Анализ на гормоны при выпадении волос у мужчин
К сожалению, с выпадением волос сталкивается каждый. Оно приходит всегда неожиданно как для мужчин, так и для женщин. Кто-то пытается решать эту проблему народными методами, а кто-то идет к врачу и сдает анализы.
Причины
- Химические раздражители. В случае использования некачественной краски для шевелюры — можно повредить волосяную луковицу.
- Гормональные нарушения. В случае гипофункции гормонов ( эстрогена, прогестина, андрогена, трийодтиронина тироксина ) которые вырабатываются щитовидной железой и половыми железами, и корой надпочечников. Гипофункция гормонов определяется при сдаче определённых анализов.
- Гиповитаминоз витаминов и минеральных веществ.
- Беременность и менопауза.
- Наследственность.
- Иммунные заболевания.
- Радиационные облучение при химиотерапии (в случае онкологических заболеваний)
ВАЖНО! При выпадении волос важно не медлить с обращением к доктору, так как можно пропустить серьезного рода заболевания.
Методы диагностики
- Осмотр и проверка волосков на прочность, то есть определение ломкости волос. Для определения ломкости врач захватывает маленький объем волос и слабыe отслаиваются. Отделившиеся от фолликула волос исследуют на специальном микроскопе
- Фототрихограмма — диагностика аппаратом как на ультразвуковых исследованиях. Специальным датчиком водят по коже головы, а изображение выводится на экран.
- По показаниям. Трихолог может направить к дерматологу для осмотра и подробного заключения о состоянии кожи головы.
- Сдача анализов (гормональные биохимия крови, биопсия, сывороточный анализ на уровень железа, aнализ на уровень щитовидных гормонов, анализ на содержание микроэлементов).
Анализы проводимые при облысении
Обязательные
- Общий анализ крови — общий уровень гемоглобина и определение скрытых форм анемии. Общий анализ определяет уровень лейкоцитов, так как высокий уровень лейкоцитов говорит о наличие воспалительных процессов.
- Анализ крови на наличие инфекционных заболеваний (сифилис, гельминты разных видов);
- Биохимия крови — работа почек печени (содержание микроэлементов: железа цинка меди хрома);
- Сывороточный анализ на содержание железа- этот вид диагностики показывает уровень транферина и ферритина.
Сопутствующие
- Анализ на содержание щитовидных гормонов — гипер или гипофункция гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный), Т4 (тироксин)(трийодтиронин) вызывает алопецию так же для более подробного обследования щитовидки могут направить на УЗИ железы При гипо или гиперфункции йод содержащих гормонов также могут наблюдаться сухость кожи головы и посеченные кончики;
- Анализ гормонального, тест на половые гормоны— уровень тестостерона, эстрогена, фолликул стимулирующий гормона (ФСГ), пролактина, латинизирующий гормон (ЛГ), ДГЕА-S (в начале цикла примерно 3 — 5 день) и прогестерон в середине цикла (примерно 14-16 день).;
- Анализ волос на микроэелементы (уровень минералов в организме) недостаток кальция и магни, может вызывать алопецию, так как эти минеральные вещества участвуют в образовании волосяных фолликул и самого волоска;
- Кожная биопсия головы для определения грибковых заболеваний — грибковые заболевания, также нарушают способность воспроизведения новых волосяных фолликул, а соответственно в случае этого нарушения может наблюдаться выпадение шевелюры в немалых количествах.
На основе результатов, полученных при сдаче определенных анализируемых исследований и заключений от дерматолога, трихолог определяет причину выпадения волос и расписывает дальнейший курс лечения, подробные рекомендации. При необходимости направляет к доктору, который занимается тем или иным заболеванием (если такое имеется).
Выводы: вовремя сделанные анализы и посещение трихолога, или дерматолога помогает выявить заболевания, которые поспособствовали выпадению шевелюры.
Источник
Почему выпадают волосы? Что делать, если уход и витамины не помогают? И какие органы могут быть «виновны» в облысении?
Когда бить тревогу
Выпадение волос – процесс естественный и безопасный. Однако если волосы выпадают «клоками», вместе с луковицей или обламываются у самой кожи головы – визит к врачу- трихологу откладывать больше не стоит.
Дело в том, что в норме каждый отдельный волос растет на протяжении 2-7 лет, прежде чем вступить в фазу отдыха, которая длится всего 3 месяца. Затем волос выпадает, и из луковицы растет новый. А в такой стадии находится всего около 10% всех волос на голове.
Остальные 90% – благополучно (или не очень) растут. Поэтому, не удивительно, что пучок волос в руках после мытья головы – вариантом нормы рассматривать не приходится.
Почему они выпадают
Фены, плойки, неправильный уход, жесткая вода и палящее солнце могут сделать волосы тусклыми, сухими, секущимися, однако спровоцировать их выпадение все же не способны.
Потеря густоты «шевелюры» начинается с кожи головы, а точнее с питания луковицы. И здесь значение имеют далеко не только витамины.
1. Сосуды
Не секрет, что капилляры имеют очень маленький просвет, а в случае спазма сосудов – буквально «схлопываются», лишая питания «целевые» клетки.
Такая ситуация обусловлена влиянием стресса и его главного гормона (кортизола). Однако при быстром решении проблемы, кровоток возвращается в норму.
Другое дело, когда стресс имеет хронический характер или уровень кортизола постоянно повышен из-за некоторых заболеваний (надпочечников, щитовидной железы и других). И тогда питание луковицы резко обедняется и волосы выпадают.
Кстати то же самое касается и поражения самих сосудов, как в форме самостоятельной патологии (васкулиты), так и осложнения некоторых болезней (сахарный диабет, подагра).
Поэтому перед посещением врача-трихолога рекомендуется проверить уровень кортизола в крови, а также уровень сахара.
2. Печень
Функции печени в отношении волос имеют значение в контексте:
- накопления витаминов (А, D, В12, В9) и микроэлементов (особенно железа),
- детоксикации, при снижении эффективности которой нарушается питание и рост волос,
- синтеза белка, как основного строительного и «ремонтного» материла,
- метаболизма гормонов, способных как стимулировать, так и подавлять рост волос.
Любые нарушения в работе этого органа неизменно отражаются на состоянии волос, ногтей и кожи. Поэтому базовое обследование печени + общий белок и холестерин рекомендовано в комплексном обследовании при выпадении волос.
3. Гормоны
Согласно статистике, до 28% пациентов, страдающих облысением, имеют патологии щитовидной железы аутоиммунного характера. И для их исключения показан анализ крови на Т4 и Т3 свободные, ТТГ, антитела к ТПО и ТГ, которые можно сдать по отдельности или в комплексе «Обследование щитовидной железы. Скрининг»
Для густоты волос имеет значение и уровень половых гормонов, как минимум эстрадиола и прогестерона, а также пролактин.
4. Железодефицитные состояния
«Банальная» анемия настолько часто становится причиной диффузного облысения, что клинический анализ крови (оценка уровня гемоглобина и эритроцитов) включен в клинические рекомендации по аллопеции. А, для более точной оценки железодефицита, показан анализ крови на уровень железа и ферритин.
Разумеется, причин облысения существует гораздо больше, но именно перечисленные факторы встречаются статистически чаще и включены в российские клинические рекомендации по диагностике и лечению аллопеции.
Источник
Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: “Какие анализы надо сдать при выпадении волос?”,
“Какие анализы назначает врач трихолог?”
Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.
Выделим несколько вариантов:
1. Анализы крови при выпадении волос у женщин
Минимальный спектр анализов крови – ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.
2. Анализы крови при выпадении волос у мужчин
Минимальный спектр – ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным “мужским облысением”.
3. Анализы крови на гормоны при выпадении волос у женщин
На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии). Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза. Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.
4. При несбалансированном питании, недостатке массы тела (ИМТ менее 17,5), ограничении мяса, продуктов животного происхождения в пищевом рационе
Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.
5. При выпадении волос у женщин после 50 лет
Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW
Вопрос “Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?” – задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.
Диагностика волос
Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.
Диагностика состояния волос обычно состоит из 4 этапов:
- Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
- Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
- Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
- Фототрихограмма
Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.
Первый этап обследований – опрос пациента.
Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы, хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.
Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.
Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос. Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска…
Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.
Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.
Третий этап: лабораторные анализы.
Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).
Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.
При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.
При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов).
При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.
В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.
По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.
В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый “трихологический минимум”, который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:
- женский пол
- отсутствие хронических заболеваний
- регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
- жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.
Анализы для “трихологического минимума” – клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.
Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.
Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом 3500 руб.
Четвертый этап: фототрихограмма
В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.
С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.
Цены
| Услуга | Цена |
| Консультация врача-трихолога, первичная | 3500 руб |
| Консультация врача-трихолога, повторная | 3000 руб |
| Консультация врача-эндокринолога, трихолога, первичная | 3800 руб |
| Фототрихограмма стандартная (анализ) | 3500 руб |
| Фототрихограмма развернутая (анализ) | 5000 руб |
| Скрининг на 23 хим. элемента | 4300 руб |
| Скрининг на 40 хим. элементов | 6600 руб |
| Гистологическое исследование биоптата волосистой части головы | 5600 руб |
Источник
Проблема облысения беспокоит не только женскую половину населения. Многие мужчины страдают от комплексов, связанных с сильным выпадением волос. Но они стесняются обратиться к специалистам или приходят к врачу тогда, когда помочь уже невозможно. Причиной данной проблемы становятся гормоны, влияющие на волосы.
Гормоны — биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Эти вещества попадают в кровь человека и влияют на жизненно важные процессы. Например, они регулируют обмен веществ, работу сердечно-сосудистой и нервной системы, половое созревание и влечение, настроение и многие другие процессы.
К таким веществам относятся и гормоны, влияющие на выпадение волос у мужчин. Некоторые из этих гормонов вырабатываются организмом постоянно. Они могут находиться в повышенной или пониженной концентрации, которая и влияет на состояние волос.
Есть и другие биологически активные вещества, попадающие в кровь во время стрессовых ситуаций или в результате эндокринных заболеваний. Они тоже влияют на состояние волос.
Каждый, кто более-менее знаком с физиологией человека, знает, что у женщин эстрадиол — основной гормон роста, он влияет на рост волос и относится к эстрогенам — женским половым гормонам. Но мало кто догадывается, что этот же гормон присутствует и в организме мужчин. 
Просто у мужчины в крови в большем количестве находятся андрогены — мужские половые гормоны, основным представителем которых является тестостерон.
В организме у женщин эстрадиол вырабатывается яичниками и влияет не только на состояние волос, но и на половое созревание по женскому типу, рождение детей и многие другие функции. У мужчин этот же гормон не вырабатывается железами внутренней секреции.
Он производится из тестостерона с помощью ароматазы — фермента в тканях. Оптимальная концентрация эстрадиола важна для здоровья мужчины. Она способствует правильному развитию костной и половой системы. В том числе она влияет на рост волос.
То есть, гормонами для роста волос на голове можно назвать эстрадиол и тестостерон в связке друг с другом и при условии правильного баланса. При изменении баланса появляется не только облысение, но и другие проблемы со здоровьем.
Теперь не помешает узнать, какие гормоны влияют на выпадение волос. В первую очередь это тот же тестостерон, но при развитии гормонального дисбаланса. Считается, что этот андроген вызывает чрезмерную волосатость. Так и есть, однако волосы у мужчин с повышенной концентрацией тестостерона больше растут на лице и по всему телу, а не на голове. При снижении количества этого гормона в крови начинается облысение. Но его причиной становится не только тестостерон.
Очень сильное воздействие на волосяной покров оказывает дигидротестостерон — гормон, влияющий на выпадение волоси являющийся производной от тестостерона. Он образуется из тестостерона в процессе сложных биохимических реакций и пагубно влияет на волосяные фолликулы.
Это вещество вызывает спазм сосудов, в результате которого к фолликулам перестают поступать питательные вещества и кислород. Очень скоро волосяные луковицы отмирают, что приводит к полному прекращению роста волос на этом участке кожи.
При таком типе облысения волосы выпадают в области макушки и в лобно-теменной зоне. После отмирания луковиц восстановить их медикаментами, шампунями и мазями не получится. Поможет только трансплантация волос.
Если тестостерон вырабатывается мужским организмом постоянно, то кортизол и адреналин выбрасываются в кровь в стрессовых ситуациях. 
При редких стрессах вы не заметите последствий, так как содержание гормона, отвечающего за рост волос у мужчин, изменится на короткий промежуток времени.
Но если вы часто попадаете в стрессовые ситуации, концентрация тестостерона будет всегда на максимуме. Это приведет к выпадению волос. Также облысению может поспособствовать выброс гормонов щитовидной железы.
Зная, какие гормоны влияют на волосы, многие мужчины пытаются решить проблему самостоятельно. Но это большая ошибка. Ведь назначать гормональную терапию может только врач после тщательного обследования. Самостоятельное лечение приведет к серьезным осложнениям.
Например, при повышении концентрации тестостерона вы рискуете столкнуться с перепадами настроения, раздражительностью, инфарктом, высоким холестерином, тромбозом, нарушением эрекции, раком простаты и другими проблемами. Низкий тестостерон приведет к депрессии, импотенции, ожирению, ухудшению памяти. Поэтому лучше не рискуйте и обратитесь к врачу. Специалист назначит комплексное лечение:
- гормонотерапию;
- правильное питание;
- витаминотерапию;
- физиотерапию;
- косметические средства для ухода за волосами;
- пересадку волос, если фолликулы уже погибли (трансплантация проводится после прохождения лечения).
Теперь вы знаете, какой гормон влияет на рост волос. Эти знания помогут вам своевременного обнаружить симптомы и обратиться за помощью к специалистам.
Источник