К какому врачу обращаться при выпадении волос у ребенка

Алопеция — это специфический симптомокомплекс, при котором происходит очаговое или диффузное (распространённое) выпадение волос, а также ресниц и бровей. Волосы отличаются повышенной ломкостью и хрупкостью, на волосистой части головы у ребёнка определяются участки облысения.  Данный патологический процесс может возникать как во взрослом, так и в детском возрасте. У мальчиков и девочек алопеция возникает с одинаковой частотой.

 Рост новых волос при алопеции угнетён.

Основные причины алопеции в детском возрасте

Можно выделить 10 основных причин, приводящих к такому процессу, как алопеция:

  1. Врождённая патология — эктомезодермальная дисплазия или, другими словами, отсутствие или недоразвитие волосяных фолликулов; пахидермия волосистой части — проявляется своеобразными складками неправильной формы в данной области и нарушением роста волос.
  2. Травмирование волосяного фолликула (тракционная алопеция). Возникает при ношении тугих причёсок — кос, хвостиков, узелков.
  3. Физиологическая причина. Наблюдается у грудничков. Так как они первые месяцы жизни почти всё время находятся в кроватке, то происходит обычное трение волосистой частью головы о подушку или другие предметы. Чаще проявляется на височной и затылочной области.
  4. Наследственность. Если родители склонны к выпадению волос, то и у детей риски алопеции значительно повышаются.
  5. Сопутствующие или перенесённые заболевания (телогенная алопеция). К таким болезням относятся железодефицитная анемия; гельминтозы; сахарный диабет; патология щитовидной железы с явлениями гипотиреоза (снижением функции); болезнь Крона, целиакия, энтерит (заболевания кишечника); хронический панкреатит, гастродуоденит (воспаление поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки); рахит (при недостатке витамина D).
  6. Побочные действия лекарственных препаратов (аллогенная алопеция). В особенности после химиотерапевтических процедур по поводу раковых заболеваний. Также может развиваться при приёме некоторых антибактериальных средств (Тетрациклин, Доксициклин, Левофлоксацин и др.), цитостатиков (Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфамид и прочих).
  7. Психические расстройства. Трихотилломания — это своеобразное расстройство и влечение, которое проявляется навязчивым желанием вырывания своих волос на различных участках — ногах, руках, голове, лобковой области и т.д. Часто сочетается с желанием их съесть. У таких людей частая находка при операциях на желудке — трихобезоар (волосяной комок).
  8. Алиментарный фактор. При недоедании не поступает достаточное количество микроэлементов и витаминов, необходимых для нормального роста волос. В первую очередь, это витамины группы В (B1, B5, B12, фолиевая кислота), цинк, молибден, хром, медь и селен.
  9. Нарушения в иммунной системе. По этой причине возникает ряд аутоиммунных заболеваний, сказывающихся на росте волос. Среди них: системная красная волчанка, псориаз, ревматоидный артрит, системная склеродермия и др.
  10. Собственно патологии, поражающие волосы и волосистую часть головы — стригущий лишай, себорейный дерматит (поражаются участки кожи с развитыми сальными железами), пиодермии (гнойничковые заболевания, например, фурункулёз, стрептодермия и др.), псевдопелада Брока — атрофическая, рубцовая алопеция, при которой волосы выпадают раз и навсегда (причина заболевания на данный момент неизвестна).

Алопеция у детей является поводом для посещения узкого специалиста, ведь только с его помощью можно установить истинную причину данного процесса.

Кто и как проводит диагностику алопеции?

В диагностике могут использоваться:

  • общий анализ крови. Может быть снижение уровня гемоглобина, свидетельствующего о наличии анемии, увеличение скорости оседания эритроцитов при аутоиммунных и инфекционных заболеваниях;
  • биохимический анализ крови. Можно оценить уровень витаминов, микроэлементов;
  • анализ на яйца/глист, дисбиоз кишечника;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • фиброгастродуоденоскопия для исключения заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • определение концентрации гормонов щитовидной железы, в особенности тиреотропного гормона (ТТГ);
  • иммуноферментный анализ крови на антитела к различным гельминтам (токсокары, аскариды и др.) и простейшим (лямблиям), хеликобактеру пилори;

Проведение специфической трихологической диагностики (исследования волос) включает в себя:

  • трихограмму и фототрихограмму;
  • компьютерную диагностику кожи головы;
  • биопсию с дальнейшим гистологическим анализом;
  • соскоб чешуек и микроскопическое их исследование;
  • спектральное исследование с целью обнаружения недостатка микроэлементов;
  • реоэнцефалографию — для изучения сосудов головного мозга.

Основные принципы лечения аллопеции

Для лечения алопеции у малышей в первую очередь необходимо выявить и вылечить причину, приведшую к выпадению волос.

В большинстве случаев у детей волосы восстанавливаются самостоятельно, необходимо лишь время.

Именно поэтому многие специалисты используют выжидательную тактику. В терапии могут использоваться:

  • витаминные комплексы;
  • препараты железа;
  • гормоны щитовидной железы;
  • гормональные кремы;
  • иммуномодуляторы.

Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры:

  • дарсонвализация — воздействие высокочастотного импульсного тока;
  • гальванизация — слабого постоянного тока с низким напряжением;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • ультрафиолетовое облучение зон облысения со специальными препаратами — Бероксан, Аммифурин и др.;
  • криотерапия — воздействие холодом;
  • лазерная терапия.

В тяжёлых случаях осуществляют процедуру по пересадке волос.

Как укрепить волосы ребёнка?

С этой целью в домашних условиях могут использовать:

  • отвар коры дуба. Измельчённую кору прокипятить 10 — 15 мин, настоять одни сутки. Наносить на волосяной покров после купания несколько раз в неделю 2 — 3 месяца;
  • репейное масло. Смешать с водой в пропорции 1:1. Втирать в кожу головы два раза в неделю около двух месяцев;
  • яичную маску. Сырое яйцо взбивают до однородной массы, затем наносят на волосистую часть на полчаса, смывают. Процедуры можно проводить 2 — 3 раза в неделю на протяжении трёх месяцев;
  • дрожжевую маску. Служит отличным источником витаминов группы В.

Также необходимо соблюдать ряд простых правил:

  • подобрать ребёнку подходящий для него шампунь;
  • обогатить рацион малыша, включить пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
  • не завязывать ребёнку волосы натуго;
  • отучить его от привычки постоянно крутить их, если таковая имеется;
  • соблюдать правила для расчёсывания волос — короткие чесать от корней к кончикам, а длинные наоборот.
Читайте также:  Мыло бабушки агафьи выпадение волос

При наличии алопеции у детей не стоит их стричь налысо, это может спровоцировать у ребёнка комплекс неполноценности.

К какому врачу обратиться при выпадении волос?

Первоначально вас должен проконсультировать врач-педиатр. Но также возможно обращение и к другим специалистам по поводу различных патологий, приведших к выпадению волос:

  • дерматологу;
  • трихологу;
  • эндокринологу;
  • ревматологу;
  • ЛОР-врачу;
  • гематологу;
  • гастроэнтерологу.

В некоторых случаях будет нужна помощь врача-психотерапевта.

Заключение

Ни в коем случае не стоит откладывать данную проблему «на потом». Ведь, если не решить её вовремя, ребёнку будет очень сложно найти контакт со сверстниками, он будет стремиться находиться в одиночестве из-за наличия такого весьма щепетильного заболевания, а это значительно повышает риск развития хронических депрессивных состояний.

В настоящее время и прохожу обучение в интернатуре по направлению «Общая врачебная практика» и продолжаю работать в ГУТКЦАПП поликлиники № 3 г. Тирасполь.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Источник

Алопеция или выпадение волос у детей – это патологическое и значительное поредение волос, связанное с нарушением их жизненного цикла.
Процесс роста как у детей, так и взрослых происходит в 3 фазы:

  • Анаген – фаза роста, длительность от 2 до 5 лет.
  • Катаген – промежуточная фаза, длится 2- 4 недели.
  • Телоген – фаза отмирания

При патологическом выпадении волос нарушается средняя длительность всех фаз процесса роста – стадия роста значительно уменьшается, а количество выпадающих волос начинает превышать количество вновь появляющихся. При алопеции поредение волосяного покрова, частичное или полное их выпадение, что приводит к возникновению различных очагов облысения.
В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к их прогрессирующему выпадению.

Причины выпадения волос у ребенка

Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

На первом месте причин развития алопеции у детей лежат нарушения баланса микроэлементов (цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов – цианокобаламина, фолиевой кислоты).

В этом случае проблема, как правило, развивается у детей с заболеваниями пищеварительного тракта:

  • гастродуоденит;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
  • синдром мальабсорбции;
  • запоры;
  • гельминтозы;
  • дисбактериоз.

Также к развитию алопеции могут приводить нарушения работы иммунной системы – аутоиммунные заболевания, состояния после тяжелых инфекционных заболеваний (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа).

Часто очаговое выпадение волос наблюдается на фоне атопического дерматита и витилиго.

При нейроэндокринных патологиях – нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоз), продукции половых гормонов (повышение тестостерона как у девочек и у мальчиков), сахарном диабете, при постоянных стрессах, переутомлениях.

Нередко выпадение волос у детей наблюдается из-за механического повреждения волосяных фолликулов – тугое плетение косичек, завязывание “хвостиков”, частое и травматическое расчесывание, трихотилломания — склонность детей выдергивать волосы, она может привести к тому, что в месте их удаления появляется лысина.

Нельзя забывать и о дерматологических поражениях определенных участков волосистой части головы: стригущем лишае, себорейной алопеции, стафилококковом поражении кожи головы.

Выпадения волос у раннего возраста

Рост и выпадения волос у деток первого года жизни индивидуальны и полное формирование волосяного покрова заканчивается к 10-11 годам. До этого периода возможны различные как физиологические, так и патологические изменения кожи, волосяных луковиц или стержней, нарушения обмена веществ и другие причины выпадения, истончения или нарушения роста волос у детей.

Ребенок рождается с зародышевым пушком или лануго, которые появляются у ребенка в период его внутриутробного развития. В большинстве случаев пушковые волосы постепенно выкатываются или выпадают к 3-4 месяцам. В большинстве случаев процессы выпадения зародышевых волосиков и замена их на детские происходит постепенно и не вызывает у родителей беспокойства – это физиологический процесс.

Не стоит тревожиться, если после выпадения или выкатывания лануго волосы не растут определенное время или растут медленно, все в организме малышей индивидуально. Но все же существуют и состояния, когда медленный рост волос сопровождается другими патологическими симптомами, игнорировать которые не стоит – необходимо срочно обратиться к специалисту и определить причину возникновения этих признаков.

Главными причинами патологического выпадения волос или замедления их роста у грудничков являются:

  • рахит – выпадение волос сопровождается потливостью, костными деформациями, снижением мышечного тонуса и другими симптомами (необходимо срочно обратиться к педиатру и начинать лечение);
  • неправильное питание, нарушения всасывания, дисбактериоз вызывают недостаток витаминов и микроэлементов, нередко анемию;
  • неврологическая патология, реакция на стресс – выпадение волос сопровождается нарушениями сна, гиперактивностью, капризностью (нужно проконсультироваться у педиатра и детского невролога);
  • наследственная предрасположенность к выпадению волос;
  • нарушения обмена веществ, эндокринная патология – необходима консультация педиатра и детского эндокринолога;
  • неправильный выбор косметических средств;
  • наличие гнейса или «молочной корочки» – это признак катарально-экссудативного или аллергического диатеза, который лечиться комплексно и постепенным нежным удалением гнейса;
  • воспалительные или грибковые поражения кожи, поражающие волосяные фолликулы – изменение цвета кожных покровов в определенной области, появление залысин или истончение волос;
  • тяжелые соматические заболевания (почек, печени, различные интоксикации, болезни соединительной ткани и крови).

Поэтому если замедление роста волос у ребенка раннего возраста (до 3 лет) или активное их выпадение сопровождается другими патологическими симптомами – необходимо срочно обратиться к педиатру.

Выпадение волос у детей старше 3 лет

Развитие алопеции у ребенка практически любого возраста – это результат комплексного действия внешних и внутренних факторов. Для того, чтобы знать, как лечить это заболевание волосяных фолликулов, нужно понимать, что такое алопеция и какие причины спровоцировали ее развитие.

Читайте также:  Лореаль керастаз против выпадения волос

Среди наиболее значимых факторов выделяют:

  • дефицит витаминов и микроэлементов (особенно селена, цинка, хрома, витаминов группы В, А, Д,Е), особенно нарушения их всасывания или неправильное питание с дефицитом их в рационе
  • эндокринную патологию (особенно повышение содержания главного мужского гормона – тестостерона);
  • длительный прием определенных медикаментов (цитостатики, противосудорожные, антикоагулянты, ретиноиды);
  • аутоиммунные реакции;
  • анемии;
  • сильный психогенный стресс (начало обучения в школе, детском саду, смерть члена семьи);
  • перенесенные инфекционные процессы (брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез);
  • отягощенная наследственность.

Устранение действия провоцирующего фактора является одной из составляющих успешного лечения.

Особого внимания требуют дети младшего школьного возраста – 7-9 лет. В этот период психика испытывает большие нагрузки, вызванные переменами в режиме и образе жизни и если наслаиваются другие патологические процессы – выпадение волос может иметь выраженные клинические проявления (обширные очаги алопеции).

Диагностика

Диагностика у детей тоже проще чем у взрослых.
Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания.

Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

  • Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС.
  • Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного кальция и кортизола, половых гормонов.
  • Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы.
  • С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
  • Трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы (после консультации трихолога).
  • Консультация миколога или дерматолога – для исключения грибковых поражений кожи головы (трихофитии, микроспории).

Особенности лечения

В первую очередь при возникновении у ребенка очагов выпадения волос – нормализация образа жизни, гигиена (правильный подбор шампуня)

Питание – рациональное, сбалансированное, обогащенное витаминами и микроэлементами, с полным исключением копченостей, продуктов переработки мяса (колбасы, сосиски), продуктов длительного хранения, в том числе и йогуртов, сладких газированных напитков, чипсов, сухариков, жирной, жареной пищи, майонезов, маринадов.
Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Правильное лечение анемии.

Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы.

Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек – по назначению специалиста.

При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Запомните! Если у ребенка отмечаются эндокринные сбои в работе организма, то заниматься самолечением однозначно не стоит. Не существует народных средств, которые могут исправить эту проблему, так как здесь нужен лишь профессиональный надзор врача детского эндокринолога.

Источник

Детское облысение – проблема о которой мало говорят, но она существует! Что это такое, чем может быть вызвано, и как лечится?

Алопеция или облысение уверенно ассоциируется у большинства людей со зрелым возрастом. Кроме того, считается, что страдают от этой беды почти исключительно мужчины. Однако, при ближайшем рассмотрении оказывается, что с облысением не так уж и редко сталкиваются и женщины и даже дети. Алопеция у детей – это тема отдельного разговора, поскольку помимо стандартных причин ее возникновения, существует категория специфических возрастных факторов, которые могут спровоцировать потерю волос у ребенка. Причем, случиться это может, опять же, в зависимости от индивидуальных особенностей и с младенцем, и с подростком. Поэтому, мы рассмотрим ниже именно такие, характерные для раннего возраста причины алопеции у детей.

Причины алопеции у детей с учетом именно возрастного фактора

Детское облысение может вызываться, внешними факторами, к которым, к примеру, можно отнести трихотилломанию, или, проще говоря, привычку выдергивать у себя волосы, которая часто формируется на нервной почве. Но все же более частыми факторами, способствующими возникновению и развитию алопеции у детей, являются внутренние проблемы, связанные с состоянием здоровья не только отдельных органов и систем, но и всего организма. К этой категории причин можно отнести заболевания, имеющие инфекционную природу, болезни эндокринной системы, воспалительные процессы, волчанку, диабет, анемию и др.

Читайте также:  Аптечные недорогие средства против выпадения волос

А теперь немного остановимся на том, какие причины алопеции у детей встречаются наиболее часто в разном возрасте.

1) Алопеция у новорожденных сложная тема. В первую очередь педиатрам важно выяснить, не является ли отсутствие волос результатом какого-нибудь врожденного генетического отклонения. Если такового не обнаруживается, то необходимо обратить внимание на вероятность детского рахита. Помним, что недостаток витамина D (если диагноз все-таки поставлен) способен спровоцировать не только облысение, но и другие, более серьезные проблемы со здоровьем ребенка.

И все же есть вполне «здоровая» причина детского облысения в раннем возрасте. Волосы могут выпадать в результате банального механического трения о подушку, поскольку новорожденные в первые месяцы жизни основную часть времени лежат на спине. Волноваться в таком случае не стоит. Со временем, когда малыш научится держать головку, сидеть и будет больше времени проводить в вертикальном положении, все должно нормализоваться.

2) У детишек в возрасте до двух-трех лет как раз и может проявляться трихотилломания. Так что, родителям нужно внимательно наблюдать за малышом. Если он слишком часто и интенсивно дергает себя за волосы, и уж тем более, целенаправленно стремится их выдергивать, то, возможно, есть нужда в помощи квалифицированного детского психолога.

3) Возраст от трех лет и вплоть до первого класса характеризуется расширением контактов ребенка с внешним миром. Так детям все интересно, все хочется узнать и потрогать. Именно поэтому здесь доминирующей причиной облысения являются различные грибковые и дерматологические заболевания вроде лишая или микроспории.

4) Облысение у младших школьников зачастую является реакцией на стресс, ведь в этот период ритм жизни ребенка меняется, повышаются умственные нагрузки, что может неблагоприятно сказаться на росте волос. Возможно и снижение иммунитета, что способно спровоцировать телогеновый тип алопеции. </p>

5) Выпадение волос способно стать проблемой и у подростков. И здесь, конечно же, нужно обратить внимание на гормональное состояние организма. Половое созревание и связанные с ним перестройки могут запустить процесс облысения, если, к примеру, тестостерона в избытке.

Лечебные меры в зависимости от источника проблемы

Лечение алопеции у детей должно осуществляться исключительно под врачебным надзором. Следование «советам бабушек» или уверенность в собственной компетенции родителей (если она не подкреплена дипломом врача и соответствующим набором знаний) может стоить вашему ребенку здоровья. Поэтому, приступайте к лечению только после того, как определены причины и назначена адекватная терапия.

В зависимости от причин могут использоваться следующие тактики, направленные на восстановление роста волос. Это может быть витаминно-минеральных комплексов, плацентарные инъекции, иммуномодуляторы, лечение гормонами (чаще назначают подросткам для оптимизации их выработки собственным организмом), ультрафиолетом, дарсонвалем, препаратами снижающими тревожность. Иногда врачи рекомендуют прибегнуть к местным инъекциям, стимулирующим кровообращение на поврежденном участке. В редеющие волосы также втирают масло репейника и другие препараты, которые допустимы для лечения детей. Но подбирать их должен, опять же, только врач.

В настоящее время среди врачей наметилась тенденция советовать родителям временно не принимать никаких мер, если речь идет об облысении у новорожденных и детишек до года. Иногда организму нужно просто настроить все органы и системы для нормальной работы. Но этот «прием» не затрагивает неотложных состояний и болезней, которые требуют немедленного лечения.

Профилактика алопеции у детей. Что может помочь?

Профилактика алопеции у детей связана в первую очередь с правильным уходом за ними. Родителям с самых первых дней жизни малыша необходимо подобрать качественный детский шампунь для мытья волос. Но пользоваться им рекомендуется не чаще одного раза в неделю. Пока ребенок маленьких в остальные дни достаточно будет простого ополаскивания ромашковым или розмариновым отваром. Но, опять же, следует предварительно убедиться, что у ребенка нет на эти травы аллергических реакций. При выборе расчески, нужно помнить, что детские волосы очень нежные, поэтому лучше, если это будет расческа с редкими зубцами, сделанная из естественных материалов. Расчесывайте малыша осторожно и нежно, не тяните и не выдергивайте волосы. Также не стоит отращивать маленьким детям длинные волосы. Особенно этим «грешат» родители девочек. Ввиду того, что дети подвижны и постоянно играют в активные игры, длинные волосы могут спутываться и загрязняться, что приводит к необходимости нежелательного агрессивного расчесывания. Также по возможности не используйте жесткие заколки и туго стягивающие волосы резинки.

Если же говорить о радикальных мерах по восстановлению волос у детей, когда облысение носит прогрессирующий характер и консервативное лечение не приносит желаемого результата (как, например, это может иногда случаться с псевдопеладой Брока), то здесь, как и у взрослых, все индивидуально. В любом случае, решение о возможности трансплантации волос принимает врач в зависимости от возраста ребенка, его желания и состояния здоровья.

Источник