуды. |
| Промежуточная (катаген) | 2-3 недели. | Рост волоса продолжается, но луковица начинает постепенно приподниматься к верхней части волосяного мешочка. |
| Терминальная (телоген) | 3-4 месяца. | Стадия роста прекращается. Луковица покидает волосяную сумку и выходит наружу вместе с волосяным стержнем (происходит атрофия волоса). |
Стадии развития волоса
Факт! Каждый волосяной фолликул у здорового человека в течение жизни проходит стадии ростового цикла около 25 раз.
Особенности тотальной алопеции
В отличие от других форм алопеции (например, андрогенетического облысения), тотальная алопеция возникает на фоне циклических нарушений фазы роста. Патология чаще встречается у женщин и является одной из причин психоэмоционального дискомфорта, поэтому в большинстве случаев удается начать лечение патологии на ранней стадии. Лечением облысения занимаются врачи трихологи и косметологи, но для выявления первопричин патологических изменений в фазах роста волос пациенту придется пройти комплексное обследование, включающее не только развернутое и биохимическое исследование крови и мочи, но и исследование гормонального фона, УЗИ некоторых органов, консультации смежных специалистов (онколога, невролога, гастроэнтеролога).
Диффузное облысение хорошо диагностируется визуально, так как имеет характерные симптомы: истончение, поредение и потеря волос, которая определяется равномерно по всей проекции скальпа головы (то есть, волосы, в целом, становятся редкими, обильно выпадают), но для составления плана лечения важно выявить причину патологии.
Резкое поредение волос — основной признак тотальной алопеции
Универсальная алопеция у пациентов любого пола может протекать в двух клинических формах: анагеновой и телогеновой.
- Анагеновая алопеция. Это мало распространенная разновидность диффузного облысения, встречающаяся не более чем у 10% пациентов. При данной патологии волосы выпадают в стадии анагена (из фазы роста), что характерно для воздействия экзогенных факторов. Анагеновой алопеции подвержены преимущественно онкобольные, прошедшие курсы лучевой терапии или химиотерапии. Спонтанное выпадение волос может произойти и при сильных отравлениях, например, при отравлении свинцом или мышьяком.
- Телогеновая алопеция. Самый распространенный тип тотальной алопеции, развивающийся в течение длительного времени под влиянием эндогенных (внутренних) факторов. Это может быть длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антипсихотических, бактерицидных лекарств, средств для контрацепции), тяжелое эмоциональное потрясение, некоторые инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез), нарушение секреторной функции различных желез.
Телогеновая алопеция может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в организме
Тотальное (симптоматическое) выпадение волос также может быть следствием жестких диет с низким содержанием питательных веществ и витаминов, заболеваний надпочечников, щитовидной железы, а также хронических заболеваний, негативно сказывающихся на иммунной функции организма. Вылечить симптоматическую форму можно примерно в половине случаев при условии раннего обращения за медицинской помощью и прохождения полного комплекса диагностических и лечебных мероприятий.
Важно! Новые волосы после курса лечения отрастают в течение нескольких месяцев (примерно 3-11 месяцев).
Эффективная терапия: методики
Тотальная алопеция сложно поддается лечению, но восстановить нормальный цикл роста волос все же можно, так как волосяные фолликулы при данном типе облысения не отмирают и сохраняют свой биологический потенциал. Существует несколько эффективных способов борьбы с диффузным выпадением волос, но важно использовать их комплексно, так как монотерапия малоэффективна почти в 80% случаев. Помимо аппаратного, медикаментозного и физиотерапевтического лечения пациенту также необходимо будет соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием витаминов и минеральных веществ, необходимых для здорового роста волос.
Для роста и укрепления волос необходим соответствующий рацион
Мезотерапия
Мезотерапия считается одним из наиболее действенных способов лечения тотальной алопеции. Метод заключается в подкожном или внутрикожном введении лекарственных препаратов, содержащих компоненты, позволяющие «разбудить» спящую волосяную луковицу и стимулировать рост волосяного стержня. Одновременно с этим мезотерапия волосистой части головы оказывает положительное влияние на внешний вид волос: они становятся более густыми и крепкими, появляется естественный блеск, поверхность волоса разглаживается. Почти у 40% пациентов после курса мезотерапии наблюдалось разглаживание и запаивание секущихся волос, поэтому данную процедуру используют и для лечения, и для профилактики.
Состав лечебных коктейлей (растворов для мезотерапии) может быть различным, как и концентрация действующих веществ. Чаще всего в них входят следующие компоненты:
- гиалуроновая кислота. Гликозаминогликан, являющийся одним из основных компонентов биологических жидкостей, кожи, волос человека. Стимулирует рост волос, увлажняет волосяную луковицу за счет связывания и притягивания молекул воды;
- витамины. Витамины необходимы для здорового роста любых кожных придатков, включая ногти и волосы. Наиболее эффективны в комплексном лечении диффузной алопеции коктейли, содержащие ретинол, витамины группы B, токоферол, аскорбиновую кислоту;
- растительные вытяжки и экстракты. Экстракты ромашки, чабреца, календулы, гинкго билоба и других лечебных растений укрепляют структуру волос и придают им жизненный блеск и энергию. Некоторые растения, например, кора дуба, обладают также выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием;
- минеральные вещества. Наиболее ценными для волос являются магний, цинк, хром и кальций;
- аминокислоты. Поддерживают процессы клеточного обновления, регулируют построение белковых цепочек;
- глюкокортикоидные гормоны (например, «Дипроспан»).
Растворы для мезотерапии содержат необходимые волосам витамины и микроэлементы
Лекарственные растворы могут вводиться под кожу несколькими способами: аппаратным (подача лекарства осуществляется при помощи специального прибора) и мануальным (врач выполняется инъекции самостоятельно). Мануальные техники, в свою очередь, делятся на папульные и прерывистые (наппаж). Отличие между ними заключается в глубине введения иглы, количестве проколов и дозировке вводимого препарата.
Таблица. Папульная и прерывистая техника мезотерапии
| Особенности процедуры | Папульная техника | Прерывистая техника (наппаж) |
|---|---|---|
| Количество проколов | В одной микрозоне выполняется всего 1 прокол. | На одну микрозону приходится несколько проколов. |
| Глубина введения иглы | От 1 до 3 мм. | ≤ 0,5 мм. |
| Дозировка раствора | Макродозы. | Микродозы (при этом общее количество препарата не меняется, просто весь раствор вводится небольшими порциями в несколько участков). |
Важно! Чтобы судить о динамике и целесообразности применения мезотерапевтических методик в лечении облысения, необходимо выполнить не менее 10 процедур с интервалом 7 дней.
Фотохимиотерапия
ПУВА-терапия является одним из методов фотохимиотерапии, основанным на применении фотоактивных веществ. Фотосенсибилизаторы в сочетании с длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами в дерматологической и косметологической практике используются преимущественно для лечения грибковых заболеваний кожи, псориаза, атопического дерматита и очаговой алопеции.
Процедура фотохимиотерапии
До недавнего времени считалось, что метод малоэффективен при тотальном облысении, но последние исследования использования ПУВА-терапии (в сочетании с КВЧ-терапией) показали достаточно высокие результаты (более 39,4%). Таких результатов удавалось добиться при условии сочетания фотохимиотерапии с медицинскими препаратами, а также мероприятиями, направленными на устранение дисбаланса микроэлементов и витаминов, восстановление реологических свойств крови, коррекции иммунного статуса и санации хронических очагов инфекции в организме.
Для лечения универсальной (тотальной) алопеции с применением фотоактивных усилителей используется специальная ПУВА-расческа. Это прибор в виде расчески, состоящий из двух люминесцентных ламп с длиной излучения до 312 нм и мягких прозрачных зубчиков, выполняющих дополнительный массаж головы и улучшающих кровоснабжение волосяных фолликулов. Перед использованием расчески пациент должен принять внутрь или нанести на голову препарат, содержащий фотосенсибилизатор псорален. Через 1-2 часа проводится обработка головы.
Ультрафиолетовая расческа для ПУВА-терапии
Курс лечения состоит из 10 процедур. Повторять лечение следует каждые 3 месяца до достижения стабильной положительной динамики, подтвержденной результатами трихограммы.
Лазеротерапия
Лазерная энергия обладает широким спектром терапевтической активности и используется для лечения различных форм алопеции. Клинический результат в комплексном лечении заболевания заключается в следующих изменениях кожи головы и структуры кератиновых клеток и мозгового вещества волос:
- активизация обменных процессов;
- стимулирование регенеративных и репаративных свойств кожи головы и ее придатков (непосредственно влияет на темпы роста и качество отрастающих волос);
- повышение местного иммунитета;
- ускорение пролиферативной способности клеток (способности к разрастанию путем деления).
При универсальной алопеции лазерное излучение используется местно непосредственно на волосистую часть головы. Курсовое лечение состоит из 12-15 процедур, интервал между которыми не должен превышать 48 часов. Повторные курсы при необходимости проводятся не ранее, чем через 60-90 дней с моменты предыдущего лечения.
Воздействие лазером осуществляется на волосистую часть головы
Диатермия (импульсные токи)
Локальное воздействие на кожу головы импульсными токами является одним из методов электротерапии и дает положительные результаты не только при различных формах и стадиях облысения, но и при некоторых трихологических заболеваниях, например, жидкой себорее. Во время процедуры врач перемещает по поверхности головы пациента специальный электрод, через который поступают слабые импульсные токи высокой частоты.
Лечебный эффект от использования диатермии заключается в улучшении циркуляции лимфы и крови, активизации иммунной функции и нормализации тканевого питания (приток крови улучшает поступление питательных веществ и витаминов в волосяной мешочек). Наиболее эффективно сочетание импульсных токов с другими методами физиотерапии, например, ультрафиолетовым или лазерным облучением.
Импульсные токи улучшают микроциркуляцию кожи головы
КВЧ-терапия
КВЧ-терапия на сегодняшний день считается одной из наиболее результативных методик лечения универсального облысения. Она заключается в облучении волосистой части головы электромагнитными волнами низкой интенсивности. Процедура обладает целым спектром лечебной активности:
- восстанавливается деятельность вегетативной и нейроэндокринной систем, отвечающих за регулирование цикла роста волос;
- повышается неспецифическая резистентность организма (включая местный иммунитет);
- улучшаются реологические свойства крови (вязкость, текучесть), нормализуется гомеостаз;
- активизируется опиатергическая система регуляции.
Недостатком КВЧ-терапии является довольно продолжительный курс лечения (около 20 процедур, которые нужно выполнять ежедневно). Повторный курс рекомендуется пройти через 3 месяца.
Аппарат для КВЧ-терапии
Какие еще методы используют для лечения тотального выпадения волос?
Косметологи, дерматологи и трихологи сегодня владеют большим количеством методик, позволяющих комплексно лечить диффузную алопецию и добиваться хороших результатов у большого числа пациентов. Кроме перечисленных методов, больным с тотальным облысением могут быть рекомендованы следующие процедуры:
- галотерапия;
- массаж и криомассаж жидким азотом;
- бальнеотерапия;
- грязелечение;
- гидротерапия;
- парафиновые аппликации;
- вакуумная терапия;
- ультрафиолетовое облучение волнами средней и короткой длины;
- инфракрасное облучение.
Процедура криомассажа
Высокоэффективным методом лечения тотальной алопеции является иммуносупрессия, направленная на подавление реакций аутоиммунитета. Метод имеет большое количество противопоказаний и может применяться только под контролем медицинских работников.
Пациенты, проходящие лечение алопеции, также должны нормализовать режим дня, труда и отдыха, наладить питание (при необходимости – скорректировать погрешности пищевого поведения). Таким пациентам рекомендуется много гулять, употреблять большое количество овощей, фруктов, продуктов, являющихся естественными источниками коллагена и гиалуроновой кислоты (блюда с желатином, кисель, субпродукты, яйца, мясо и т.д.). Важно обеспечить себе возможность для здорового и полноценного сна, избегать стрессовых факторов и неадекватных физических нагрузок, не соответствующих возрасту и физическим способностям.
Видео — Причины и лечение выпадения волос
Тотальная алопеция – тяжелая форма облысения, которой могут страдать пациенты любого возраста и пола. Лечить данное заболевание сложно в связи с многообразием эндогенных и экзогенных факторов, способных негативно влиять на фазы роста волос, а также трудностью их диагностики. На сегодняшний день наиболее эффективными считаются аппаратные методы лечения алопеции, но их применение целесообразно только после устранения причин патологии, так как основная цель аппаратной трихологии – стимуляция роста волоса после нормализации циклических изменений в волосяном фолликуле.
Источник
Облысение – это медицинский диагноз под названием алопеция, который сопровождается частичным (гнезная, очаговая алопеция) или полным выпадением волос (тотальная, андрогенная) на голове и/или теле. Без своевременного лечения и корректирующих мер одна форма алопеции может переходить в другую. Алопеция волос на голове может стать начальным этапом, а когда выпадают волосы на теле у мужчин, можно говорить о запущенном патологическом процессе.
Самый сложный и последний этап развития облысения – это тотальная алопеция у мужчин, сопровождающаяся полным выпадением волос на теле и голове. Прежде всего, нужно помнить, что выпадение волос свыше нормы и отсутствие прироста новой растительности являются показателями нарушений в организме. Привести к этому могут внешние и внутренние факторы воздействия, которые определит только врач трихолог.
Норма выпадения волос в день
Чтобы зафиксировать выпадение волос на теле и голове, мужчине не обязательно иметь медицинское образование и знания врача трихолога. Но прежде чем устанавливать себе диагнозы или относиться к проблеме халатно, стоит определиться с нормой выпадающих волос в сутки. Впоследствии можно сравнить показатели нормы и фактическое число волос, чтобы оценить масштабы проблемы.
Вообще каждая волосинка проходить 3 фазы развития и роста – анаген или фаза роста, катаген или фаза регрессии, а также телоген или фаза покоя. На конечном этапе своей жизни волос будет держаться до момента его выталкивания новым растущим волоском. В норме около 85% фолликулов должны быть активными и функционирующими, а остальные 15% могут находиться в фазе телогена. Фаза роста одного волоска от его зарождения до отпадания может длиться 2-6 лет.
Мнение эксперта
Елена Дружникова
Сексолог. Эксперт по семейным отношениям. Семейный психолог.
Общепринятым показателем нормы выпадения волос в день является цифра в 50-125 волосков. Многое зависит от цвета волос, их состояния здоровья, прочности и густоты. Показатель каждому человеку заложен генетически, но он может отклоняться от нормальной границы в силу развития алопеции.
Симптомы повышенного выпадения волос
Тотальное облысение – это алопеция, при которой волосы могут выпадать не только по всей окружности головы, но и по всему телу мужчины. Это всегда накопительный эффект на фоне негативного влияния нескольких факторов и причин. Определить стремительно нарастающее облысение можно по характерным признакам, а именно:
- острое или постепенное выпадение волос не только на голове, но и в паху, зоне подмышек, на бровях и ресницах;
- разная интенсивность потери волос в разных местах локализации алопеции (чаще волосы выпадают сначала на голове, потом и на теле);
- быстрое нарастание темпов выпадения волос, полностью облысеть можно за 3-4 месяца;
- патологические изменения структуры ногтей.
Чаще всего тотальная алопеция является вытекающим следствием очаговой формы облысения, которая была вовремя скорректирована терапевтическими мерами. На голове мужчины увеличивается число очагов потери волос, далее они соединяются между собой, приводя к полному облысению головы, а дальше и тела.
Основные причины выпадения
Алопеция является тем заболеванием, патогенез которого до сих пор не был изучен до конца. Несмотря на это наблюдения врачей могут назвать несколько типичных причин, которые провоцируют тотальное облысение. А именно:
- длительный прием сильнодействующих лекарственных средств, будь то антибиотики, нейролептики, антидепрессанты, иммуносупрессоры и др.;
- стрессы и сильные нервные потрясения;
- врожденные аномалии развития фолликулов;
- гормональные нарушения, резкие скачки половых гормонов;
- наследственный фактор и предрасположенность к облысению;
- аутоиммунные нарушения, в результате которых иммунитет воспринимает фолликулы волос за инородное тело, пытаясь их разрушить;
- отравление токсическими веществами, контакт с радионуклидами и химическими соединениями;
- патологии эндокринной системы или органов ЖКТ;
- тяжелые инфекции и вирусные заболевания;
- постоперационный период.
Нередко к полной потере волос и на голове, и на теле приводит химиотерапия и облучение для лечения онкологии. Плохая экология, вредная профессиональная деятельность также может спровоцировать массовое выпадение волос. В связи с таким обширным перечнем возможных причин тотальной алопеции ее лечение обязательно должно быть комплексным и поэтапным.
К кому обратиться за помощью?
Тотальное облысение волос по всему телу и на голове требует срочного обращения в клинику. Мужчине может сначала посетить кабинет терапевта, который оценивает общее самочувствие мужчины. Далее терапевт направит пациента к трихологу, который специализируется на проблемах кожи и волос. Если такого специалиста в городе или районе нет, помочь сможет дерматолог.
Параллельно в зависимости от причин, мужчину осмотрит кардиолог, эндокринолог, гематолог, гастроэнтеролог, инфекционист или иммунолог. Определить заболевание можно следующими методами диагностики:
- опрос пациента для выявления наследственных особенностей, стрессов, хронических заболеваний;
- осмотр кожи головы и тела;
- проведение трихограммы и соскоба с кожи;
- общий анализ крови;
- анализ крови на уровень гормонов;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
Для справки! В группу риска развития тотальной алопеции (полное облысение всего тела и головы) могут попасть мужчины возрастом от 40 лет и старше, женщины в период климакса, новорожденные и дети до 1 года, а также подростки, страдающие от дисбаланса гормонов.
Методы лечения тотального облысения
Независимо от того, где у мужчины наблюдается алопеция, выпадают волосы на руках, теле, голове, лечение будет основываться исключительно на причинах патологии. Если же не искоренить провоцирующие факторы, лечение будет безрезультатным. Благодаря полной комплексной диагностики под контролем компетентного специалиста выстраивается курс терапии.
Вариантов лечение тотального облысения, даже если это будет полное облысение всего тела, предлагается несколько:
- прием антидепрессантов, седативных средств или транквилизаторов, если облысение спровоцировано стрессами и неврозами;
- лечение противовоспалительными, противовирусными и антибактериальными препаратами при инфекциях и вирусных заболеваниях организма;
- сбалансированное питание, прием витаминов, ферментов и сорбентов для нормализации работы пищеварительной системы;
- гормональные препараты для нормализации работы желез внутренней секреции, эндокринной системы и гормонального фона;
- процедуры мезотерапии, дарсонвализации, ионо и фоно-фореза при нарушенном кровообращении и питании фолликулов волос.
Параллельно с этим могут применяться препараты местного применения и косметические средства, симулирующие рост волос. Достаточно неплохие результаты показывает народное лечение растительными маслами, масками из горчицы и перца, которые ускоряют процесс выздоровления.
Помогает ли Вам иглоукалывание при алопеции?
ДаНет
При дефиците полезных веществ врач может назначить курс поливитаминов, нацеленных на укрепление волос и ногтей. Если же врач установил отсутствие не только волос, но и фолликулов, консервативные методики будут бессильны. В таком случае уместно только хирургическое лечение – трансплантация волос из донорского участка.
Профилактика
Когда у мужчины алопеция концентрируется не только на голове, но и выпадают волосы и брови, растительность на теле, профилактические меры будут безрезультатными. Предпринимать их уместно только в том случае, если проблема не имеет острого течения или мужчина находится в группе риска. Основной упор в профилактике – это своевременное лечение любых нарушений в организме.
Также важно следить за своим питанием и образом жизни. В рационе всегда должны присутствовать растительные и белковые продукты, свежие овощи, фрукты и ягоды. От любых вредных пищевых пристрастий и привычек нужно избавиться на корню, так как они провоцируют развитие болезней и дисфункций внутренних органов. Подвижный и активный образ жизни обусловит активное кровообращение, а значит, питание корней волос изнутри.
Вывод
Если трихолог постановил диагноз тотальная алопеция у мужчин, скорее всего пациент запустил развитие облысения до крайней стадии. Консервативные методики лечения будут результативными в том случае, если мужчина не потерял вместе с волосами их фолликулы. В противном случае вернуть растительность на голове и теле можно будет только путем трансплантации тканей с фолликулами.
Автор статьи
Барбер с талантом писателя
Загрузка…
Источник