Изофлавоны сои при выпадении волос

Андрогенетическая алопеция
Андрогенетическая алопеция — это прогрессирующее облысение, вызванное действием андрогенов на волосяные фолликулы и возникающее у людей с наследственной предрасположенностью.
Заболевание начинается в любом возрасте после окончания пубертатного периода, особенно после 40-50 лет.
Мужчины болеют значительно чаще.
У женщин оно начинается после 60 лет. Наследование у мужчин — полигенное или аутосомно-доминантное, у женщин — аутосомно-рецессивное.
Этиопатогенез
В основе заболевания — действие андрогенов на волосяные фолликулы, а также унаследованные особенности волосяных фолликулов. Андрогенетическая алопеция возникает по нескольким причинам: избыточное содержание дегидротестостерона (ДГТ), повышенная чувствительность волосяных фолликулов, повышенная активность фермента 5-а-редуктазы, которая превращает тестостерон в ДГТ.
Большую роль играет также наличие в волосяных фолликулах фермента ароматазы, которая является антагонистом 5-а-редуктазы, снижает уровень ДГТ в волосяных фолликулах и превращает его обратно в тестостерон. У большинства больных андрогенетической алопецией эндокринных нарушений нет.
Под влиянием андрогенов фолликулы терминальных волос перерождаются и начинают продуцировать более короткие и тонкие волосы, похожие на пушковые. Затем эти фолликулы вообще атрофируются. В фолликулах пушковых волос под действием андрогенов идет противоположный процесс, из них начинают расти терминальные волосы. В результате усиливается оволосение лица, лобка, подмышечных впадин.
ДГТ стимулирует рост андроген-зависимых волос (лицо, лобок) и выпадение андроген-независимых (на волосистой части головы), оказывает супрессивное действие на рост волос таким образом, что волосы преждевременно входят в фазу покоя (телоген), сокращается рост волосяного фолликула, который начинает производить тонкие и слабые волосы.
Клиника
В очагах облысения у лиц обоих полов происходит постепенное замещение длинных волос на тонкие, короткие, непигментированные. Со временем они замещаются пушковыми, потом исчезают полностью. На облысевших участках кожа гладкая и блестящая, устья волосяных фолликулов не видны невооруженным глазом.
Облысение часто сопровождается жирной себореей и себорейным дерматитом волосистой части головы. У мужчин оно начинается в лобной и теменной области. Замещение длинных волос не захватывает висок и затылок даже в наиболее выраженных случаях и в старческом возрасте.
При тяжелой андрогенетической алопеции часто усилен рост бороды, а также волос в подмышечных впадинах, на лобке и груди. Андрогенетическую алопецию у женщин можно заподозрить, если наблюдается медленно прогрессирующее истончение волос; происходит диффузное их выпадение, особенно заметным оно становится после мытья головы во время расчесывания, при этом пролысин не возникает.
Наряду с выпадением волос на голове наблюдается избыточный их рост на лице и других частях тела. Несмотря на зрелый возраст, пациентки страдают акне и жирной себореей, волосы, хотя и выглядят сухими и ломкими, тем не менее быстро салятся и их приходится часто мыть.
У мужчин облысение происходит в несколько стадий: сначала двусторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, расширяющаяся от лба к темени, в итоге остается лишь узкая полоска волос на висках и затылке. У женщин облысение идет медленнее и обычно сводится к поредению волос, более заметному на темени.
Коррекция андрогенетической алопеции
Лекарственные препараты (назначаются врачом):
1. Системная коррекция, направленная на подавление активности фермента 5-а-редуктазы:
— финастерид (Propecia, Proscar). Применяется только для лечения мужчин из-за высокой эмбриотоксичности;
— плоды карликовой пальмы (Sow Palmento, Serenoa repens) внутрь как пищевая добавка в комбинации с цинком и витамином В6, простаплант (экстракт из плодов пальмы сабаль Serenoa repens);
— изофлавоны (фитоэстрогены из красного клевера, сои, люцерны: генистеин и дайдзеин), экстракт корня крапивы двудомной. Простатин (комбинация крапивы с растением Pygeum africanum);
— общая коррекция: витамины, желатин, аминокислоты, микроэлементы, комплексы для укрепления волос и ногтей (Ревалид, Бьютишарм, Витрум Бьюти, Аурита комплекс для укрепления волос и ногтей, драже Мерц , капсулы Фитовал и др.).
2. Местная коррекция:
— гормонотерапия: препараты женских половых гормонов: 17-а-эстрадиол, эстрадиолбензоат, растворы эстрогена (прогинова), эстрогена с кортикостероидом (Ell-Cranel, Alpicort F, Crinohermal fem) только для женщин. Назначается только врачом;
— трикостим (блок 5а-редуктазы);
— 2%-ный раствор миноксидила или 5%-ный раствор миноксидила 2 раза в день (лосьоны Регейн, Пилфуд и др.);
— кромакалим (стимулирует синтез ДНК в волосяных фолликулах); диазоксид, пинацидил (антигипертензивные препараты, вызывают рост волос);
— кринаген (экстракт карликовой пальмы, витамины В6, цинк, биофлавоноиды, терпены) — блок 5-а-редуктазы, улучшает кровообращение, антибактериальное действие.
Препараты лечебной косметики
Анастим лосьон — Ducray (Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция) предназначен для лечения всех видов нерубцовых алопеции у мужчин и женщин. Содержит RTH 16,6% (стимулирует выработку фактора сосудистого роста эндотелия VEGF, который продлевает анагеновую фазу роста волоса), никотинат токоферола 1%, экстракт сабаль 0,3% (антисеборейное действие), кротаминон 1%, в-глицирретиновую кислоту 0,3%.
Ducray (Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция)
При очаговой алопеции обрабатывать всю кожу волосистой части (сухие или слегка влажные волосы) головы по проборам, уделяя особое внимание очагам выпадения волос 3 раза в неделю. В таком же режиме применять препарат и при диффузной алопеции, при андрогенетической — 1 раз в день.
В качестве дополнения рекомендуют питательный шампунь-крем Анафаз, содержащий токоферола никотинат 0,2%, вит. В5, В6, В8 0,8% для ежедневного применения.
Хроностим лосьон — (Ducray, Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция) предназначен для лечения всех видов нерубцовых алопеций у мужчин и женщин, особенно андрогенетической. В упаковке 2 флакона с дозаторами с пометкой для утреннего применения (солнце) и для вечернего применения (луна).
Утро: экстракт пальмы сабаль, токоферола никотинат, бета-глицирретиновая кислота.
Вечер: экстракт иглицы колючей (неорусцин — стимулятор VEGF), GP4G, дигуагозин тетрафосфат — стимулятор метаболизма, пироктоноламин. Активные субстанции препарата распределены в двух флаконах для утреннего и вечернего применения и соответствуют циркадному ритму биологически активных веществ в организме. Выпускается во флаконах с пометкой утро или вечер по 50 мл с дозаторами.
Перед применением вымыть голову шампунем Анафаз, высушить, затем обработать по проборам волосистую часть головы (количество, получаемое 7 нажатиями на дозатор), не смывать. Шампунь применять по мере необходимости. При андрогенетической алопеции Лосьон Хроностим применять каждый день, при диффузной и гнездной — 3 раза в неделю.
Диффузная алопеция
Диффузная алопеция включает телогеновую (симптоматическую) и анагеновую (токсическую).
Анагеновое выпадение волос происходит в исключительных случаях. Клинически характеризуется выпадением волос по всей волосистой части головы при непораженной коже.
Телогеновое выпадение волос характеризуется повышенным количеством телогеновых волос в трихограмме.
Наблюдается при физическом и эмоциональном стрессе через 3-4 или 5-6 месяцев. Различают физиологическое и токсико-метаболическое телогеновое выпадение волос.
Физиологическое телогеновое выпадение волос является результатом эндогенного или экзогенного повреждения анагеновых волосяных фолликулов. Оно в большинстве случаев обратимо, хотя может протекать хронически. Вызывается гематогенным путем.
Степень поредения волос зависит от длительности и интенсивности провоцирующих факторов. Физиологическое телогеновое выпадение волос возникает у новорожденных, у женщин после родов, молодых девушек после пубертатного периода, в пожилом возрасте.
Токсико-метаболическое телогеновое выпадение волос. Волосяные фолликулы в анагеновой фазе имеют высокую метаболическую активность. Нарушения обмена веществ и различные токсические воздействия могут сразу же повлиять на эффективность синтеза и вызвать преждевременное окончание анагеновой фазы.
Такие процессы бывают эпизодическими (заболевания с лихорадкой) и хроническими (железодефицитная анемия, недостаточное питание). Наиболее частыми причинами эпизодического телогенового выпадения волос являются обильная потеря крови, высокая температура, острые тяжелые инфекционные заболевания, операционный или травматический шок, психо-физический стресс, приступы системных заболеваний, форсированные диеты, некоторые медикаменты.
О временной потере волос, вызванной стрессом, можно думать, если клиент не может вспомнить “давно ли это началось”, говорит, что “в последнее время стал замечать, что волосы выпадают”. Нет оснований говорить о том, что волосы стали тоньше и слабее, чем были за последние несколько лет. На коже нет проявлений акне или гирсутизма. В беседе с пациентом выясняется, что у него много проблем или что в недавнем прошлом он перенес большое потрясение.
Диффузное анагеновое выпадение волос.
Анагеновая алопеция — внезапная потеря волос, вызванная воздействием лекарственных средств, химических агентов или радиации. Этот редкий вид выпадения волос встречается при тяжелых отравлениях и как побочное действие лекарственной терапии. Он возникает в результате повреждения находящихся в митозе анагеновых фолликулов.
Типичные причины: талий, колхицин, рентгеновское облучение. Выпавшие волосы имеют недозревшие некротические корни. При анагеновой алопеции, как и при телогеновой, волосы выпадают равномерно на всей волосистой части головы, но значительно быстрее и интенсивнее.
Прекращают рост в фазе анагена и, минуя катаген и телоген, выпадают. Внезапное выпадение волос наблюдается обычно спустя 1-3 недели после воздействия химических веществ или радиации. В большинстве случаев анагеновую алопецию вызывают противоопухолевые и другие лекарственные средства: блеомицин, винбластин, винкристин, гидроксимочевина, дакарбазин, дактиномицин, даунорубицин, доксорубицин, ифосфамид, мелфалан, метотрексат, митоксантрон, митомицин, ломустин, кармустин, прокарбазин, фторурацил, хлорметин, циклофосфамид, цитарабин, этопозид; тяжелые металлы (ртуть, свинец), мышьяк, талий.
Выпадение волос, вызванное химиотерапией, полностью обратимое. Анагеновое выпадение волос при устранении причины остается необратимым лишь в редких случаях (при тотальном некрозе волосяных фолликулов).
Коррекция диффузных алопеций заключается в устранении провоцирующих факторов, назначении системных средств для питания волосяного фолликула (комплексы витаминов, микроэлементов). Наружно — питательные и местнораздражающие средства.
Препараты лечебной косметики для коррекции диффузных алопеции
Анастим лосьон — обрабатывать кожу волосистой части головы 3 раза в неделю Анафаз питательный шампунь-крем для ежедневного применения.
Хроностим — лосьон (Ducray (Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция)
Плацен Формула ХП Плацен Формула Ботаника (WT Metode Wewering & Trimbach GmbH, Германия)
Программа от выпадения волос в ампулах, Шампунь, Бальзам, Лосьон (OZON (Santeri Paris), Франция)
Фитовал шампунь, Фитовал плюс шампунь и лосьон (KRKA, Словения). RF80 концентрированная сыворотка, Трифазик сыворотка, Фортисия шампунь (Pierre Fabre, Rene Furterer, Франция)
А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко
Источник
Изофлавоны (генистеин и дайдзеин) — соединения, которые встречаются в самых разных продуктах, но в первую очередь в сое. В соевых бобах изофлавоны присутствуют в виде гликозидов, то есть связаны с молекулой сахара. До некоторой степени они имитируют женские гормоны эстрогены, хотя и отличаются от них. По этой причине соевые изофлавоны относят к классу фитоэстрогенов — растительных соединений с эстрогенной активностью.
Содержание:
- Польза и вред изофлавонов сои для здоровья
- Изофлавоны сои при климаксе: польза или вред
- Изофлавоны сои: препараты «Солгар» и аналоги
Вредны или полезны соевые изофлавоны для женщин
В некоторых ранних исследованиях предполагалось, что употребление продуктов на основе сои, например тофу, оказывает положительное действие на сердечно-сосудистое здоровье, потерю веса и служит профилактикой определённых видов рака.
Позже другие учёные высказывали предположения, что некоторые компоненты сои могут быть связаны со стимулированием роста злокачественных клеток при раке молочной железы. Кроме того, ещё одним фактом против сои является то, что она относится к наиболее распространённым пищевым аллергенам.
Могут ли изофлавоны влиять на гормональный фон женщины и уровень эстрогенов?
Изофлавоны сои обладают слабой эстрогенной (или гормоноподобной) активностью из-за структурного сходства с 17-β-эстрадиолом. Они могут как имитировать действие эстрогена в некоторых тканях, так и, наоборот, блокировать его в других тканях.
Влияние сои на здоровье также зависит от способности человека превращать изофлавон даидзеин в эквол в процессе пищеварения. Некоторые бактерии толстой кишки могут превращать соевый изофлавон дайдзеин в эквол — метаболит, который обладает большей эстрогенной активностью. Он появляется в плазме примерно через 8 часов после приёма изофлавона. Согласно исследованиям, эквол способен образовываться примерно у 25‒30 % взрослого населения в западных странах и у 50‒60 % взрослых азиатов и «западных» вегетарианцев.
Хотя продолжительное потребление соевых продуктов не связано со способностью производить equol, тип потребляемой соевой пищи может влиять на состав микробиоты.
Также считается, что изофлавоны могут активировать эстрогенные рецепторы, когда уровень женского гормона низок, и, наоборот, противодействовать активации рецепторов при более высоких концентрациях эстрогенов.
Вредны или полезны изофлавоны сои для профилактики рака груди?
Ранее результаты нескольких исследований показали, что более высокий уровень потребления соевых продуктов на раннем этапе жизни (детский и подростковый возраст) может снизить риск развития рака молочной железы во взрослом возрасте.
В настоящее время мало клинических доказательств того, что приём добавок с изофлавонами сои снижает риск возникновения или рецидива рака молочной железы.
Ранее учёные считали, что высокое потребление соевого изофлавона (в первую очередь генистеина) в азиатских странах (в среднем 25‒50 мг/сут.) способствует снижению риска рака молочной железы. Они сравнили эти данные с показателями в Европе, Северной Америке и Австралии/Новой Зеландии, где среднее потребление изофлавонов у неазиатских женщин обычно составляет менее 2 мг в сутки. Тем не менее нельзя забывать и наследственный фактор, который, вероятно, также способствует этой разнице. В одном из исследований, проведённом среди азиатов, было обнаружено, что более высокое потребление изофлавонов сои (≥ 20 мг/день против ≤ 5 мг/сут.) может быть связано с 29-процентным снижением риска рака молочной железы.
Также ранее высказывались предположения, что употребление изофлавонов может быть связано с умеренным снижением риска рецидива после рака молочной железы.
Позже было обнаружено, что низкие концентрации циркулирующего эстрогена связаны с меньшим риском развития рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Контролируемые исследования среди женщин этой возрастной группы не обнаружили влияния соевых изофлавонов на уровни эстрадиола, эстрона и ГСПГ.
Влияние изофлавонов сои на эндометрий
Считается, что развитие рака эндометрия может быть связано с длительным повышением эстрогенов и низким уровнем прогестерона. Несколько исследований показали, что женщины, употребляющие больше изофлавонов, имеют на 19 % меньше риск развития рака эндометрия. Два других наблюдения не обнаружили таких результатов при употреблении соевых продуктов, бобовых и тофу. Ещё один эксперимент показал, что риск рака эндометрия ниже на 34 % у тех женщин, кто употреблял в среднем 11‒12 мг изофлавонов на 1000 ккал в день.
Эффект соевых изофлавонов на толщину эндометрия также до конца не ясен. Один из экспериментов на женщинах в период постменопаузы, длящийся три года, не выявил никаких изменений. Анализ других исследований показал, что доза изофлавона > 54 мг/день способна значительно снизить толщину эндометрия у женщин в постменопаузе.
Учёные считают, что доказательств положительного влияния соевых изофлавонов на эндометрий пока недостаточно.
ИЗОФЛАВОНЫ СОИ ПРИ КЛИМАКСЕ
Препараты с изофлавонами, по всей видимости, на 40‒50 % менее эффективны в ослаблении менопаузальных приливов, чем гормонозаместительная терапия (ЗГТ). Кроме того, для достижения максимального эффекта требуется больше времени. Тем не менее, БАДы, содержащие в первую очередь генистеин, действительно продемонстрировали облегчение приливов при менопаузе.
Эффективным считается приём добавок с генистеином в дозировке от 30 до 60 мг/день в течение 3‒12 месяцев. Употребление соевых продуктов, других изофлавонов или экстракта красного клевера не принесло такого эффекта.
При этом частота приливов может уменьшиться примерно на 17 %, а их тяжесть — на 30 %. Наиболее полно положительное влияние на симптомы климакса начинает проявляться спустя 48 недель после начала лечения изофлавонами. Не последнюю роль здесь играет способность женщины производить эквол.
Соя и остеопороз
Испытания, изучающие влияние изофлавонов сои на минеральную плотность костей у женщин в постменопаузе, показывают смешанные результаты. И краткосрочные (до 6 месяцев), и длительные опыты оказались противоречивы. Одни из них не показали существенных преимуществ, другие предположили, что долгосрочное потребление соевых продуктов может защитить от потери костной ткани или перелома.
Могут ли добавки с соевыми изофлавонами давать какую-либо защиту от остеопороза женщинам в период менопаузы, ещё предстоит выяснить в ходе дальнейших испытаний.
Влияние на сердечно-сосудистое здоровье
Имеются данные, что изофлавоны улучшают сосудистую функцию у женщин в постменопаузе и снижают уровни различных маркеров сердечно-сосудистых заболеваний.
ИЗОФЛАВОНЫ СОИ: «СОЛГАР» И ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ
Многие отечественные и западные препараты, добавки и БАДы для женского здоровья содержат изофлавоны сои. Между собой их отличает количество активного действующего вещества и отношение генистеина к даидзеину.
Наиболее популярные добавки с соевыми изофлавонами, которые можно найти в аптеках: список
- «Солгар» суперконцентрат изофлавонов сои (комплекс Solgar), 30 или 120 таблеток. Каждая таблетка содержит 38 мг смеси генистеина и даидзеина. Купить можно в аптеках с бесплатной доставкой по средней цене 1200‒1400 рублей за 30 табл. Или на зарубежных сайтах, где стоимость 120 табл. составляет около 2000 рублей или $33.
- Menopace plus (Менопейс плюс), 28 капсул и 28 табл. Комплекс для женщин в период климакса. Содержит экстракт изофлавонов сои — 100 мг. Стоимость около 1000 р.
- 911 «Климафит» для женщин при перименопаузе и климаксе, 30 шт. Содержит экстракт изофлавонов сои — в 2 капсулах 32 мг. Цена — около 400 рублей.
- Bonisun («Бонисан»), 24 капс. Содержит экстракт изофлавонов сои — 100 мг. Цена — чуть более 300 руб.
- «Стелла», 60 мг изофлавонов сои (45 капс.). Цена около 1000 р.
- «Эстровэл», 25 мг изофлавонов сои (30 капсул). Стоимость 450 р.
- «Ортомол Фемин» (Orthomol Femin), в двух капсулах 50 мг соевого экстракта. 30 капсул стоят около 3000 р.
- «Иноклим» (30 капс.). В 1 кап. содержится соевого экстракта 100 мг. За 30 кап. — 850 р.
- «Менсе» (Mense). В 1 капс. — 25 мг изофлавонов. 350 р. за 40 шт.
- Now Foods. В 1 капс. — не менее 60 мг смеси генистеина, дайдзеина и глицитена. 120 капс. можно купить за 1400 р. или $23.
- Natrol, 50 мг соевых изофлавонов в 5 капсулах. 60 шт. за 350 р. ($6).
- 21st Century. Соя + клопогон. В 2 капс. — 80 мг изофлавонов. 200 шт. продаются по цене 760 р. ($12).
- Nature’s Way. 60 капс., в каждой — 40 мг изофлавонов сои + красный клевер.
- Source Naturals, соевый комплекс. В состав двух табл. входит дайдзеина 15,8 мг, глицитеина 6,8 мг, генистеина 2 мг. 120 таблеток за 1200 р. или $20.
- Life Extension. В каждой капс. генистеина 28 мг, дайдзеина 22 мг, глицитеина 4 мг. Цена 60 капс. — 1350 р. ($22)
- Jarrow Formulas. Соя в порошке. На порцию в 25‒30 г приходится около 29 мг изофлавонов. 908 г стоят 1200 р. или $20.
- Nature’s Way (100 капс.). В 2 шт. — 30 мг активного вещества. 700 р. ($10).
- Now Foods, Menopause Support (90 шт.). В 3 шт. содержится 60 мг изофлавонов + другие травы. Цена 760 р. ($12).
- Estroven, 56‒60 мг сои в каждой капсуле. 28‒40 капсул стоимостью от 1000 р. ($16) до 1350 р. ($22).
- Nature’s Way, EstroSoy при менопаузе. В 2-х капс. 40 мг изофлавонов + клевер и клопогон. 60 шт. стоят 950 р. ($15).
- Life Extension — комплекс изофлавонов сои и витекса священного + другие травы, 30 табл. за 1425 р. или $23.
- Irwin Naturals, EstroPause — в период менопаузы. Комплекс изофлавонов сои и витекса священного с другими натуральными травяными добавками. 80 капс. за 950 р. ($15).
- Natrol при менопаузе. 60 капс. по 25 мг изофлавонов каждая. 700 р. ($11).
- Bluebonnet Nutrition, 60 шт. по 40 мг активного в-ва в каждой. Можно купить за 1200 р. или $20.
- FutureBiotics, EstroComfort, 56 шт. 40 мг изоф-в сои в двух капс. Цена 900 р., $14.
- Planetary Herbals, Soy 60 табл. В двух содержится дайдзеина 34 мг, глицитеина 20 мг, генистеина 8 мг. Стоимость 620 р., $10.
- 21st Century, 60 шт. В одной капсуле 20 мг изофлавонов. 380р., $6.
- Source Naturals, Hot Flash — от приливов во время климакса и менопаузы. 180 табл., содержит генистеин. 2150 р., $35,
Также изофлавон генистеин содержится в препаратах «Менорил» (31,6 мг в 1 капс.) и «Менорил Плюс» (30 мг в 2 кап.). Однако в инструкции не указано, получено это действующее вещество из сои, из клевера или является синтетическим аналогом.
Источник