Воспаление в суставах и выпадение волос

Воспаление в суставах и выпадение волос thumbnail

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано 11.10.2020 14:51
Обновлено 11.10.2020 14:51

Ревматоидный артрит — это разновидность аутоиммунного заболевания. Иммунная система организма ошибочно атакует суставы, вызывая боль, воспаление и снижение подвижности. У некоторых пациентов это состояние может вызвать выпадение волос.

Хотя ревматоидный артрит (РА) в основном поражает суставы, это системное заболевание, и оно может поражать весь организм. Длительное воспаление может нанести вред множеству систем и органов.

Вызывает ли ревматоидный артрит выпадение волос?

Некоторые пациенты с ревматоидным артритом могут отмечать выпадение волос как симптом заболевания. Для других выпадение волос может быть побочным эффектом лечения. Однако выпадение волос редко является результатом любой из этих причин.

Люди, которые действительно отмечают выпадение волос, теряют их небольшое количество. Волосы, скорее всего, будут казаться тонкими. Однако люди, которые имеют наследственное облысение, могут обнаружить, что некоторые лекарственные средства, применяемые при РА, вызывают или ускоряют выпадение волос.

В результате мужчины могут отмечать постоянное выпадение волос вдоль линии роста или на макушке головы. У женщины может произойти истончение волос в  передней и верхней части головы.

Препараты, применяемые при ревматоидном артрите и выпадении волос

Два класса лекарственных средств, которые врачи обычно используют для лечения ревматоидного артрита — это болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (сокр. БМАРП) и биологические препараты. Некоторые из препаратов могут вызвать выпадение волос.

БМАРП

БМАРП являются наиболее распространенным методом лечения ревматоидного артрита. Препараты подавляют иммунную систему, тем самым уменьшая хроническое воспаление.

Метотрексат

Метотрексат — это БМАРП, который врачи чаще всего назначают при ревматоидном артрите. Этот препарат останавливает рост клеток организма. Врачи впервые использовали метотрексат в качестве противоопухолевого средства. В качестве лечения Метотрексат останавливает рост иммунных клеток, которые вызывают хроническое воспаление. Препарат также может остановить рост клеток, поддерживающих волосяные фолликулы. Основание волосяного фолликула может ослабнуть, в результате чего волосы могут выпадать. Около 1-3%  пациентов, принимающих Метотрексат, отмечают выпадение волос. Препарат также истощает организм от витамина группы В — фолата, который способствует здоровым волосам.

Лефлуномид

Лефлуномид — это еще один тип БМАРП, который многие пациенты принимают в комбинации с Метотрексатом или вместо него. Примерно 10% пациентов отмечают выпадение волос в результате приема Лефлуномида.

Биологические препараты

Биологические препараты — это генетически модифицированная группа препаратов, которые происходят из живых клеток. Препараты специально нацелены на те части иммунной системы, которые стимулируют воспаление.

Этанерцепт и Адалимумаб — это два биологических препарата, которые могут вызвать выпадение волос. Врачи не знают, почему это происходит. Некоторые ученые предполагают, что биологические препараты могут нарушать баланс типа белка, который позволяет клеткам взаимодействовать, а также играет роль в регенерации волосяных фолликулов.

Лечение выпадения волос

Выпадение волос любого рода иногда может быть источником психологического расстройства. Некоторые могут впасть в депрессию, беспокойство или социальную замкнутость в результате выпадения волос. При появлении перечисленных выше симптомов пациенты должны обратиться к врачу, чтобы обсудить изменение препарата, если он является причиной выпадения волос. Некоторые добавки и методы ухода за волосами помогут справиться с выпадением волос.

Пациентам, принимающим Метотрексат или Лефлуномид, может быть полезны фолиевая кислота и биотиновые добавки. Витамины группы В могут защитить от выпадения волос. Фолиевая кислота также может облегчить некоторые другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении Метотрексата. К ним относятся головные боли, одышка и усталость.

Другие советы, которые помогут свести к минимуму выпадение волос: 

  • после мытья сушите волосы естественным образом
  • реже расчесывайте волосы 
  • не тяните и не дергайте волосы при расчесывании 

Препараты, применяемые при ревматоидном артрите, не вызывающие выпадения волос

У большинства пациентов, которые отмечают медикаментозное облысение, волосы отрастают снова, как только они перестают принимать препарат.

Можно перейти на препарат, которое не вызывает выпадение волос в качестве побочного эффекта. Примеры препаратов:

  • тофацитиниб
  • микофенолата мофетил
  • сульфасалазин
  • гидроксихлорохин сульфат 

Хотя перечисленные выше препараты не вызывают выпадения волос, каждый из них имеет другие побочные эффекты. Врач сможет дать консультацию по наиболее подходящему лекарственному средству или комбинации препаратов.

Когда обратиться к врачу

Люди должны обратиться к врачу, если отмечают внезапное и чрезмерное выпадение волос. В некоторых случаях выпадение волос может указывать на серьезное основное заболевание, требующее неотложной помощи.

Люди, которые наблюдают следующие признаки и симптомы выпадения волос, должны немедленно обратиться к врачу или ревматологу:

  • внезапное или частичное выпадение волос
  • чрезмерное выпадение волос при мытье и расчесывании волос
  • регулярное нахождение волос на подушке

Необходимо обратиться к врачу, если есть обеспокоенность по поводу выпадения волос. В некоторых случаях врач может направить пациента к дерматологу или специалисту по выпадению волос, который предложит лечение.

Заключение 

Выпадение волос при ревматоидном артрите встречается редко, но может являться симптомом заболевания или быть побочным эффектом лекарственных средств, применяемых при ревматоидном артрите. В большинстве случаев выпадение волос минимально, и волосы могут отрасти снова, как только пациент перестает принимать лекарственные средства.

Нельзя прекращать принимать препараты, если только врач не отменит их. Врач может дать консультацию по альтернативным препаратам и при необходимости направить пациента к дерматологу или специалисту по выпадению волос.

Статья по теме: Ревматоидный артрит — прогноз и продолжительность жизни.

Источник

Основная причина

Аутоиммунная алопеция – очень странное по своей природе явление, механизм развития которого медики изучают до сих пор. В своем нормальном состоянии иммунная система защищает организм от проникающих извне болезнетворных микроорганизмов. Особые клетки атакуют все, что может угрожать нашему здоровью. Обычно они сами погибают при этих столкновениях, но массовая атака приводит к тому, что патогенные вирусы и бактерии уничтожаются.

Сбой в работе иммунитета иногда (к счастью, это случается довольно редко!) приводит к тому, что организм начинает атаковать волосяные фолликулы, считая их враждебными включениями. Естественно, если эту атаку не удается остановить, у волос не остается ни единого шанса выжить. Поэтому чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сберечь хотя бы остатки шевелюры.

Методжект при ревматоидном артрите.

Ревматоидный артрит (или РА) — недуг весьма загадочный и как он возникает, сказать непросто. Но достоверно известно, что лечению этот вид артрита поддается с трудом, а если его не лечить, он способен разрушить суставы.

Читайте также:  Маска для волос в домашних условиях от выпадения с бананом

Особенности РА

Этот недуг имеет воспалительный характер, является хроническим и системным. Обычно воспаляются мелкие суставы всего тела, причем болезнь развивается с обеих сторон и одновременно. Чаще всего от этого недуга страдают женщины. Впрочем, подвержены ревматоидному артриту все (возраст, раса или пол значения не имеют.

Причины

Причины развития этого недуга установить очень непросто, как и понять, почему произошел сбой в иммунной системе. Специалисты предполагают, что развивается недуг из-за того, что всевозможные болезни «сбивают с толку» иммунитет, точнее, иммунные клетки.

Лимфоциты перестают вести борьбу с бактериями и вирусами, а переключаются на здоровые клетки и ткани, и в первую очередь клетки суставов и соединительной ткани. Приняв их за что-то чужеродное, иммунные клетки начинают их уничтожать. Так развивается воспалительный процесс. Спровоцировать сбой в иммунитете могут следующие болезни и факторы:

  • Постоянные ОРВИ, ангины и грипп (есть предположение, что части вирусов скапливаются в суставной сумке и именно с ними ведут борьбу лимфоциты).
  • Переохлаждения.
  • Постоянные переживания и стрессы.
  • Любые инфекции.
  • Наследственность.

Стадии

В ревматоидный артрит вход несколько стадий:

  • Начальный этап можно отследить только на рентгеновском снимке, и это будет утончение костей. Одновременно с этим могут размягчаться и утолщаться мягкие ткани пальцев. Также на снимках можно разглядеть кисты и сужение суставных щелей. Эта стадия может начаться даже в раннем детстве и длиться много лет, ничем себя не выдавая.
  • На следующей стадии происходит эрозия костей. Больше всего этому подвержены руки, особенно запястья, а также локтевые суставы. Эрозия, развивающаяся рядом с хрящами, провоцирует ограничение подвижности. Сам хрящ может и не деформироваться, но мышцы вокруг суставов атрофируются. На данной стадии наблюдается воспаление синовиальных сумок, их отеки.
  • При второй стадии боль и ломота становятся ощутимыми, во время обострения суставы становятся горячими.
  • Третья стадия этого воспалительного недуга начинается тогда, когда эрозий на костях становится много. Здесь начинает деформироваться и сам сустав. На снимке хорошо видно кальцификацию сустава, движения становятся все более ограниченными.
  • Стадия четвертая. К эрозиям, кистам и деформации сустава добавляется остеопороз, а щели суставов либо срастаются, либо просветы в них становятся крайне узкими. Ревматоидный артрит поражает на четвертой стадии и руки, и ноги. Боли становятся перманентными и сильными.

В этом видео вам расскажут о болезни подробнее и наглядно покажут, что происходит в организме. Кроме того, обратите внимание на особенности лечения такого непростого заболевания.

Симптомы

При ревматоидном артрите синовиальная оболочка страдает больше всего: она сильно разрастается (вплоть до врастания в хрящ) и отекает. Иногда симптомы ревматоидного артрита могут быть незаметными долгие годы. Чаще всего все начинается с воспаления и болей в запястьях и суставов локтей. Сильнее всего такие боли чувствуются рано утром. Но есть и другие симптомы:

  • Скованность в суставах (больше всего ощутима тоже утром и длится минимум час).
  • Ревматоидные узлы в области локтевых суставов.
  • Бессонница, высокая температура (около 38 градусов).
  • Общие симптомы вроде слабости, потери аппетита, быстрой утомляемости и потери веса.

Этот вид воспаления симптомами схож с артрозами и ревматизмом. Но от первого отличается тем, что боли после нагрузки утихают, а от второго — тем, что боли длятся долгие годы.

Это один из самых распространенных артритов у самых маленьких и у подростков, его называют ювенильным артритом. Опасен этот вид воспаления суставов тем, что прогрессирует неуклонно, затрагивает многие органы и часто приводит к инвалидности. У маленьких он затрагивает более крупные суставы. Делят его на несколько видов:

  1. Болезнь Стилла (системная, поражает самые разные органы).
  2. Олигоартрит. За первые полгода поражается от одного до пяти суставов. Чаще страдают девочки.
  3. Полиартрит. Несколько разных суставов поражаются в первые полгода болезни.
  4. Артрит плюс патология мышц и кожные заболевания (например, псориаз).
  5. Артрит плюс патология мышц и нарушения в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Диагностика

Чтобы не случилось разрушения суставов, нужно вовремя обнаружить ревматоидный артрит. Если вам не дает покоя скованность утром, длящаяся больше часа — это повод обратиться к ревматологу.

  1. Для того, чтобы поставить диагноз, нужны такие исследования, как рентгенологическое обследование (основной способ диагностики), МРТ, ультразвуковое обследование, а также электрокардиограмма.
  2. Не менее важны и лабораторные исследования. Так, анализ крови покажет ускорение СОЭ, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также количества тромбоцитов. При этом, С-реактивный белок и гамма-глобулин будут повышены. Также проводится анализ крови на ревматоидный фактор.
  3. Но самым достоверным тестом является анализ на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, то есть, АЦЦП. Для него нужна кровь из вены. О том, что есть ревматоидный артрит, расскажут цифры, превышающие 3-3,1 ед/мл. Чем показатели выше, тем более серьезно заболевание.

Лечение

Полностью избавиться от этого тяжелого недуга невозможно, но это не значит, что лечить ревматоидный артрит нельзя и не надо.

Симптомы и диагностика

Самое главное – вовремя обратиться к врачу. Чаще всего пациенты, страдающие алопецией, теряют слишком много времени, пытаясь решить проблему выпадения волос народными средствами или при помощи ампульной терапии.

В том случае, когда причиной облысения становятся аутоиммунные заболевания, время играет против вас. Поэтому если после первого же полного курса лечения с применением любых средств от выпадения волос оно все равно продолжается – прекращайте самостоятельные эксперименты и отправляйтесь к специалистам!

Основные признаки

Забить тревогу еще раньше надо, если на фоне активного выпадения волос прослеживаются одновременно два и более из перечисленных ниже симптомов:

  • обильное потоотделение даже при минимальных физических нагрузках или вовсе без причины;
  • тахикардия или другие регулярные нарушения сердечного ритма;
  • сильные перепады или частое повышение кровяного давления;
  • ломкость и расслаивание ногтей, потеря блеска и эластичности волос;
  • расстройства желудка, нарушение пищеварения;
  • часто появляющаяся одышка;
  • систематические сбои менструального цикла или полное отсутствие месячных.

Чаще всего такие симптомы свидетельствуют о значительных сбоях в работе гормональной системы, которая осуществляет регулировку согласованности внутренних органов.

Обследование

Чтобы точно выяснить причины развития аутоиммунной алопеции, придется пройти обследование, которое чаще всего начинается с анализов крови (общего и на гормоны) и УЗИ щитовидной железы, чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит – самый опасный из всех видов болезней, приводящих к облысению.

Кардиолог определит, не поражено ли сердце. А психолог научит справляться со стрессами, в том числе и вызванными внезапной потерей волос.

Читайте также:  Средства от выпадения волос из вьетнама

Основными причинами, запускающими аутоиммунный тиреоидит, медики считают:

  • генетическую предрасположенность – увы, эта болезнь передается по наследству;
  • хронические инфекционные заболеваний рта и носоглотки: гайморит, кариес, гнойные синуситы;
  • гиперактивность щитовидной железы, часто вызванная переизбытком йода;
  • негативное влияние окружающей среды, в том числе радиационное облучение;
  • сильные или длительные стрессы, приводящие к гормональным нарушениям.

Даже правильно назначенное и проведенное лечение не всегда способно до конца победить это заболевание.

Провокаторы заболевания

Но облысение может быть спровоцировано не только тиреоидитом. Есть несколько других заболеваний, которые тоже приводят к частичной или полной потере волос:

  • Базедова болезнь. Она обычно развивается у женщин среднего и старшего возраста и также связана с нарушением работы щитовидной железы. Ее характерной особенностью является прогрессирующая пучеглазость.
  • Ревматоидный артрит. Это заболевание провоцирует попавшая в организм инфекция, но иногда оно тоже имеет аутоиммунную природу. При этом поражаются и постепенно разрушаются суставы, которые регулярно воспаляются и опухают.
  • Сахарный диабет (1 типа). В этом случае под атакой собственного иммунитета оказывается поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин.
  • Красная волчанка. Системное заболевание, механизм возникновения которого тоже не изучен. Сыпь распространяется по телу, а болезнь поражает все внутренние органы: сердце, печень, легкие.

Естественно, невозможно полностью устранить проблему, не вылечив основное заболевание. Иногда максимум, что удается сделать – значительно замедлить темпы тотального облысения. Но сохранить шевелюру получается не всегда…

Возможности излечения

Как видите, в данном случае обойтись только народными методами и даже суперсовременными препаратами против выпадения волос не удастся. Но их тоже не стоит сбрасывать со счетов – на войне все средства хороши. Они дадут отличные результаты как часть комплексного лечения и позволят ускорить рост новых волосков, если это вообще возможно.

При очаговой алопеции, когда волосы выпадают в четко очерченных зонах, вероятность ее остановки и полного восстановления волос выше, чем при тотальном облысении. Но опускать руки нельзя в любом случае!

По результатам обследования врач обязательно назначит курс медикаментозной терапии. Скорее всего, он будет включать:

  • кортикостероиды в виде мазей или подкожных инъекций для купирования активных воспалительных процессов;
  • ретинолы – препараты, восстанавливающие кожный покров головы;
  • миноксидил – эффективное средство против выпадения волос;
  • цитостатики – препараты, снижающие активность иммунной системы;
  • цинк – для укрепления и роста новых волос;
  • раздражающие средства местного действия – для пробуждения «спящих» волосяных фолликулов и активизации кровообращения в коже головы;
  • мультивитаминные комплексы (с высоким содержанием группы В) – активизатор роста новых волос.

Также могут быть рекомендованы дегтярная мазь, отвары и настойки трав, домашние маски для волос с натуральными растительными и/или эфирными маслами.

Хорошими помощникам в борьбе с облысением станут и правильно выбранные косметические процедуры. Сегодня для того, чтобы лечить различные виды алопеции, применяются:

  • массаж головы;
  • мезотерапия;
  • лечение лазером;
  • микротоковая стимуляция;
  • ультрафиолетовое облучение.

Стандартный курс лечения составляет 10-15 процедур, выполняемых через 2-3 раза в неделю.

При таком комплексном подходе и вовремя начатом лечении высока вероятность того, что выпадение волос полностью прекратится. Это подтверждают и отзывы многочисленных пациентов.

Источник

Вместе с правой рукой заметила точечные неприятные ощущения в ногах (непостоянные, а секундно-минутные – потянет-кольнет и пропадает, иногда ноющие часами), такие же трудно уловимые и перемежающиеся – то в коленях, то в голеностопе, пятке, ступне. Забеспокоилась (всплыли недавно приобретенные знания о ревмзаболеваниях…), показалась хирургу. Он не заметил никаких внешних признаков (отек, болезненность при пальпации, гиперемия, гипертермия и пр.), предложил понаблюдать и посоветовал поменьше носить ребенка на руках. В 1,5 года действительно приходится брать ребенка на руки еще довольно часто, хотя она у нас стройная (чистый вес 9,5 кг, бывают дети и побольше). Ношу немного на прогулке и при укладывании на сон (дневной/ночной), при этом она как бы сидит на моих предплечьях и запястьях). Уже после появлениях этих непонятных ощущений мы стали убирать кормление на ночной сон – носила на руках подолгу, но ощущения-то появились до.

Старалась не зацикливаться на ощущениях в руках-ногах, но в это же время обратила внимание на усилившееся выпадение волос (тоже середина октября 2014 г.). Волосы у меня тонкие, прямые (длина – чуть ниже плеч, цвет темно-русый, последний раз стриглась в апреле 2014 г.), но на интенсивное выпадение никогда не жаловалась. Во время беременности почти не выпадали, после родов чуть больше, чем обычно, потом вскоре пришло в норму. Попробовала поменять шампунь, с дешевого на дорогой, которым пользовалась несколько лет еще до беременности, но никаких изменений в лучшую сторону. Стала бояться расчесываться и мыть голову, хотя после рождения ребенка и так свела эти манипуляции к минимуму – расчесываюсь 1-2 раза в день, мою голову 1 раз в неделю. Большую часть времени днем волосы заколоты заколкой сзади, распущенными не ношу. Каких-то еще изменений на голове не наблюдаю (залысин, пятен, высыпаний, перхоти нет, волосы мягкие и в меру блестящие, седины нет). По ощущениям за 1,5 месяца (середина октября – конец ноября) усиленного выпадения – волос стало меньше по объему, сначала просто с ужасом наблюдала за количеством волос в ванной и на расческе, на текущей неделе решила посчитать после расчесывания (получилось 50-100 за раз) и мытья (насчитала 650!), но количественно сравнить не с чем, никогда раньше не считала, визуально больше, чем когда бы то ни было.

Еще в это же время (середина октября 2014 г.) появились головные боли (до этого были очень редко, во время беременности вообще не помню), боли у основания черепа и в шее сзади (головная боль чаще всего так и начинается – с основания черепа распространяется на затылок и на лоб). Иногда приходится принимать Нурофен.

К началу ноября неприятные ощущения в руках и ногах локализовались в левом запястье и кисти и в правой ноге (голеностоп, пятка, стопа-пальцы, меньше колено), но они все равно непостоянны, нет-нет могло кольнуть-потянуть (трудно описать одним словом) в противоположной конечности, бывали дни, когда казалось, что ничего не беспокоит, но на следующий день все непременно опять давало о себе знать. После отдыха, особенно ночного сна, вроде бы лучше, хотя все равно какое-то гудение-тяжесть в конечностях есть (как будто накануне интенсивно позанималась спортом (при этом я всю домашнюю нерегулярную физкультуру (наклоны-приседания-пресс и пр.) убрала на всякий случай) или начинаешь заболевать, но ломота еще не началась). Ночью ничего не беспокоит, сплю хорошо. Ощущения неприятны именно своим постоянным наличием, изо дня в день, но нестерпимого желания выпить обезболивающее нет (да и поможет ли оно?!). Точно локализовать ощущения сложно, сначала мне казалось, что это именно суставы рук-пальцев-ног чувствуются, но потом обратила внимание, что бывают «побаливания» и в предплечье, косточках (?) между суставами пальцев или между большим и указательным пальцем руки.

Читайте также:  Какой женский гормон влияет на выпадение волос

В начале ноября 2014 г. (спустя две недели после появления первых неприятных ощущений в конечностях, головных болей и выпадения волос) по семейным обстоятельствам мне с ребенком пришлось уехать из Москвы к моей бабушке в деревню (КЧР). У нас в семье сейчас непростой период (с августа имеет место стрессовая ситуация, но я не могу сказать, что я потеряла покой и душевное равновесие), муж уволился (август), устраивается на новую работу (уже 4 месяца), есть финансовые трудности, ну и общая нестабильная ситуация в стране. Скорее всего мне придется выйти на работу после нового года, ребенок будет с бабушкой (моей мамой). К этому теперь прибавились небеспочвенные переживания относительно моего здоровья.

Сразу после переезда в деревню (6 ноября) мы с дочкой заболели. Температура до 38,5, насморк, у меня на второй день появилась боль в горле (терпимая), ломота в теле (на этом фоне все ощущения в руках-ногах как будто «прошли»), потом сильно стало болеть лицо около носа – такое со мной впервые, появились густые сначала желтоватые, потом белые сопли и заложенность то с одной стороны, то с другой. Лечились аквалором, полосканием, питьем. У дочки насморк (основной симптом) прошел в течение недели. У меня все продолжалось две недели, при этом горло постоянно давало о себе знать. По мере выздоровления вернулись неприятные ощущения в конечностях – но теперь побаливать стала не левая кисть, а больше правая (из ног также, как и раньше, беспокоит правая). «Побаливания» постоянно перемежаются, перемещаются, то несколько часов-весь день ноет правое запястье (до болезни так себя вело левое), то больше всего неприятностей доставляет указательный палец правой руки, то потянет какую-нибудь косточку в большом, среднем или указательном пальце левой или правой руки (одновременности, как ни странно, нет, но определенная симметричность локализации прослеживается) и т.д., то больше всего беспокоит боль в пятке или у оснований пальцев ноги. Взаимосвязи с движениями-нагрузкой я не замечаю, ограничений в подвижности нет. Ощущения как будто ударила-натрудила (особенно в пятке-косточках стопы, но ощущения в руках тоже можно так описать), но объективно ничего такого нет, ни новой обуви, никаких-то запредельных нагрузок, когда работала или ребенок был поменьше было как-то потяжелее. В самолете заметила, что гудение в конечностях усиливалось (как будто это как-то связано с изменением давления). Иногда (не всегда) при надавливании, например, на мелкие суставы рук или если встать на носки ощущается болезненность, но она непостоянная и неинтенсивная.

В деревне есть только медпункт и терапевт «на все случаи жизни», возможности вернуться в Москву сейчас нет. Сходила к терапевту. Выслушав мои жалобы на выпадение волос и неприятные ощущения в конечностях-шее, сказала, что это нехватка витаминов, порекомендовала что-нибудь попить, хорошо питаться, отдыхать, грудное вскармливание завершить, ребенка не таскать. Честно скажу, витаминный комплекс принимала только во время беременности, сейчас начала пить Алфавит мамино здоровье (то, что было в местной аптеке), пытаюсь следовать рекомендациям (вскармливание завершаем, хотя так приходится больше носить на руках), питаюсь полноценно (кисломолочные продукты, мясо, рыба, крупы, овощи, из фруктов яблоки, сухофрукты, пью чистую воду (кипяченую) и чай, полуфабрикаты не ем (колбаса-сосиски), сладости почти не ем (исключение редко шоколад и домашняя выпечка-варенье), но такой режим питания уже давно), слежу за позой во сне (чтобы не отлеживать руки-ноги).

Направления на анализы (хотя бы ОАК и ОАМ) врач не выписал. При осмотре – гипотония 90-100/60-70(до беременности давление было 120/80, во время нее стало 110/70), пульс 65-75, увеличены (но не болезненны) лимфоузлы около угла нижней челюсти (врач сказала, что это последствия болезни, не уточнила, насколько, по моим ощущениям – прощупываю уплотнения, не спаянные с кожей, до 1 см), горло – хронический тонзиллит? (раньше никогда не жаловалась ни на долго проходящее горло, ни на лимфоузлы).

В целом самочувствие нездоровья (выше писала, как будто перезанималась физкультурой или заболеваю – но как можно перетрудить пальцы и вроде бы я все-таки уже не болею). Бывает ощущение субфебрилетета, иногда намериваю у себя 36,8-37,3, появилось еще до болезни. Кажется, что увеличены не только лимфоузлы на шее, но врач больше никакие не смотрела. Больше всего беспокоит выпадение волос (очень боюсь облысеть), боли в шее-основании черепа (почти каждый день к вечеру, часто присоединяется головная боль разной степени терпимости, тяжесть в голове) и эти непонятные ощущения в руках-ногах без видимых проявлений и причин (когда шея не беспокоит, эти летучие побаливания выходят на первое место, я вообще стала постоянно ощущать, что у меня не просто рука-нога, а они состоят из отдельных косточек-суставов).

Хочу все-таки сдать ОАК и ОАМ где-нибудь в республиканском центре. Прошу совета, что еще можно (и целесообразно) обследовать в первую очередь и разом (нет возможности ездить в город регулярно). Так устала от ноющих конечностей-выпадающих волос-болей в шее (1,5 месяца), что иногда порываюсь сдать разом все ревмопробы-онкомаркеры, но это ведь не панацея. Да и в финансовом отношении неподъемно для нашей семьи, и есть сомнения в точности местных платных лабораторий в таких специфических анализах. Буду также признательна за возможные рекомендации, как прежде всего приостановить-уменьшить выпадение волос – очень боюсь, что такими темпами к возвращению в Москву (в лучшем случае через месяц) их совсем не останется.
Заранее спасибо!

Источник