Куда обратиться при сильном выпадении волос
В мире медицины выпадение волос называется алопецией..
Алопеция может возникать как на фоне различных заболеваний, так и при полном благополучии.
От выпадения волос страдают дети и подростки, мужчины и женщины, люди в репродуктивном возрасте и в постменопаузе. Почему же это происходит?
Единого ответа нет.
Разбираться с этим начинает врач-трихолог, привлекая к диагностическому поиску своих коллег других специальностей (эндокринологов, гинекологов, гастроэнтерологов и др.), а также лабораторию.
У детей в возрасте до 16 лет выпадение волос может быть связано как с гормональной перестройкой организма, так и с банальным авитаминозом, или, выражаясь медицинским языком, с дефицитарным состоянием организма.
У взрослых причин для выпадения волос значительно больше. Это аутоиммунные заболевания, гормональные сбои, послеродовое выпадение волос, наследственная предрасположенность.
Все виды алопеции подразделяются на рубцовые и нерубцовые.
При рубцовых алопециях уже отсутствуют устья волосяных фолликулов, т. е. это необратимый процесс.
Среди нерубцовых форм алопеции выделяют:
андрогенетическую;
диффузную;
гнездную.
Причины этих состояний различны, в связи с этим требуется различный подход в их диагностике и лечении.
В одних случаях необходимо дополнительное лабораторное обследование, а в других это совсем необязательно. Ко вторым относятся выпадение волос, связанное с послеродовым периодом, с перенесенным стрессом, с приемом некоторых медикаментов или воздействием некоторых красителей, утюжков для укладки или же прочих инструментов. Во всех этих случаях назначать дополнительное обследование не требуется, можно сразу начинать терапию.
Методы коррекции разнообразны: это физиотерапия, мезо- и плазмотерапия. Назначение антиоксидантных и плацентарных препаратов. Хороший терапевтический ответ мы получаем от внутривенных капельных инфузий. Таким методом могут вводиться витамины, антиоксиданты, а также препараты укрепляющие сосудистую стенку и улучшающие микроциркуляцию, что повышает насыщение тканей кислородом.
Лечение алопеции лучше всего начинать сразу параллельно с обследованием.
Основной метод диагностики на приеме у врача трихолога – трихоскопия. Это компьютерная диагностика кожи головы, волосяного фолликула и стержня волоса. Трихоскопия помогает определить стадию роста волос, степень выраженности выпадения и истончения волос, наличие пустующих фолликулов и перифолликулярного воспаления. Процедура занимает всего 15 минут, помогает выбрать метод лечения и позволяет наблюдать пациента в динамике.
Ещё одним из методов диагностики является генетическое исследование. Данное исследование не определяет текущее состояние вашего здоровья, оно говорит о генетических предрасположенностях к определенным физиологическим состояниям: к ряду заболеваний, к нарушению обмена веществ и – самое главное – к хроническому недостатку жизненно важных витаминов и микроэлементов. Этот анализ делается один раз в жизни.
Недостаток витаминов группы В, например, ведёт к себорейному дерматиту и ломкости волос. Самыми частыми причинами выпадения волос при дефицитарных состояниях является нехватка витамина А, В12, железа и цинка.
Таким образом, обследуясь у трихолога в нашей сети поликлиник «Семейный доктор», вы имеете возможность получить диагностическую консультативную и терапевтическую помощь сразу и в одном месте, что в нынешних условиях очень актуально и удобно.
Источник
Наследственность, заболевания внутренних органов, стрессы и плохая экология — наиболее частые причины облысения. Знания о том, к какому врачу обратиться, если сильно выпадают волосы, помогут своевременно диагностировать патологию и предпринять все необходимые меры по ее устранению.
К кому обратиться сначала
При первых подозрениях на развитие алопеции необходимо обратиться за консультацией к врачу, профессия которого называется трихолог. Это специалист узкой направленности, который знает все о причинах облысения и занимается его лечением. Трихолог проведет комплексную диагностику заболевания, распишет необходимый курс лечения.
В случае необходимости трихолог может подключить других специалистов (дерматологов, эндокринологов, гинекологов) для уточнения причины развития патологии или коррекции уже расписанного лечения.
Когда стоит обращаться к трихологу
Выпадение волос — естественный результат изменений в работе внутренних органов и систем. Если волосы выпадают умеренно (норма до 100 штук в сутки) и равномерно по всей поверхности головы, то беспокоиться особо не стоит.
Обращаться к трихологу следует при активном облысении, сопровождаемом следующими патологическими процессами:
- Себорея — грибковое заболевание, клиническая картина которого проявляется в шелушении кожных покровов, перхоти, зуде, покраснениях. Игнорирование себореи может стать причиной развития тяжелых осложнений, например, себорейной экземы.
- Секущиеся концы волоса у женщин указывают на то, что в организме нарушен баланс гормонов, витаминов и микроэлементов. Врач выписывает необходимые направления на обследования, по результатам которых можно определить причину этой проблемы.
- Ранняя седина. В норме первые седые волоски появляются после тридцати пяти лет. Ранняя седина требует консультации специалиста, так как может свидетельствовать о нарушении обменных процессов, заболеваниях пищеварительной системы, анемии.
Как подготовиться к посещению
Перед тем как идти в кабинет трихолога, необходимо подготовиться. Соблюдение некоторых рекомендаций поможет в объективной оценке состояния волосяного покрова и постановке верного диагноза:
- За несколько дней до визита к врачу не мойте голову.
- Не меняйте шампунь накануне похода к трихологу.
- Не используйте муссы и лаки для волос, а также тугое плетение в укладке.
Внимание! Важно обеспечить врачу беспрепятственный доступ к любой зоне исследования.
Методы диагностики
Качественная и полная диагностика облысения состоит из трех основных этапов:
Этап 1: первичный осмотр и консультация. Трихолог осматривает волосяной покров при помощи трихоскопа, беседует с пациентом, выясняя наличие текущих заболеваний, хронических патологий. После осмотра специалист принимает решение о необходимости проведения дополнительных обследований, консультаций у других специалистов.
Этап 2: проведение инструментальных методик диагностики облысения:
- Трихограмма проводится с помощью трихоскопа (специальной микровидеокамеры). С ее помощью врач получает возможность точно определить толщину и плотность волоса.
- Фототрихограмма позволяет визуально оценить стояние кожных покровов головы, выявить очаги шелушений и покраснений, измерить количество фолликул на 1 см. кв. волосяного покрова.
- Трихоскопия осуществляется при помощи дерматоскопа. Действующий по принципу лупы, дерматоскоп позволяет детально изучить состояние волосяных фолликулов.
- Фототрихоскопия проводится на заранее выбритом участке головы. Трихолог оценивает состояние фолликулов, рассчитывает соотношение растущих и уже отмирающих волос.
- Спектральный анализ волосяного покрова проводится с целью определения недостатка или избытка определенных микроэлементов, а также наличие токсичных веществ, влияющих на состояние волосяного покрова.
- Биохимический анализ волоса позволяет определить уровень аденозинтрифосфорной кислоты, недостаток которой замедляет рост и провоцирует активное облысение.
Этап 3: после всех обследований назначается повторная консультация трихолога, где пациенту озвучивают диагноз и план будущего лечения.
Способы лечения
Максимального эффекта лечения облысения можно достичь только при комплексном подходе. Врач использует следующую комбинацию методик:
- Медикаментозное лечение предполагает прием витаминных комплексов, восполняющих недостаток витаминов, микроэлементов и аминокислот в организме.
- Косметические процедуры. Наиболее эффективные и популярные процедуры восстановления волосяного покрова:
- Озонотерапия. Путем глубокого проникновения кислорода в кожу головы стимулируются кровеносные сосуды, улучшается питание волосяных фолликулов.
- Криотерапия. Поврежденные участки кожи головы замораживаются жидким азотом. В результате активизируется кровоток, усиливаются волосяные луковицы, стимулируется рост новых волосков.
- Ионофорез. В кожу головы вводят вещества, укрепляющие волосяные фолликулы.
- Миостимуляция. Процедура с использованием импульсного тока быстро восстанавливает нарушенный баланс гормонов и обмен веществ кожных покровов головы.
Другие врачи
Активное выпадение волос может быть спровоцировано заболеваниями, точно диагностировать и вылечить которые трихологу не под силу. В этом случае подключаются другие специалисты узкой направленности.
Дерматолог
Себорея, микозы, дерматит — вот неполный список заболеваний, провоцирующих активное облысение, вылечить которые может только врач дерматолог.
Эндокринолог
Зачастую причиной алопеции является нарушение функционирования эндокринной системы. Заболевания, провоцирующие активное выпадение волос: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, аутоиммунные заболевания.
Врач-эндокринолог способен точно диагностировать патологический процесс, расписать курс необходимого лечения и дать рекомендации, выполнение которых улучшить состояние волос и уменьшит проявления алопеции.
Диетолог
Недостаток полезных микроэлементов и витаминов в организме приводит к нарушению усвояемости белка. Как результат — страдают кожа, ногти и волосы. Консультация диетолога поможет наладить режим и рацион питания.
Гастроэнтеролог
Проблемы функционирования органов пищеварительной системы ярко проявляются во внешнем облике человека. В первую очередь страдают волосы. Они теряют свой блеск и эластичность, начинают сильно выпадать. Диагностировать и вылечить заболевание, спровоцировавшее алопецию способен врач гастроэнтеролог.
Психолог
Решить проблему активного выпадения волос, вызванную длительным состоянием стресса и нервным перенапряжением, под силу только грамотному психологу.
Гинеколог
Результатом нарушений гормонального фона, вызванное различными заболеваниями органов малого таза и родами, является чрезмерное выпадение волос. Диагностировать и устранить причину развития алопеции может врач-гинеколог по результатам проведенных исследований и лабораторных анализов.
Успех лечения облысения напрямую зависит от своевременного обращения к трихологу, грамотного подхода к лечению, соблюдения его советов и поддержке при необходимости специалистов других направлений.
Полезные видео
Трихолог о причинах выпадения волос.
Андрогенная алопеция: ответы эндокринолога на ваши вопросы.
Источник
Последнее обновление: 21.10.2019
Автор статьи:
Меньщикова Галина Владимировна
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации “Национальное общество трихологов”
Не секрет, что проблема выпадения волос не понаслышке знакома многим людям вне зависимости от пола и возраста. Для некоторых это лишь временные трудности, не причиняющие серьезного дискомфорта, а для кого-то катастрофа вселенского масштаба.
Естественно, первые признаки поредения волос заставляют задуматься о посещении специалиста. Но тут возникает вопрос: к какому врачу обращаться при выпадении волос? Ведь наши локоны – природные индикаторы здоровья, а, следовательно, причину нужно искать «внутри» организма. А задача специалиста указать, где именно кроется корень зла.
Это интересно:
В эпоху правления королевы Виктории невероятно модными аксессуарами считались броши, браслеты и другие украшения из настоящих человеческих волос! Конечно, модники не охотились за чужими волосами по парикмахерским салонам, а предпочитали носить аксессуары из локонов любимых и близких людей.
Кому доверить лечение локонов
Любые проблемы, связанные со здоровьем волос и кожи головы – сфера деятельности трихологов.
Врач-трихолог – специалист, который занимается профилактикой и лечением заболеваний волос и кожи головы.
Трихология – наука, которая занимается изучением морфологии и физиологии волос, а также разрабатывает теоретические и практические методики восстановления и реабилитации волосистой части головы. В переводе с греческого «tricho» – «волосы».
Несмотря на то, что первые исследования волос начали проводиться еще в 1902 году учеными из Великобритании, трихология как самостоятельное направление в медицине существует лишь чуть более десятка лет. Поэтому в небольших городах найти трихолога достаточно трудно. А вот в столице услуги специалиста по волосам уже давно пользуются высоким спросом.
Показания к обращению к трихологу
Прибегать к помощи специалиста необходимо при возникновении следующих проблем:
- интенсивное очаговое или тотальное выпадение волос;
- ломкость, тусклость, истощение волосяного стержня;
- слишком медленный рост волос или ощущение полного его отсутствия;
- волосы легко выдергиваются даже при легком натяжении;
- сухость и зуд кожи головы, обильная перхоть, чрезмерная работа сальных желез;
- раздражение, покраснение кожи головы, появление гнойных воспалений и неприятного запаха;
- изменение пигментации волос.
Как трихолог лечит выпадение волос
Врач, специализирующийся на трихологии, занимается лечением не только волос, но и эпидермиса у взрослых и детей. При первом визите врач проводит диагностику волос и волосяных луковиц, собирает всю необходимую информацию о состоянии здоровья, привычках, особенностях работы, режиме дня клиента. Полученная картина позволяет сразу обозначить границы поиска причин выпадения волос.
В специализированных клиниках диагностика волос осуществляется в несколько этапов.
- Стандартизированная фотосъемка
При сильном выпадении волос лечащий врач проводит фотофиксацию в стандартизированных условиях освещенности под определенным углом. Для этого используется «чувствительная» техника со специальными настройками вспышки. Этот этап позволяет трихологу и пациенту наглядно оценить результат терапии и внести корректировки в продолжение курса.
- Трихоскопия
Осмотр кожи головы с помощью специального прибора (трихоскопа)с многократным увеличением позволяет оценить состояние кожных покровов, уровень «забитости» пор кожным салом, активность волосяных луковиц. Важным показателем здесь является густота волос. Так, в норме из одной луковицы должны расти 2-3 волоска. Если этот показатель ниже, можно вести речь о сильном выпадении локонов.
- Фототрихограмма
Обследование также проводится с помощью трихоскопа, соединенного с компьютером. Специализированная программа обрабатывает полученную информацию и позволяет следить за результатами лечения в динамике. Фототрихограмма проводится дважды с разницей в один день и дает возможность оценивать соотношение выпавших и новых волос и интенсивность выпадения. Здесь стоит отметить, что камера должна иметь высокое разрешение, чтобы охватить даже самые истонченные волоски.
- Изучение результатов анализов пациента
Врач, который занимается проблемой выпадения волос, назначает анализы, цель которых выявить истинную причину недуга, без устранения которой поверхностное лечение окажется бесполезным.
Какие анализы назначает врач:
- общий анализ крови;
- биохимия крови (показывает содержание необходимых микроэлементов);
- анализ крови на наличие инфекций;
- железо сыворотки (на вероятность железодефицитной анемии);
- анализ гормонов половой системы и щитовидной железы;
- биопсия кожных покровов для постановки патоморфологического диагноза;
- соскоб с кожи головы (для определения грибкового поражения кожи головы)
- спектральный анализ волосяного стержня и луковицы.
- Углубленное изучение
В случае когда отсутствует неблагоприятная наследственность, а результаты анализов не указывают на очевидные триггерные факторы, врач принимает решение провести углубленное исследование эпидермиса и сосудов кожи головы, которое подразумевает изучение на клеточном уровне.
- Бактериологическое исследование
Наличие бактериальных заболеваний кожи головы может послужить причиной интенсивного выпадения волос. Бактериологическое исследование проводится при наличии соответствующих показаний: жирная или сухая перхоть, не поддающаяся лечению, сильный не проходящий зуд, фолликулит.
Какие средства может назначить врач
Как правило, на основе полученных данных врач назначает препараты наружно (шампуни, тоники, спреи, ампульные препараты) и внутрь (витаминно-минеральные комплексы, лекарственные препараты).
Одним из самых эффективных средств, успешно зарекомендовавших себя в трихологии, считается Спрей для наружного применения ALERANA®. Ежедневное применение спрея позволяет значительно сократить выпадение волос и повысить активность волосяных луковиц, что способствует заметному увеличению густоты локонов. Клинически доказано, что уже через 6 недель интенсивное выпадение прекращается в 87% случаев. Препарат является лекарственным средством.
Как подготовиться к посещению трихолога
Для начала нужно понимать, действительно ли проблема выпадения волос существует и стоит ли что-то лечить у врача. Особенно часто поддаются панике женщины, которые бьют тревогу, едва на расческе появляются 2-3 волоска. Повод записаться на прием– выпадение боле 150 волос в сутки.
Непосредственно перед посещением специалиста голову мыть не стоит. Лучше сделать это накануне и использовать только тот шампунь, который вы обычно применяете. Так общая картина будет наиболее объективной. Нельзя наносить на локоны укладочные средства, а также заплетать тугие косы и делать сложные прически. Врач должен иметь возможность беспрепятственно добраться до любой зоны и провести все необходимые исследования.
Универсальные рекомендации трихолога
Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться при сильном выпадении волос. Однако если локоны начали ломаться и «сыпаться» недавно, возможно, вам будет достаточно просто пересмотреть ежедневный уход.
Рекомендации специалиста:
- Мойте волосы мягкой водой. Водопроводная вода слишком жесткая для волос, поэтому ее рекомендуется смягчать, например, с помощью столового уксуса или лимонного сока.
- Температура воды не должна быть слишком низкой или слишком высокой. В идеале 35-45 ºС.
- Частое мытье смывает защитную пленку волос, что приводит к сухости и ломкости, поэтому используйте шампунь только у корней, а концы достаточно очищать раз в неделю.
- Не дергайте и не травмируйте корни во время мытья – движения должны быть плавными круговыми, но не резкими.
- Не растирайте мокрые локоны полотенцем. Просто соорудите на голове «тюрбан» и дайте лишней влаге впитаться.
- Раз в неделю увлажняйте кожу головы маслами, которые можно купить в каждой аптеке – это позволяет восстановить эпидермис и напитать полезными веществами волосяные луковицы.
- Относитесь с большей ответственностью к предметам личной гигиены – не давайте другим людям свою расческу или резинки для волос. Помните, микрофлора кожи головы у каждого своя, и обмениваться ей вовсе не стоит.
Сколько стоит консультация трихолога
В общероссийском классификаторе профессий (ОКПДТР) на данный момент профессия трихолога не числится, а, значит, и государственные вузы не выпускают подобных специалистов. Узкоспециализированные врачи получают свои знания на платных курсах при медицинских институтах, а, следовательно, ставка врача-трихолога не предусмотрена бюджетными медицинскими учреждениями.
Получить консультацию трихолога по ОМС не получится, нужно обращаться за помощью в платную клинику. Ценник специалиста варьируется в зависимости от региона и статуса учреждения. В провинции стоимость приема несколько ниже, порядка 500-700 рублей, а в столице или в одном из крупных мегаполисов за консультацию придется выложить 1000-1500 кровно заработанных.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник