Выпадение волос при эндометриозе как лечить

Эндометриоз, КОК и выпадение волос.
Добрый день, уважаемые доктора.
1. Мне 31 год, пол Ж, рост 165, вес в данный момент 60 (в норме 58).
Менструация с 12 лет, цикл не регулярный, колебался с 21 до 26 дней, по 5-6 дней.
В 2003 году 1 аборт. Больше не было родов и не было абортов.
2. С 2006 были следующие ИППП: Уреаплазма, Микоплазма, Хламидиоз, Трихомониаз, ВПЧ 31 тип. Так же хронический аднексит (обратилась к врачу с болями при половом акте), по УЗИ жидкость в позадиматочном пространстве, гидросальпингс справа (который потом исчез сам собой). Не уверена, что все эти ИППП у меня были, лечились мы практически 3 года от этого всего, и результат то положительный, то отрицательный, у мужа был всегда отрицательный. Потом я просто плюнула, а через год, сменив лабораторию, все анализы оказались отрицательными, кроме ВПЧ (сейчас 10^2).
В 2006 году по УЗИ правый яичник был по одному из размеров 60 и в так в динамике 45-60 до апреля 2007г. В апреле 2007 разрыв и вылущивание эндометриоидной кисты.
Врач до планирования беременности назначила Жанин, принимала с 2007г. до 2011г. Далее смена гинекологом-эндокринологом на Минизистон в связи с набором веса на Жанине (очень сильно и постоянно хочу есть, когда его принимаю). На Минизистоне через месяц началось обильное выпадение волос и потоотделение. Обращалась к 3-м гинекологам, сказали, такого быть не может. За 2 года я потеряла практически половину волос и в октябре 2013 отменила сама себе прием Минизистона. Волосы сразу же перестали выпадать в течении месяца, ежедневно не более 20 волос. Но 2 месяца очень сильно болел правый яичник во время месячных (обезболивающие не принимала, было терпимо).
Обычно, у меня болезненный только первый день менструации, больше ничего не беспокоит и выделения всегда (с 12 лет) – первый день коричневые, 2-3 дня нормальные, 4-6 коричневые мажущие, так всегда, что при приеме КОК, что без них.
В феврале 2014 на плановом осмотре гинеколога (выбрала из хорошей клиники лучшего врача) доктор снова посадил меня на Жанин и теперь у меня снова выпадают сильно волосы, порядка 300 в день и снова постоянное чувство голода. Тогда она мне предложила Клайру. На Клайру переходить очень страшно, т.к. читала много отзывов, что на ней тоже сильно выпадают волосы. Самое интересное, что в момент менструации, когда КОК не принимаю, волосы выпадают гораздо меньше.
В декабре 2013г. была на приеме у эндокринолога, т.к. в 2011г. был чуть увеличен ТТГ, в этот раз сдавала много анализов различных, по УЗИ – диффузное изменение ЩЖ, больше ничего, заключение доктора – здорова.
Гинеколог настаивает срочно рожать, но… С мужем мы развелись (стресса не было, давнее и осознанное решение), сейчас пока я снова найду мужчину, пока дойдет до планирования беременности, это пройдет еще пару лет. За это время я останусь без волос и уже тогда не будет ни мужчины ни беременности.
Я сейчас просто в каком то безвыходном положении нахожусь
Доктор не назначает никакой диагностики, даже визуального осмотра не было.
Может быть у меня за столько лет уже прошел эндометриоз? Хотя, доктор уверяет, что при разрыве кисты произошло обсеменение всех внутренних органов, но судя по слову “вылущивание” в выписке, я так поняла, что разрыв произошел внутри яичника? И так же мне оперировавший меня доктор объяснил, что яичник разрезали, все почистили и зашили. УЗИ после операции ставило заключение “Яичник в состоянии после резекции”. Значит наверное обсеменения не было? Была полостная экстренная операция.
Сейчас, к сожалению, не могу приложить сканы УЗИ, нахожусь в командировке в другом городе, но до и после операции в УЗИ было написано что-то, похожее, на эндометриоз, и так продолжалось где-то около года после операции (сканы УЗИ, если все-таки будут нужны, смогу выложить на следующей неделе).
Посоветуйте пожалуйста, как мне перестать принимать гормоны, пока хоть чуть чуть волос еще осталось, какие есть другие методы лечения эндометриоза, если он у меня вообще есть? Я готова сделать МРТ, лапароскопию, что угодно, лишь бы в слепую вот так не пить гормоны и не остаться без волос. В своем городе я посетила уже наверное всех гинекологов во всех клиниках, и ничего добиться не могу, ни какой-либо диагностики, ни внятных ответов ((((
Очень буду благодарна за ответ!
Так же писала в эту тему но более коротко.
Источник
Многие причины могут вызвать выпадение волос. Среди самых распространенных находятся:
- неудачно подобранный шампунь для волос;
- авитаминоз;
- генетическая склонность к облысению;
- гормональные сбои;
- онкологические заболевания;
- прием сильнодействующих препаратов.
Это далеко не полный перечень того, почему может происходить выпадение волос. К сожалению, врачам известны и другие заболевания, которые влияют на густоту волос. Такой болезнью является и эндометриоз.
Общая характеристика и симптоматика болезни
Эндометриоз относится к группе болезней женской репродуктивной системы. Само название пошло от «эндометрий», что представляют собой клетки стенок матки. В нормальном случае, они растут только там, но при нарушениях эти клетки начинают свое разрастания и в других частях малого таза. Худшее из этого всего то, что действуют эти клетки все также, якобы они находятся в матке – каждый месяц отторгаются и кровоточат. Если они разрослись в труднодоступных местах, например в яичниках, то выделенной крови некуда деваться, и она начинает вызывать раздражение в месте своей локализации.
Именно поэтому эндометриоз считают первопричиной рубцов и кист, из-за чего у женщины проходят весьма болезненные менструации. Эндометриоз значительно повышает риск бесплодия.
Эндометриоз характеризуется тремя возможными формами протекания, которые быстро прогрессируют, перетекая из одной во вторую при полном отсутствии лечения.
Основными симптомами такой болезни как эндометриоз считают следующее.
- Боли и дискомфорт при половом акте.
- Дисменорея, или народным языком – болезненные менструации. Болеть начинает в низу живота еще за пару дней до менструации. Чем сильнее боли, тем в большей степени может быть запущен эндометриоз. При тяжелой третьей стадии боли могут быть невыносимыми либо вообще отсутствовать.
- Резкие боли в области таза во время мочеиспускания.
- Тяжелые и затяжные периоды кровотечений.
- Бесплодие.
Не все женщины ощущают дискомфорт и боли. У некоторых кусочки эндометрий находят при гинекологических операциях.
Если эндометриоз вызывает поликистоз, что в свою очередь нарушает функционирование яичников, а при дисфункции последних происходит выпадение волос. Чтобы избежать потери волос в данном случае нужно устранить первопричину этой косметической проблемы, а именно избавиться от лишних эндометрий.
Лечение
Эндометриоз такая болезнь, которая не терпит непрофессионального подхода. В данном случае самолечение ничего не даст, так как проблема довольно серьезная и требует внимания врача, так как лечится не всегда лишь медикаментозно. Иногда на запущенных стадиях этой болезни может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве.
Чтобы сохранить красоту волос, да и избавить женщину от мучительных болей внизу живота врач, как правило, назначает ей длительный курс гормональных препаратов. Это нужно для восстановления функции яичников и для предотвращения образования новых участков появления эндометриоза. Медикаментозное лечение помогает только на начальном этапе заболевания, когда еще не образовалась киста.
При лечении такой болезни как эндометриоз происходит комплексное лечение.
- Назначается особая диета, которая включает в себя полиненасыщенные жирные кислоты.В ежедневный рацион в обязательном порядке должны войти льняное масло, а также рыба, особенно ее жирные сорта. Не рекомендуется злоупотреблять мучным и сладостями.
- Если у женщины есть лишний вес, то ей рекомендуют похудеть. Для этого можно заняться гимнастикой, применить безопасные для здоровья пищевые добавки.
- Врачи также рекомендуют укреплять иммунитет всеми возможными способами: йогой, обливаниями, контрастным душем, закаливанием, пропить курс поливитаминов.
- Избегать стрессов и перенапряжений.
- Принимать нестероидные обезболивающие для снятия болевого синдрома.
- Подлечить эндометриоз гормональными препаратами.
- При необходимости – проведение операции.
- Использование народных средств.
- Электрофорез, магнитотерапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, радоновые ванны.
Классификация препаратов
Чтобы сохранить густоту волос и предотвратить их выпадение, проводят лечение эндометриоза гормональными препаратами. Их полная классификация представлена ниже.
- Гормональные препараты.
- Агонисты.
- Дановал.
- Медроксипрогкстерон.
- Ингибиторы ароматазы.
Все из них, что тормозят производство гормонов яичниками, имеют такие побочные эффекты, как выпадение волос и акне.
Что делать?
Женщины, услышав от своего лечащего врача столь устрашающий диагноз, как эндрометриоз, впадают в панику. Ведь вместе с дисфункцией яичников у них огромный шанс потерять красоты и пышность собственных волос. Такое, естественно, никому не нравиться, ведь все хотят оставаться красивыми и желанными как можно дольше. Но, что делать в этом случае?
Лучший метод сохранения красоты собственной шевелюры – это поставить вовремя верный диагноз и начать лечение эндометриоза. Поэтому, если у женщины возникают боли внизу живота, дискомфорт при половом акте, нерегулярные и весьма болезненные менструации, то ей стоит немедленно обратиться к врачу, а не терпеть и пить примитивные обезболивающие, которые все равно не решат проблему, а только плохо повлияют на желудочно-кишечный тракт.
Можно попросить своего доктора подобрать наименее агрессивные препараты, из-за которых волосы однозначно не вылезут.
Косметология
Если при эндометриозе началось выпадение волос, то не стоит просто пить прописанные доктором препараты и ждать чуда. Займитесь своей красотой серьезно и основательно. Укрепите корни при помощи шампуней, лосьонов, масок, бальзамов. Прополаскивайте волосы отварами трав: лопуха, ромашки, коры дуба и других, чтобы укрепить корни волос.
Не забывайте о правильном и сбалансированном питании, ведь волосам очень важно ежедневно получать полный комплекс необходимых им витаминов и микроэлементов. Балуйте свои волосы качественными шампунями и бальзамами.
Если вы не слишком хорошо разбираетесь в косметике и хотите подобрать те продукты, которые наиболее удачно подойдут вашим волосам, то обратитесь к трихологу или к косметологу, которые подскажут вам, как уберечь волосы от выпадения.
Стрессовые ситуации
В здоровье волос, как и других компонентов нашего тела, огромную роль играет психологическое состояние больной. Естественно, услышав диагноз «эндометриоз» и получив на руки полный перечень препаратов, любой может упасть в панику и начать себя жалеть. Мы же крайне не рекомендуем вам так поступать, ведь все болезни и проблемы со здоровьем начинаются именно от стрессовых ситуаций.
Даже получив плохой результат анализов, не стоит паниковать – просто включите более позитивный настройте и думайте, что все быстро и благополучно разрешится. Вы целеустремленная и уверенная в себе женщина, которой какие-то жалкие парочка лишних клеток эндометриоза нипочем. Благодаря позитивному настрою, в организме вырабатывается больше гормона радости, что, в свою очередь, ускоряет выздоровление.
Эндометриоз – это не настолько сложная болезнь как рак. Всем известно, что после нескольких химиотерапий лысеют, а вот последствиями затянувшегося эндометриоза может быть только потеря части волос, но не более того.
Ходите к врачам
Современные женщины – интересные существа, которые хотят быть здоровыми и красивыми, но при этом не желают лишний раз показаться специалисту. Поэтому, при возникновении болей внизу живота, следует сразу же обратиться к участковому гинекологу, чтобы не затягивать проблему, которая сама по себе все равно не решится.
Если вам поставили диагноз – эндометриоз, то помимо посещения кабинета гинеколога, обязательно сходите к иммунологу и дерматологу, которые есть абсолютно во всех государственных поликлиниках. Они подскажут вам как сохранить волосы и рассмотрят наиболее подходящие для вас препараты с учетом того списка, который вам выдаст гинеколог.
Никогда не будет лишним посещение кабинета частного трихолога, который, как правило, всегда в курсе все косметических и фармацевтических новинок по уходу за волосами. Он вам подберет хороший шампунь. Подскажет наиболее действенные методы по укреплению волосяных луковиц.
Только при комплексном лечении вы сможете уберечь свои волосы от выпадения при эндометриозе.
Источник
Выпадение волос может затронуть любую девушку или женщину, но проблема всегда связана с какой-либо причиной. Причины чрезмерного выпадения волос варьируются от наследственности до состояния здоровья и способа укладки волос. Поэтому, если волос на расческе остается больше нормы, а нормальное выпадение волос составляет около 50-100 волос в день, нужно обратиться к эндокринологу.
Выпадение волос у женщин – норма и алопеция
Выпадение волос у женщин – это состояние активной потери волос.
Обычно люди теряют до 100 одиночных волосков в день. Выпадение волос является частью естественного баланса – некоторые волосы выпадают, в то время как другие растут. В том случае, если баланс нарушается в сторону их выпадения при одновременном снижении роста, развивается патологическое выпадение волос. Медицинское название этого процесса – алопеция.
Волосы проходят три цикла развития, нарушение любого из них приводит к выпадению волос.
Жизненный цикл волос:
- Фаза анагена (фаза роста). Может длиться от двух до восьми лет. Эта фаза обычно относится к примерно 85-90% волос на голове.
- Фаза катагена (переходная фаза). Это время, в течение которого волосяные фолликулы сокращаются. Занимает около двух-трех недель.
- Фаза телогена (фаза покоя). Занимает от двух до четырех месяцев. В конце этой фазы волосы выпадают.
Выпадение волос у женщин – причины и лечение
Насколько распространено выпадение волос у женщин?
Многие считают, что лысеют только мужчины. Тем не менее, по оценкам специалистов, с заметным выпадением волос сталкиваются более 50% женщин.
Наиболее значимая причина выпадения волос у женщин – облысение по женскому типу (FPHL) или андрогенетическая алопеция.
Группы риска развития алопеции
Потеря волос может затронуть любую девушку или женщину. Тем не менее, это обычно чаще встречается у женщин:
- старше 40 лет;
- после родов;
- после курса химиотерапии, или некоторых других методов лечения;
- у тех, кто делает прически, которые натягивают волосы или используют агрессивные химические вещества на своих волосах.
Что вызывает выпадение волос у женщин? Причины облысения
- Семейный анамнез (наследственность). Симптом – истончение волос вдоль макушки головы. Этот тип выпадения волос – выпадение волос по женскому типу, его также называют андрогенной алопецией. Этот тип облысения часто усиливается во время менопаузы, когда снижается уровень эстрогена.
- Неправильная укладка. Вызывает выпадение волос, когда волосы укладываются таким образом, что натягивают корни. Этот тип женского облысения называется тракционной алопецией. В том случае, если повреждаются волосяные фолликулы, потеря волос может быть постоянной.
- Стресс или шоковая нагрузка на организм. Вызывает у женщины временное выпадение волос. Эта категория включает следующие события: похудение, диеты, на основе голодания, операции, болезни и рождение ребенка. Такой тип женского выпадения волос называется телогеновой алопецией. Происходит с волосами в стадии покоя.
- Токсичные вещества, включая химиотерапию, лучевую и некоторые медикаменты. Вызывают неожиданное внезапное выпадение волос, которое может возникнуть в любом месте. Этот тип выпадения волос называется Anagen Effluvium. Это нарушение происходит с волосами в стадии роста. Если повреждены волосяные фолликулы, этот тип выпадения волос может быть постоянным.
Другие медицинские условия:
- заболевания щитовидной железы;
- СПКЯ;
- железодефицитная анемия;
- очаговая алопеция – это аутоиммунное заболевание кожи, которое вызывает выпадение волос на голове и, возможно, в других местах тела.
Андрогенная алопеция
Связь между выпадением волос у женщин и менопаузой
Во время менопаузы женщины могут заметить две разновидности нарушения со стороны волос: выпадение или чрезмерный рост. У женщин могут появиться нежелательные волосы на лице (на подбородке или над верхней губой) и теле (на груди, бедрах), такое состояние называется гирсутизм.
Гораздо чаще многие женщины обнаруживают, что у них волосы выпадают, истончаются, не растут так быстро, как раньше.
Основная причина выпадения волос в период менопаузы – изменение уровня гормонов во время менопаузы. В этот период содержание эстрогена и прогестерона падает, это означает, что действие андрогенов, мужских стероидов, увеличивается. Чаще всего у женщин в этот период наблюдается андрогенная алопеция.
Во время и после менопаузы волосы становятся более тонкими, потому что волосяные фолликулы сокращаются, они растут медленнее и легче выпадают. FPHL у женщин выглядит как выпадение волос, сосредоточенное на макушке головы.
Способствовать выпадению волос в период климакса могут и другие факторы, такие как стресс, рацион питания и наследственность.
Чтобы остановить алопецию в менопаузе, необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Чтобы помочь женщине справиться с изменениями роста волос в период менопаузы, врач проведет тщательное обследование.
Скорее всего, потребуется проверить уровень железа, чтобы исключить или подтвердить анемию, которая часто развивается у женщин среднего возраста и также приводит к выпадению волос. Также важно сделать УЗИ щитовидки и сдать анализ крови на уровень гормонов (Т3, Т4, ТТГ), чтобы оценить состояние щитовидной железы.
По результатам обследования для лечения выпадения волос у женщин в период менопаузы назначается ряд препаратов.
- Антиандрогены назначаются не только при избытке волос (гирсутизм), но и при выпадении волос, однако, исследования по их использованию не до конца ясны.
- При андрогенной алопеции в период менопаузы одним из подходов лечения является применение миноксидила (лосьон или шампунь) в сочетании с антиандрогенными препаратами, такими как спиронолактон. Другой подход – использовать шампуни против перхоти с такими ингредиентами, как кетоконазол и пиритион цинка.
Заметное улучшение состояния ваших волос отмечают женщины, принимающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) по поводу симптомов менопаузы. В волосяных фолликулах есть рецепторы как к женским, так и к мужским стероидам. Эстрогены модулируют цикл волос, удлиняя фазу роста и конкурируют с андрогенами, которые повреждают фолликулы, что приводит к выпадению волос.
Восполнение недостатка эстрогенов в период менопаузы при помощи ЗГТ позволяет не только избавить женщину от неприятных признаков (приливов, головных болей, сухости и атрофии влагалища и др.), но и помогает остановить выпадение волос.
Нужно отметить, что исключительно для лечения выпадения волос ЗГТ не применяется. Гормональное лечение назначается гинекологом для облегчения комплекса симптомов климактерического периода, снижения риска развития ССС, остеопороза при отсутствии противопоказаний.
Симптомы выпадения волос у женщин
- Ежедневное выпадение большого количества волос на щетке, на полу, в душе, на подушках и на раковине.
- Заметные участки более тонких или отсутствующих волос, в том числе на макушке.
- Волосы отрываются легко, практически без усилий.
Как можно диагностировать патологическое выпадение волос у женщин?
Если у вас активно выпадают волосы, обратитесь к врачу – эндокринологу или дерматологу. Врач определить причину выпадения волос и назначит лечение. Важно понимать, что лечением алопеции занимаются клиники, а не косметологические кабинеты – это медицинская проблема!
Вначале специалист выяснит историю болезни, и задаст вам несколько вопросов, например:
- Какие лекарства вы принимаете?
- Какой тип пищи вы едите? Волосы могут выпадать при нехватке белка.
- Что происходит в вашей жизни, нет ли стрессовых ситуаций?
- Была ли у членов вашей семьи алопеция?
- Какие прически вы предпочитаете, какие средства и процессы по уходу за волосами вы использовали?
- Есть ли у вас привычка вырывать волосы (трихотилломания)?
Изучив эту информацию, дерматолог назначит определенные исследования, в том числе:
- Тест на вытягивание – легкое выдергивание волос, чтобы определить, сколько волос выпадет.
- Анализы крови для определения уровня витаминов и минералов (например, витамина D, витамина B, цинка и железа) и уровня гормонов (включая щитовидную железу и половые гормоны: тестостерон, DHT, ФСГ, пролактин и другие).
- Исследование кожи головы и волос под микроскопом.
- Биопсию кожи головы. Назначается, если анализы на гормоны и минералы в норме.
Как лечится выпадение волос у женщин?
Лечение зависит от причины выпадения волос.
- В случаях, когда потеря вызвана стрессом или гормональными изменениями после родов, лечение может не потребоваться. Выпадение волос прекратится через некоторое время. Рекомендуются витамины, устранение психического напряжения и сбалансированная диета. Если состояние волос остается без изменений, эндокринолог выпишет гормональные препараты, нормализующие гормональный фон.
- В случае выпадения волос из-за практики укладки волос, например, из-за жестких косичек, хвостиков или определенных химикатов, рекомендуется сменить способ укладки, отменить лаки, гели, использование фена, сменить средства по уходу за волосами.
- В случаях, связанных с дефицитом питательных веществ, рекомендуется принимать добавки. Например, поливитамины и 3-5 мг биотина в день. Чтобы понять, каких именно веществ в организме не хватает, нужно сдать анализы на микроэлементы.
- В случаях выпадения волос по причине недостатка железа, который выявляется по результатам анализа крови на гемоглобин, назначаются препараты для лечения железодефицитной анемии (Мальтофер, Феррум Лек).
- В случае андрогенной алопеции назначается Миноксидил (Rogaine®), который одобрен специалистами для лечения облысения. 2% или 5% раствор рекомендуется наносить на кожу головы два раза в день, препарат безопасен, однако, необходимо точно следовать указаниям дерматолога. Применять Миноксидил придется долго, поскольку эффект от его применения развивается минимум через 3-4 месяца.
- При выпадении волос по неизвестным причинам могут использоваться инъекции так называемой богатой белком плазмы (PRP). Плазмотерапия подразумевает получение крови у пациента. Далее из нее удаляются и концентрируются тромбоциты, а затем добавляются обратно в кровь для инъекций.
Заместительная Гормональная Терапия
Другие средства, которые были изучены, но не одобрены, для выпадения волос у женщин, включают:
- Спиронолактон и другие антиандрогены.
- Финастерид и другие ингибиторы альфа-редуктазы.
- Эстрогены.
- Аналоги простагландина.
- Стероиды.
- Световые процедуры.
Важно отметить, что женщины детородного возраста не должны принимать лекарства для лечения выпадения волос без использования контрацепции. Многие лекарства, включая миноксидил и финастерид, небезопасны для беременных женщин или женщин, которые хотят забеременеть.
Еще один вариант лечения алопеции – операция по пересадке волос. Маленькие участки кожи головы с волосяными фолликулами берут с задней части головы и перемещают в прорези в области облысения. Потенциальные проблемы с этим лечением включают в себя обычные риски хирургического вмешательства, такие как инфекция (фолликулит) и шоковая потеря, когда волосы выпадают в области трансплантации. У женщин применяется редко.
Несколько советов: как сделать волосы визуально гуще
- Окрашивание волос придает объем пряди, делает волосы более толстыми и плотными.
- Массаж головы, например, во время мытья волос, полезная процедура, во время которой стимулируется приток крови к коже головы и волосяным фолликулам.
- Короткая стрижка и добавление слоев может сделать волосы более пышными и облегчит уход.
- Средства, придающие объем волосам, хороши, однако использование слишком большого количества продукта может утяжелять волосы.
- Правильный шампунь поможет сохранить здоровье волос. Можно использовать шампунь, который добавляет объем, но он не должен содержать сульфатных моющих средств.
Хотя выпадение волос само по себе не опасно, женщины с этой проблемой, как правило, очень расстраиваются из-за изменений в их внешности. Негативные чувства и недовольство внешним видом влияют на самооценку и социальную жизнь. Поэтому чрезмерное выпадение волос не следует оставлять без внимания. Тем более что недавние исследования показывают, что выпадение волос у женщин может быть связано с опасными состояниями, которые включают метаболический синдром и диабет.
Поделиться ссылкой:
Источник