Как установить диагноз при выпадении волос

Сегодняшний пост посвящен непростой теме. Алопеция — это диагноз, который боятся услышать все без исключения. У женщин чаще всего встречается андрогенная алопеция (АГА) — гормонально-генетическая форма облысения, первые признаки которого могут появиться уже к 16-18 годам.

Трихолог Татьяна Цимбаленко рассказывает, что нам нужно знать об алопеции.

Как понять, что настигло не очередное выпадение волос, например, из-за череды стрессов, а что это первые признаки алопеции?

Одним из самых характерных признаков у женщин является расширение срединного пробора и поредение в лобной зоне. Особенно это заметно на солнце или при освещении, падающем сверху (например, в ванной). Волосы по центральному пробору становятся более тонкими, выпадают, часть волосяных фолликулов перестает работать. Другие типы алопеции – гнездная и рубцовые — сопровождаются появлением очагов отсутствия волос, округлых или неправильной формы, в центре которых рост волос может отсутствовать вообще. Появление очагов на голове признак, который говорит о необходимости срочной консультации трихолога, правильной диагностики и неотложной терапии. Вообще, подозрение пациента, что его выпадающие волосы восстанавливаются не полностью, должно заставить задуматься.

Каковы причины алопеции? Нужна ли профилактика, например, регулярное укрепление корней волос с помощью различных средств?

Причина – повышенная чувствительность фолликулов к гормону дегидротестостерону, которая является особенностью их строения. И основная профилактика процесса – это исключение факторов, которые негативно влияют на рост волос. Самые важные мероприятия по спасению волос — защита кожи головы от негативного воздействия ультрафиолета, отказ от курения, правильное очищение и уход за кожей головы, борьба со стрессом, и, в целом, здоровый образ жизни. Андрогенная алопеция на сегодняшний день относится к возраст-ассоциированным патологиям, и все мероприятия, поддерживающие активность и молодость, будут способствовать и сохранению волос. Профилактически укреплять корни невозможно, возможно выявлять алопецию на ранней стадии и правильно ее лечить.

Алопеция и диффузное выпадение волос — чем они различаются?

Андрогенная алопеция – это генетически детерминированный процесс, обычно поредение развивается постепенно, «волосы тают». Обращаясь к врачу-трихологу, женщины часто не могут назвать точно момент, когда волосы начали редеть или истончаться (менять свою структуру). Диффузное выпадение – это, как правило, остро начавшееся выпадение, то есть человек может назвать точный день, неделю, когда он начал замечать большое количество выпавших волос.
Диффузному выпадению предшествуют такие события, как стресс, наркоз, резкое похудение и высокая температура тела (за 3 месяца, до начала процесса). И разный исход диффузного выпадения и андрогенной алопеции – при алопеции женщины редеют из-за атрофии волосяных фолликулов, при диффузном выпадении – истончение не идет, поэтому при стабилизации волосы полностью восстанавливаются.

Может ли алопеция передаваться по наследству?

Алопеция имеет полигенный тип наследования. Это означает, что за развитие патологии отвечает комбинация генов, которая может наследоваться от обоих родителей в различных сочетаниях. Отсюда выраженность поредения при наследовании может усиливаться или ослабевать. Наиболее неблагоприятный прогноз имеют те женщины и мужчины, у которых оба родителя страдали андрогенной алопецией – в этом случае дебют обычно происходит в возрасте 16-18 лет.

Что характерно для андрогенной алопеции?

У молодых, практически здоровых женщин детородного возраста наиболее часто диагностируют андрогенную алопецию. Она обычно не приводит к полной потере волос, но вызывает тяжелый психо-эмоциональный стресс вследствие разрежения волос в центральной части головы. Особенно тяжело переносят потерю волос женщины с роскошной шевелюрой, считающие волосы одним из основных своих достоинств и гордящиеся ими с детства. Часто развитию андрогенной алопеции предшествует пусковой фактор – колебания гормонального фона (роды, отмена или прием оральных контрацептивов, наступление ранней менопаузы), сильный психо-эмоциональный стресс (развод, смерть близких, финансовые потери) и ряд других факторов. Выпадение волос проходит, а истончение остается и продолжает потихоньку прогрессировать.

Как развивается заболевание, какие есть стадии?

Если говорить об андрогенетической алопеции, то, как любой хронический процесс, АГА имеет стадию обострения и стабилизации, различающиеся по активности процесса, активности выпадения и прогрессии поредения. Также выделяют стадии в зависимости от степени выраженности поредения, так называемая классификация по Людвигу – выраженность поредения варьирует от 0 до 3 стадии.

Как диагностируют алопецию? Какие анализы, процедуры обычно назначают?

Для диагностики алопеции следует обратиться к врачу-трихологу и выполнить исследования — трихоскопию и фототрихограмму. Именно они позволяют достоверно сравнить данные и понять какой вид алопеции наблюдается у пациента. Так же сдать анализы, которые входят в список «трихологический минимум», которые направлены на исключения сочетанной патологии – дисфункции щитовидной железы, железодефицита, дефицита витамина Д, ряда инфекций. В ряде случаев назначаются анализы крови для исключения противопоказаний к приему лекарственных препаратов. Также существуют специфические анализы волос, по которым мы можем оценить метаболическую активность волосяных фолликулов. В тяжелых диагностических случаях требуется проведение гистологического исследования.

Может ли алопеция пройти сама по себе, без лечения?

Если говорить о рубцовой алопеции – то процесс потери волос невозвратный, поскольку происходит разрушение сально-волосяного комплекса и замещение его рубцом. Такие формы не очень распространены, хотя в последнее время наблюдается эпидемический рост фронтальной фиброзной алопеции – одного из подвидов рубцовой алопеции.
Если речь идет об андрогенной алопеции, то без лечения процесс может усугубляться, но у женщин происходит это до определенного уровня. В отличие от мужчин, у женщин не все фолликулы андрогензависимы, то есть подвержены влиянию гормонов и истончению. Ряд фолликулов имеют нормальное строение, и на них дегидротестостерон не действует. Количество андрогензависимых фолликулов у женщины на голове генетически определено – у кого-то их 30%, у кого-то их 80%, отсюда – степень возможного поредения волос при одном и том же диагнозе будет различной. Даже при АГА шевелюра остается сохранной, а потеря незаметной для окружающих.

Как лечат алопецию сегодня?

Миноксидил – был и остается самым проверенным и эффективным препаратом для лечения АГА. В 2018г. был обновлен гайдлайн (т.е. руководство) по лечению андрогенетической алопеции от международных трихологов, в котором были рекомендованы следующие методы лечения данной патологии: наружная терапия миноксидилом, системная – гормонами, хирургическая коррекция с помощью пересадки волос, а также впервые включены процедуры по лечению выпадения — плазмотерапия и лазерная терапия.

Миноксидил дает синдром отмены: это означает, что при отмене препарата волосы вновь начинают выпадать, как было до начала его применения. Усиление выпадения является естественной реакцией, ведь миноксидил не устраняет причину потери (генетика и гормоны), а снимает лишь симптом выпадения и истончения.
Существуют множество аналогов миноксидила (мы, трихологи, называем их миноксидилоподобными веществами), которые не обладают «синдромом отмены», но и менее эффективны. Очень перспективным является применение процедур плазмо- и лазерной терапии. На данный момент разработаны методики, позволяющие с помощью инъекций собственной плазмы увеличить количество волос на голове. Кроме этого с успехом применяется фракционный эрбиевый лазер как метод стимуляции роста волос при различных видах алопеций. Тем не менее, лечение АГА остается непростой задачей, и постоянное применение миноксидила является оправданным и единственно возможным вариантом.

На вопросы отвечала Гл.врач «ЦТТЦ» Цимбаленко Татьяна Валерьевна @centre_trichology, врач-дерматолог, трихолог. Автор многочисленных печатных работ по трихологии, Член Европейского общества исследования волос (EHRS), Профессионального общества трихологов России. Опыт работы в трихологии более 15 лет.

Выпадение волос — это естественный процесс, при котором происходит их обновление. Заканчивая свой цикл жизни, волос отмирает и уступает место новому. Мужчины редко замечают эту замену из-за короткой причёски. А вот женщинам, особенно с длинной шевелюрой, кажется, что они скоро облысеют. Беспокоиться стоит только в том случае, если количество выпавших волосков превышает допустимую норму. Сохранить причёску помогут специальные витамины, маски, масла, лосьоны, ампулы, шампуни от выпадения волос. При подозрении на алопецию нужно обратиться к трихологу за назначением лечения.

Диагностика выпадения волос в домашних условиях

Как провести самостоятельную диагностику

На голове у здорового человека около 120 тыс. волосков. Нормой считается потеря 50–100 шт. в день. Выпадение более заметно во время мытья и сушки головы. Оно может усиливаться в межсезонье и в периоды гормональных перестроек.

Выявить отклонение от нормы достаточно просто. На 3 день после мытья головы нужно провести рукой по всей длине волос, делая захватывающие движения. Повторить манёвр необходимо на разных участках. Затем положить выпавшие волоски на белый лист бумаги и посчитать. Если получилось 6-8 шт. — беспокоиться не о чем. А результат, превышающий 15 шт. — должен послужить сигналом о помощи. Учитывать нужно только волоски полной длины, маленькие отрезки говорят о другой проблеме — ломкости и повреждённости кончиков.

Причины выпадения волос у женщин

Алопеция или облысение может наблюдаться на определённом участке головы или по всей поверхности. Для выявления точной причины нужно обратиться к специалисту.

Факторы, вызывающие патологию:

1. Гормональные сбои. Наблюдаются в подростковом возрасте, при беременности, после родов и в период менопаузы. Когда гормональный фон налаживается, выпадение останавливается.
2. Несбалансированное питание. Дефицит витаминов А, С, Е, группы B, а также цинка, меди и железа ослабляет волосяные фолликулы.
3. Переутомления и стрессы. Выпадение волос у женщин часто происходит на нервной почве. Помогут успокаивающие травяные сборы или натуральные аптечные препараты.

   Стресс — одна из причин выпадения волос

4. Хронические патологии. Венерические заболевания, снижение функций щитовидной железы, эндокринной системы могут привести к диффузному облысению, то есть выпадению по всей поверхности. Затрудняют питание корней воспаление лёгких, анемия, артрит, гепатит, псориаз.
5. Кожные заболевания. Грибковые, аллергические и инфекционные процессы могут вызывать алопецию. К ним относятся дерматит, экзема, себорея, фурункулёз, псориаз и др.
6. Длительный приём лекарств. Некоторые антидепрессанты, нейролептики, адреноблокаторы и цитостатики имеют побочные действия, вызывающие облысение.
7. Нарушенное кровообращение. Суженые капилляры затрудняют доступ питательных веществ, поступающих вместе с кровью. Избежать голодания помогают регулярные расчесывания и массаж головы.
8. Злоупотребление красителями и укладочными средствами. Частое использование плоек, фенов, утюжков, истончает структуру. А некачественное окрашивание и стайлинговые средства нарушают кровообращение и приводят к отмиранию волосяных фолликул. Сильное выпадение может вызвать наращивание прядей или дреды.

Возможных объяснений алопеции существует много. Для выявления диагноза и назначения лечения врач проводит полное обследование. Как правило, помимо осмотра оно включает: анализы крови, гормонов, скрытых инфекций, трихограмму.

Лечение выпадения волос

Вопрос о том, как остановить сильное выпадение волос мучает практически всех женщин. Многие начинают покупать укрепляющие шампуни против выпадения волос в магазине или аптеке, читать отзывы о лучших витаминах для роста и делать домашние маски. Но таких мер может быть не достаточно. Для решения проблемы нужно обратиться к трихологу.

Трихолог определит причину выпадения волос

После выявления провоцирующих факторов специалист может назначить:

• Медикаментозные препараты от сопутствующих заболеваний.
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Местные, укрепляющие средства: шампуни, маски, спреи, сыворотки и др.
• Дополнительные процедуры: массаж, мезотерапия, лазеротерапия.
• Народные средства от выпадения волос.

Для эффективного лечения также нужно отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание и пересмотреть режим дня. Не стоит ждать быстрых результатов. На полное восстановление может уйти 2-3 месяца.

Читайте также статью: Уход за волосами летом

Лечение внутренних заболеваний

Здоровье волос напрямую зависит от работы внутренних органов. Если в организме произошёл сбой, это непременно отразится на внешнем виде. Поэтому начинать терапию нужно изнутри.

Например, если алопеция вызвана аллергическим дерматитом, то необходимо пропить курс антигистаминных средств. К ним относятся: Супрастин, Кларитин, Зиртек. При перенапряжениях и стрессах назначаются успокаивающие сборы или препараты: Тенотен, Персен, Нейроплант. При воспалительных процессах применяются: Вобэнзим, Ибупрофен, Лонгидаза. Терапия на данном этапе индивидуальна и зависит от общей клинической картины пациента.

Лучшие витамины от выпадения волос

Большим спросом среди женщин пользуются поливитаминные капсулы или таблетки, в которых содержится сбалансированный комплекс полезных веществ. Препарат может решить сразу несколько проблем, а благодаря компактной упаковке его везде можно брать с собой.

Витамины против выпадения волос

Самые эффективные витамины для волос от выпадения, по отзывам покупателей:

1. Пантовигар. Немецкий препарат считается одним из лучших средств по борьбе с алопецией. Пробуждает луковицы и способствует росту здоровых и сильных волос. Имеет очень богатый состав витаминов и микроэлементов. Принимать нужно 3 месяца. Цена за курс около 5000 руб.
2. Алерана. Комплекс состоит из двух видов таблеток, предназначенных на дневное и вечернее время приёма. Препарат обеспечивает круглосуточное восстановление волос после стрессов и воздействия агрессивных факторов. Курс терапии: 1 месяц. Стоимость: 550–600 руб.
3. Перфектил. Лучшие витамины, по мнению медиков. Растительные компоненты, входящие в состав помогают укрепить фолликулы и остановить выпадение в кротчайшие сроки. Благотворно влияет на внешний вид кожи и ногтей. Препарат принимают в течение месяца. Стоимость упаковки: 650 руб.
4. Ревалид. Венгерское средство с природными компонентами для решения различных проблем. Пользуется спросом у молодых мамочек. Укрепляет волосяной стержень, помогает восстановить густоту, придаёт прядям блеск. Курс составляет 2–3 месяца и обойдётся в 3500–5000 руб.
5. Виташарм. Недорогие, но эффективные витамины для укрепления волос и ногтей. В отличие от аналогов имеют минимальный состав, который легко усваивается организмом. Принимается в течение месяца. Цена: 200 руб.

Используя поливитаминные комплексы, не стоит забывать о полезной пище. Нужно употреблять продукты, содержащие железо, цинк, кальций, бета-каротин, витамины А, В, С, Е. Конечно, не добиться красоты и здоровья волос без специального ухода.

Лучшие средства ухода от выпадения волос у женщин

Шампуни, бальзамы, маски, лосьоны от выпадения волос воздействуют на проблему наружно. Их главная цель — пробудить луковицы, путём улучшения кровообращения. Предпочтение стоит отдать аптечным сериям, имеющий натуральный состав: экстракты трав, масла, природные компоненты.

Волосам требуется специальный уход

Лучшие средства против выпадения волос, по отзывам покупателей:

1. Комплекс «Алерана». В линейку входят шампуни, бальзамы, маски, спреи, витамины, решающие разные проблемы с шевелюрой. Для наилучшего эффекта нужно использовать всю серию. «Алерана» против выпадения волос включает продукцию для мужчин и женщин. Особенно популярен спрей, содержащий миноксидил. Цена одного средства от 400 до 1000 руб.
2. Шампунь «911». Аптечный препарат улучшает кровообращение и обеспечивает дополнительное питание корням, активизирует рост волос. В составе экстракт красного перца и лука. Шампунь имеет приятный запах и демократичную цену. Его можно приобрести за 150–200 руб.
3. Маска «Кора». Эффективность этого средства заключается в уникальном природном составе: лечебные грязи, аминокислоты, эфирные масла, экстракты растений, витамины. Фитокосметика этой марки предлагает также тоник-активатор, укрепляющий волосы и ускоряющий рост. Стоимость одного продукта 400–500 руб. Заказать продукцию можно здесь.
4. Лосьон «Фитовал». Состав с протеинами укрепляет луковицы и активизирует рост, а также делает локоны более эластичными и послушными. Результаты видны уже после 2–4 недель использования. В линейке имеется укрепляющий шампунь. Цена в аптеке: около 500 руб.
5. «Constant Delight». Профессиональная серия борется с выпадением, восстанавливает густоту и плотность. Выпускается в виде шампуня, маски и лосьона в ампулах от выпадения волос. Содержит природные компоненты: вытяжку перца, чеснока, крапивы, камфорное и ментоловое масло, минералы. Стоимость шампуня и маски 450 руб., лосьона — 1100 руб.

Выбирать средства ухода нужно в зависимости от типа волос, чтобы не получить в дополнение к алопеции себорею или перхоть. Важно мыть голову водой оптимальной температуры: не горячей и не холодной. Не стоит забывать, что наружные препараты не являются основным лечением и не будут эффективны от выпадения волос, если не устранить внутренние нарушения.

Дополнительные процедуры

Бывают случаи, когда медикаментозные препараты и средства ухода не справляются с проблемой. Тогда специалист может назначить дополнительные процедуры:

Мезотерапия — эффективная процедура при выпадении волос

1. Мезотерапия. Представляет собой введение микроинъекций в кожу головы. Витаминный коктейль подбирается индивидуально, в зависимости от состояния волос. Решает проблему алопеции, кожных заболеваний, стимулирует рост, улучшает внешний вид. Возможные противопоказания и курс терапии должен обсуждаться с врачом.
2. Лазерное излучение. Процедура осуществляется с помощью специального шлема, который производит низкоинтенсивное излучение на волосяные фолликулы. Прибор не оказывает химического воздействия, но, как и предыдущий метод борьбы с алопецией, имеет ряд противопоказаний.
3. Трансплантация. Радикальный способ лечения облысения. Применяется, когда восстановить рост волос уже не возможно. Особенно популярен среди мужчин зрелого возраста. Методика заключается в пересадке пациенту донорского материала.
4. Массаж. Самая простая и приятная процедура, которая незаменима при борьбе с алопецией. Процесс улучшает кровообращение и питание корней, а также оказывает расслабляющее действие. Массаж головы можно доверить специалисту или проводить самостоятельно, так как цена на регулярные процедуры от выпадения волос достаточно высока. В домашних условиях нужно осуществлять перед мытьём головы, а лучше каждый день.
5. Аромарасчёсывания. Считаются одним из разновидностей массажа, при котором на щётку наносится пару капель эфирного масла. Хорошо подойдут: розмарин, мята, иланг-иланг, цитрусовые. Регулярная процедура питает корни, делает локоны блестящими и шелковистыми. Волосы расчёсываются в течение 5 минут до мытья головы, не чаще 3 раз в неделю.

Очень важно для ухода и расчесывания выбирать правильные щётки из природных материалов: дерева или натуральной щетины. Не стоит использовать металлические массажки, они травмируют структуру волоса.

Как укрепить волосы народными средствами

Народная медицина издавна спасает от разных недугов, в том числе от алопеции. Существует множество домашних способов остановить выпадение волос, и активизировать рост.

Лечение выпадения волос не обходится без народных средств

Наиболее популярные:

Втирание масел

Одно из самых простых и эффективных способов укрепления луковиц. Лучшие масла от выпадения волос: касторовое, репейное, оливковое, кокосовое, тминное, амла, бей. Раствор наносят в чистом виде или включают в состав масок. Держать нужно 2–3 часа, можно делать на ночь. Применять 2–3 раза в неделю.

Луковая маска

Считается самой популярной для укрепления корней. Интерпретаций её приготовления существует множество. Для наиболее простой и действенной маски нужна одна натёртая луковица и 1 ст. л. касторового масла. Приготовленный состав наносится втирающими движениями и выдерживается 30–40 мин под тепловым колпаком. Затем тщательно смывается. Курс также состоит из нескольких применений в неделю в течение месяца.

Маска с коньяком

Состав укрепляет корни, придаёт блеск и мягкость волосам. Для приготовления берётся по 1 ст. л. коньяка, мёда, любого масла, 1 ч. л. перцовой настойки и желток. Полученная смесь наносятся на голову и выдерживается под колпаком 30–60 мин. При сильном жжении нужно немедленно смыть. Курс продолжается в течение месяца 2 раза в неделю.

Горчичная маска

Отлично стимулирует кровообращение и пробуждает спящие луковицы. Чтобы избежать агрессивного воздействия компонента, в состав маски включают 2 ст. л. оливкового или репейного масла. Усилит эффект добавление бесцветной хны, порошки смешивают в равном количестве. После нанесения надевают полиэтиленовую шапочку и укутывают полотенцем. Держать нужно не более 30 мин, применять 2 раза в неделю в течение месяца.

Травяные ополаскивания

Придают волосам силу, блеск и мягкость. Для приготовления отвара от выпадения лучше подходят: ромашка, крапива, шалфей, лопух, мята, базилик. Такой процедурой полезно завершать каждое мытьё волос.

Ополаскивания настоями трав очень полезны для волос

В использовании народных способов лечения ослабленных волос важна регулярность. С агрессивными компонентами нужно быть осторожнее. Домашняя терапия также не принесёт должного результата без основного лечения.

Профилактика выпадения

После восстановления и предотвращения выпадения волос важно соблюдать профилактические меры, чтобы не столкнуться с проблемой вновь. Для этого нужно избегать переутомлений и стрессов, следить за питанием. Минимизировать использование приборов для укладки: фена, плойки, утюжка. Реже красить волосы и выбирать профессиональные, щадящие компоненты. Бережно относится при мытье и расчёсывании. Средства ухода нужно выбирать в зависимости от состояния прядей и корней. Чтобы предотвратить выпадение в период межсезонья нужно пропивать витаминный комплекс.

Смотрите видео: о продуктах, укрепляющих волосы

Читайте также:

• Уход за волосами летом
• Вредные продукты белого цвета
• Правильное питание на каждый день
• Уход за волосами осенью и зимой + модные тенденции в окрашивании и стрижках 2018–2019 г
• Ослабленный иммунитет причины, симптомы, что делать
• Что такое иммунитет функции органов центральной и периферической системы
• Как избавиться от вагинальной молочницы

© 2018, . Все права защищены.