Анагенное выпадение волос у женщин
Развитие заболевания
Потеря волос происходит в результате перехода волосяных фолликул в завершающую стадию развития. В дальнейшем они не возвращаются вновь в стадию анагена, а остаются в спящем состоянии. В итоге это приводит к приостановке образования новых волосинок.
При телогеновой алопеции волосы обычно выпадают равномерно, поэтому ее сложно диагностировать на ранней стадии. Выявление патологии возможно только при больших потерях. Такой диагноз ставится,если количество волос в стадии телогена выше установленной медицинской нормы.Чаще всего данная патология поражает женщин.
Существует две формы заболевания – острая и хроническая. При острой форме наблюдается обильное выпадение волос в течение 1-4 месяцев. Но если этот срок превышает полгода, то диагностируется хроническая форма заболевания.
Хроническая диффузная телогеновая алопеция развивается гораздо медленнее острой. Для нее характерно выпадение волос в пределах установленной нормы. Но так как фолликулы находятся в спящем состоянии, то на месте выпавших волос не появляются новые. В итоге происходит постепенное поредение волосяного покрова головы.
Причины
Телогеновая алопеция может быть вызвана множеством факторов, но все они имеют отношение к состоянию организма. Чаще всего патология развивается на фоне аутоиммунных и инфекционных болезней, а также механического повреждения волосяного покрова головы. Но есть и другие причины телогеновой алопеции:
-
Длительный прием противозачаточных контрацептивов (для женского пола) или стероидных средств.
-
Неполноценное питание, нехватка или переизбыток витаминов и микроэлементов.
-
Генетическая предрасположенность, т.е. наличие родственников с подобной проблемой.
-
Дисфункция эндокринной железы.
-
Увеличенная секреция сальных желез.
-
Стресс.
-
Хроническое переутомление.
-
Нехватка отдыха и сна.
-
Гормональные нарушения.
-
Рождение ребенка.
После родов у женщин наблюдаются колебания гормонального фона, которые оказывают влияние на жизненный цикл волосяного покрова. В период беременности волосы минуют стадию телогена, поэтому создается впечатление об увеличении их объема и густоты. Но после родов происходит снижение гормонов, приводящее к одновременному выпадению большого количества волос. Послеродовое выпадение может продолжаться до полугода, а в некоторых случаях затягивается на 1-1,5 года.
Диагностика
Для выявления телогеновой алопеции применяется несколько видов обследований. Самым распространенным является осмотр с помощью трихоскопа. Этот препарат напоминает цифровую камеру, оснащенную двумя линзами. С его помощью можно определить состояние волос и кожи головы, а также количество фолликул, находящихся в фазах анагена и телогена.
Профилактика телогеновой алопеции
Так как телогеновая форма алопеции является следствием нарушений во внутреннем состоянии организма, то его профилактика в первую очередь заключается в предотвращении возможных причин. К основным рекомендациям относится поддержание здорового образа жизни, включающее полноценный сон, сбалансированное питание, отдых и прием витаминов. Также следует избегать стресса и экстремальных ситуаций.
К другим профилактическим рекомендациям относится уменьшение нагрузки на волосы. Необходимо ограничить применение фена и электрических приборов, оказывающих термовоздействие на волосы (плойка, утюжок). Кроме того, рекомендуется снизить использование краски для волос с различными агрессивными химическими веществами в составе.
При расчесывании волос следует избегать резких движений, которые могут травмировать фолликулу. Также рекомендуется применять шампуни и маски для волос с кремнием и цинком.
Людям, находящимся в группе риска, помимо вышеназванных мер профилактики также могут быть назначены гормональные средства. Но прием таких препаратов должен быть назначен врачом.
Лечение телогеновой алопеции
Телогеновая алопеция – это обратимое явление, успешно поддающееся лечению, так как фолликулы волос просто пребывают в стадии покоя. Но терапия должна быть назначена только специалистом, так как самолечение может привести к отсутствию результата и даже ухудшению состояния.
Лечение диффузной телогеновой алопеции разделяется на 3 группы. Их результативность зависит от стадии, на которой патология была диагностирована. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то ее можно полностью излечить. Но так как выпадение волос происходит равномерно, то его редко выявляют на ранних фазах.
Чаще всего при этом виде алопеции назначается комплексное лечение, сочетающее прием медикаментозных средств, применение наружных лекарственных средств и изменение образа жизни. Только обращение к опытному трихологу может гарантировать эффективное лечение проблемы. Он проведет комплексную диагностику и определит причины облысения.
Для получения положительного результата терапии в первую очередь следует нормализовать образ жизни. Для этого необходимо придерживаться сбалансированного питания, отводить время для отдыха и избегать стрессовых ситуаций.
Медикаментозное лечение врач назначает на основании проведенного обследования и причин заболевания. Но помимо них пациент также может использовать народные средства наружного применения. В их составе присутствуют натуральные компоненты. У каждого из таких средств свое назначение.
Например, горчица, лук и красный перец оказывают на кожу головы раздражающее воздействие, улучшают кровообращение и стимулируют рост новых волос. А репейное масло не только способствует росту новых волосинок, но и укрепляет старые. Вместо народных средств также можно использовать наружные препараты с подобным действием.
В тяжелых случаях единственным выходом является трансплантация волос. Данный способ применяется при большой потере волос и неэффективности других способов лечения. Он безопасный, безболезненный и дает положительные результаты даже при серьезном облысении.
Лечение телогеновой алопеции у детей
Выпадение волос может постичь как взрослых, так и детей. Но у ребенка облысение чаще всего связано с серьезными внутренними заболеваниями. Именно поэтому столько важно во время начать лечение. Способ лечения зависит от причины выпадения, наличия заболеваний и детского возраста. В большинстве случаев волосы перестают выпадать после устранения причины патологии.
Для лечения детей используются способы, аналогичные терапии взрослых. Но при подборе лекарственных препаратов и их дозировки учитывается детский возраст. Помимо медикаментов могут быть назначены специальные детские шампуни и маски, а также физиотерапия.
Заключение
Телогеновая алопеция относится к наиболее распространенной категории облысения. Она может быть вызвана неправильным образом жизни или внутренними заболеваниями. Ее сложно диагностировать на ранних стадиях, так как волосы выпадают равномерно по всей голове. Лечение патологии заключается в сочетании нескольких способов терапии. Терапия подбирается врачом после получения результатов обследования.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Анализ различных функциональных типов телогенового выпадения волос позволяет врачу правильно определить вероятный временной интервал (от нескольких дней до нескольких месяцев) для эффективного поиска причины диффузной алопеции у пациента.
Телогеновое выпадение волос
Это избыточное выпадение нормальных волос в фазе телогена. В настоящее время различают 5 функциональных типов этого синдрома.
- Преждевременное завершение фазы анагена является самой частой реакцией фолликулов на действие провоцирующих факторов (прием медикаментов, высокая лихорадка, оперативные вмешательства, кровопотери голодание и пр.). Волосяные фолликулы, которые еще длительное время должны были находиться в фазе роста, преждевременно вступают в фазу телогена; процесс завершается обильным выпадением волос через 3-5 недель после действия фактора.
- Позднее завершение фазы анагена характерно для послеродового выпадения волос. Метаболические и эндокринные изменения во время беременности, особенно в последнем триместре, вызывают удлинение фазы анагена. Большинство фолликулов (95%) находится в фазе роста и не переходи в катаген до рождения ребенка. После родов эти фолликулы быстро вступают в фазу катагена и телогена, что приводит к обильному выпадению волос через 1-2 месяца после родов.
Аналогичное по механизму выпадение волос возникает при прекращении приема пероральных контрацептивов.
- Укороченная фаза анагена рассматривается как идиопатический процесс. Пациентки жалуются на некоторое усиление выпадения волос и невозможность отрастить волосы привычной длины. Синдром «укороченного анагена» констатируется лишь после исключения андрогенной алопеции, для которой также характерно постепенное укорочение фазы роста волоса. В отличие от андрогенного облысения, при телогеновом выпадении волос не происходит атрофии фолликулов и уменьшения толщины стержня волос, отсутствует расширение центрального пробора.
- Преждевременное завершение фазы телогена характеризуется значительным укорочением фазы покоя, нормальная продолжительность которого составляет 4-6 недель. Клинические проявления возникают через несколько дней после действия провоцирующего фактора, чаще медикаментозного. В частности, таков механизм выпадения волос при местном использовании раствора миноксидила, способствующего быстрому вступлению фолликула очередную фазу роста.
- Позднее завершение фазы телогена возможно у людей, проживающих в условиях короткого светового дня (северные широты). При возрастами длительности светового дня выпадение волос усиливается; характерно уменьшенная ежедневная потеря волос в зимний период года остается, как правило, незамеченной.
Анагеновое выпадение волос
Это избыточное выпадение волос в фазе анагена, которое наблюдается у больных злокачественными новообразованиями как реакция на цитостатическую и лучевую терапию. Выпадение волос начинается внезапно, через 4-10 дней после воздействия, и может привести к тотальному облысению. Иногда причиной анагеновой алопеции становится отравление мышьяком, таллием, ядохимикатами. В основе действия перечисленных факторов – подавление митозов в клетках матрикса волосяного фолликула и нарушение клеточной дифференцировки. Волосы становятся дистрофичными, суженными в проксимальной части, нередко обламываются; оканчиваются конусовидной пигментированной луковицей.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Источник
Алопецией в дерматологии принято называть выпадение волос. Это явление может быть обусловлено различными причинами, поэтому выделяют несколько разновидностей этой патологии.
Фазы роста волоса
Чтобы разобраться в причинах, вызывающих анагенную алопецию, нужно сначала разобраться, как растут волосы.
Рост волос – это не непрерывный, а циклический процесс, который продолжается до конца жизни человека.
Жизненный цикл волоса можно разделить на несколько стадий, Каждый волос проходит через несколько этапов жизненного цикла от момента зарождения до естественного выпадения.
- Фаза роста – анаген. Это период, в котором происходит формирование нового волоса и его наиболее активный рост. Этот этап жизни волоса продолжает 2-4 года. На протяжении анагена волос интенсивно растет, благодаря ускоренному процессу деления клеток волосяного фолликула.
- Промежуточная фаза – канаген. Это период покоя в жизни волоса. Во время канагене клетки волосяных фолликулов еще продолжают делиться, но уже с гораздо меньшей интенсивностью. На этом этапе рост волоса практически прекращается, приостанавливается и образование пигмента. Данная фаза цикла довольно короткая, она продолжается в среднем 3 недели.
- Фаза отдыха фолликула – телоген. Это период, в котором волос может выпасть спонтанно или при легком механическом усилии, например, при расчесывании. Естественное выпадение волоса происходит в момент, когда в фолликуле сформировался и пошел в рост новый корень. Эта фаза продолжается около 3 месяцев, причем, принято выделять ранний и поздний телоген.
После естественного выпадения волоса снова наступает фаза анагена для данной волосяной луковицы, и рост волоса возобновляется. В зависимости от того, на какой фазе роста происходит интенсивное выпадение волос, отличают анагенную и телогенную алопецию.
Причины развития
Анагеновой алопецией называют внезапное выпадение волос в период фазы их роста. Вызывается этот состояние влиянием негативных факторов на клетки волосяных фолликулов. При анагеновой алопеции интенсивное выпадение волос наблюдается на фазе роста, без перехода в фазу отдыха. Анагенная алопеция также распространена как и следующие подобные заболевания волосс: андрогенная алопеция у женщин, наследственная алопеция у мужчин, очаговая алопеция.
Причинами развития анагеновой алопеции, как правило, являются следующие супрессорные факторы:
- Радиоактивное облучение;
- Прием цитостатиков и других препаратов химиотерапии при лечении синдрома Шарпа, фолликулярного муциноза, трихоэпителиомы и др. заболеваний;
- Прием гормональных препаратов.
Кроме того, активное выпадение волос в фазе анагена может быть спровоцировано:
- Тяжелыми соматическими заболеваниями;
- При инфекционных заболеваниях, особенно сопровождающихся длительной лихорадкой;
- При беременности;
- При длительном голодании, в том числе при долговременном соблюдении жесткой несбалансированной диеты;
- При различных эндокринопатиях, что являются также очень часто и причиной развития еще и экземы рук;
- После травм или операций;
- При длительном стрессе;
- При общем отравлении химическими веществами.
Клиническая картина
Единственным симптомом аногенной алопеции является интенсивное выпадение волос. Начинают выпадать волосы через 1-3 недели после начала негативных воздействий на фолликулы.
Волосы выпадают, как при внешнем воздействии (при мытье головы, расчесывании, укладке), так и без видимых причин. Что касается внешнего воздействия, то вследствие ношения тугих причесок развивается алопеция тракционная.
Никаких болезненных или других субъективных ощущений при этом виде алопеции не возникает. На коже в местах образования очагов алопеции нет признаков воспаления, кожа сохраняет естественный цвет, не шелушится, на ней не наблюдается высыпаний.
В большинстве случаев, аногенная алопеция является обратимым состоянием. После устранения причины, вызвавшей выпадение волос, их рост самостоятельно восстанавливается.
Методы диагностики
Как правило, в большинстве случаев, причины развития анагеной алопеции известны самому больному, поэтому проблем при диагностике не возникает.
В противном случае, пациент должен быть направлен на проведение всестороннего обследования для выявления причин, приведших к выпадению волос. Больной нуждается в консультации дерматолога, трихолога, эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога.
Необходимо будет произвести обследование ЖКТ, с целью исключение дисбактериоза. Обязательно назначают анализы на определение гормонального статуса, проводится исследование крови и волос на содержание микроэлементов. Кроме того, возможно, потребуется обследования для исключения гельминтоза и грибковых инфекций (к примеру, трихомикозы).
Лечение
Как уже упоминалось, анагенная алопеция – это обратимое состояние. После устранения негативных факторов рост волос восстанавливается самостоятельно. Если причиной алопеции стало лечение с применением препаратов химиотерапии или облучения, то необходимо просто дождаться окончания курса лечения. После его завершения волосы начнут отрастать без проведения дополнительных лечебных мероприятий.
После устранения причин, приведших к анагеной алопеции, для ускорения роста волос может быть назначено:
- Проведение витаминотерапии и прием препаратов, оказывающих общеукрепляющее действие. Возможно, буде назначен прием специально разработанных комплексов для улучшения роста волос. К числу таких средств относят Пантовигар или Мерц.
- Проведение дарсонвализации – метода воздействия на кожу головы импульсами тока высокой частоты. Процедура проводится при помощи электрода, который внешне напоминает расческу с редкими зубьями, причем, роль зубьев выполняют электроды, производящие импульсы.
- Для улучшения питания фолликулов необходимо стимулировать прилив крови к голове. Для этого используют наружные препараты, оказывающие легкое раздражающее действие, например, спиртовой раствор Миноксидила.
Лечение народными методами
Народные методики лечения можно применять для стимуляции роста волос после устранения причин, которые вызвали анагенную алопецию.
Эффективным средством для ускорения роста волос является настойка на спирту из жгучего перца. Это средство оказывает раздражающее действие и стимулирует приток крови к волосяным луковицам. Настойку перца можно купить в аптеках или приготовить самостоятельно. Для этого на 250 мл водки следует взять два средних по размеру стручка жгучего красного перца.Настаивать состав – 21 сутки, затем процедить и аккуратно втирать в кожу головы. При применении настойки будет ощущаться жжение. Кстати, перцовая настойка также очень эффективна и при еще и лечении монилетрикса.
Хорошо помогают в лечении проявлений алопеции такие лекарственные растения, как корень лопуха, кора ивы, трава крапивы. Из этих растений следует готовить отвары и использовать после мытья для ополаскивания головы.
Стимулирует питание волосяных луковиц применение орехового масла. Нужно измельчить 20 лесных орехов (вместе с кожурой) и залить 100 мл репейного или оливкового масла. После трехнедельного настаивания, масло процеживают и используют для втирания в кожу головы.
Прогноз и профилактика
Профилактика анагеной алопеции заключается в избегании стрессов и своевременном лечении заболеваний. Если проявления алопеции стали следствием лучевой или химиотерапии, применяемой для лечения онкологического заболевания, то нужно понимать, что явление это временное и ни в коем случае не прерывать курса назначенного лечения.
Прогноз при анагенной алопеции хороший. После устранения провоцирующих причин рост волос восстанавливается.
Источник