На какой гормон сдать анализ при выпадении волос
С проблемой выпадения волос сталкиваются многие. Причины возникновения алопеции разные. Прежде всего нужно сдать анализы, результаты которых подскажут, с чего начинать лечение заболевания. Как же правильно диагностировать нарушение?
Почему возникает алопеция
Чтобы успешно устранить алопецию и восстановить густоту прядей важно определиться, почему выпадают волосы. Причины могут быть как приобретенного так и наследственного характера.
Ко внутренним следует отнести:
- Аутоиммунные заболевания, когда внутренние органы начинают атаковать не вирусы и бактерии, а клетки самого организма. Такая алопеция трудно подается лечению и встречается очень редко.
- Гормональные сбои – нарушения могут происходить вследствие беременности, родов, абортов, в период менопаузы, при нарушениях работы щитовидной железы, приеме гормональных препаратов.
- Длительная депрессия или сильные потрясения могут привести к ослаблению структуры волосяного стержня и последующего выпадения прядей. В результате возникает диффузная алопеция.
Внешние факторы могут спровоцировать выпадение прядей. Речь идет различных повреждениях кожного покрова головы (травмы, ожоги, раны) – единственным выходом из ситуации является пересадка волос.
Существует медикаментозная алопеция, вызванная неправильным, длительным или неконтролируемым приемом медикаментов. В таком случае важно отказаться от аптечных средств и привести в норму состояние внутренних органов.
Волосы могут ослабевать и выпадать при отсутствии в организме необходимых витаминов и микроэлементов, когда питание несбалансированное и нерегулярное.
Также необходимо помнить о правильном уходе за шевелюрой. Если не соблюдать простые правила, стягивать шевелюру в пучок тугими резинками, то волосяная фолликула ослабнет, что и приведет к выпадению волос.
Диагностика
При первых признаках поредения шевелюры важно не откладывать визит к трихологу. На приеме у доктора специалист задаст уточняющие вопросы, проведет осмотр головы и визуально оценит текущее состояние шевелюры.
О чем может спросить доктор:
- Как долго наблюдается процесс выпадения волос;
- Есть ли генетическая расположенность к алопеции;
- Наличие хронических заболеваний;
- Режим работы, сна и отдыха;
- Рацион питания;
- Принимаете ли Вы в данный момент какие-либо лекарства;
- Способы ухода за шевелюрой.
В крупных клиниках при первичном осмотре выполняется трихограмма, для оценки густоты волос на каждый квадратный сантиметр кожи, а также определяется толщина волосков на разных участках волосяного покрова.
На основе полученной картины доктор назначает перечень анализов для диагностирования причины выпадения прядей. Дополнительно пациент может пройти обследование у ряда узких специалистов.
Список анализов
Список анализов может быть обширным, в зависимости от причины появления нарушения. Выделяют обязательные анализы и дополнительные, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения врача относительно наличия конкретной болезни.
Обязательные анализы:
- Общий анализ крови – важно определить уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Результаты подскажут, есть ли риск возникновения анемии, которая может стать причиной проредения шевелюры. А повышенное количество лейкоцитов будет свидетельствовать о наличии воспаления в организме.
- Анализ крови на инфекции – исследование позволит выявить или исключить патологическое нарушение в организме, выделить наличие паразитарных форм жизни.
- Биохимический анализ крови – оценивается уровень железа, магния, кальция, которые влияют на рост и развитие фолликул, также анализ позволяет определить, как работает печень, почки, имеются ли в этих органах воспалительные процессы.
- Мультистероидный профиль крови – для исследования функции яичников и надпочечников, чтобы определить функциональность обмена андрогенов в организме, уровень деятельности желез внутренней секреции.
- Минералограмма – анализ позволяет исследовать волос на соотношение в нем микроэлементов. Для его проведения берется прядь волос 5 см длиной. Тест демонстрирует баланс необходимых элементов в организме.
- УЗИ щитовидной железы – если результаты неудовлетворительные, то доктор направляет пациентку к эндокринологу для выяснения и лечения имеющихся нарушений в организме.
Исследования при облысении включают ряд диагностических мероприятий по функционированию следующих элементов: уровень тиреотропного, йодсодержащего, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов, а также прогестерона, пролактина, свободного тестостерона и стероидного андрогенного вещества.
На выпадение волос может повлиять недостаток массы тела, в результате доктор назначает анализ крови, который дает полную картину по определению уровня минерального обмена в организме пациентки.
Женщинам за 50 назначаются анализы на холестерин, инсулин, глюкозу в крови.
Может назначаться биопсия при наличии заболевания кожного покрова или фототрихограмма. С его помощью можно на начальном этапе облысения выявить причину заболевания и устранить признаки нарушения.
Сдать основные анализы можно как в специализированной, так и обычной клинике. Приступать к лечению необходимо после расшифровки результатов и получении рекомендаций трихолога.
Результаты анализов
Результаты анализов могут показать наличие следующих нарушений в организме женщины:
- Железодефицитная анемия – недостаток в организме полезных микроэлементов (железа), что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
- Наличие воспаления в организме – превышение граничной нормы уровня лейкоцитов. Нарушения могут происходить в репродуктивных органах, желудочном тракте, кишечнике.
- Аномалия печени и почек – наличие дополнительных мочеточников, аномальное их расположение, сужение или расширение. Изменения в органах могут быть как врожденными, так и приобретенными.
- Отклонения от нормы в деятельности гормоном щитовидной железы – высокие показатели могут вызвать потерю волос, а низкие привести к появлению сухости шевелюры, ломкости и истонченности волос, сечению кончиков.
- Уровень половых гормонов – высокий пролактин вызывает разрушение структуры волосины, дополнительно имеется сыпь по всему телу, нерегулярный менструальный цикл, ПМС.
- Наличие паразитарных форм в организме – гельминты выделяют в организме вредные радикалы, которые могут стать причиной выпадения прядей. Аскариды приводят к сбою в работе внутренних органов, что сказывается на росте и развитии волосяной луковицы.
Перечень необходимых исследований для каждого пациента индивидуальный. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы тестирования с привлечением узкопрофильных специалистов.
Задуматься о походе к доктору важно на ранней стадии облысения, таким образом Вы не только улучшите состояние шевелюры, но и своевременно определите причину алопеции, получите рекомендации по ее устранению.
Источник
Алопеция возникает из-за метаболических или гормональных нарушений в 80% случаев ?. Патология прогрессирует медленно, поэтому симптомы проявляются постепенно в течение 1-2 лет. Если женщина проверяла расческу и заметила, что выпавших волос стало больше, ей необходимо проверить наличие гормональных нарушений, дефицита минералов и витаминов в организме. Какие анализы сдать при выпадении волос у женщин, более подробно расскажет врач.
Влияние гормонов на волосы
Анализ на гормоны нужно сдать при выпадении волос обязательно. Выраженная алопеция может быть признаком гипотиреоза — это патологический процесс, нарушающий эндокринную функцию щитовидной железы. На фоне заболевания возникает недостаток тироксина.
Для диагностики болезни, из-за которой происходит выпадение волос, назначают анализы на определение показателей тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4). Норма ТТГ составляет 0,24-4 мМе/л, а естественная концентрация гормона щитовидной железы Т4 варьируется от 65 до 160 нмоль/л. Если ТТГ превышает 4 мМе/л, а свободный тироксин ниже 65 нмоль/л, это указывает на гипотиреоз. В последнем случае результаты лабораторных анализов свидетельствуют о развитии начального или бессимптомного течения патологического процесса.
В подростковом возрасте волосы могут выпадать из-за нарушения содержания половых гормонов в плазме. В такой ситуации развивается андрогенетическая алопеция. Результат лабораторных тестов может показать ложную клиническую картину, потому что у подростков часто меняется гормональный фон, особенно в период менструации.
Чтобы предотвратить постановку ошибочного диагноза, анализы надо сдать в первую неделю от начала менструации. Нормальными показателями гормонов у подростка и взрослой женщины на фолликулярной стадии цикла считаются:
- лютеинизирующий — от 1 до 20 ЕД/л;
- тестостерон -т 0,1-1,1 мкг/л;
- фолликулостимулирующий гормон — от 4 до 10 ЕД/л;
- эстрадиол — 53 пг/мл;
- стероидсвязывающий глобулин (ССГ) — от 18,6 до 117 нмоль/л;
- прогестерон — 0,3-0,7 мкг/л.
После сдачи анализов крови учитываются все показатели. Диагноз андрогенетическая алопеция у женщин ставится при высоком уровне тестостерона и низком ССГ.
Какие анализы нужно сдать при выпадении волос
Чтобы узнать причину развития алопеции, женщина должна сначала проконсультироваться у терапевта. Врачу нужно проверить состояние кожи и тщательно осмотреть очаги облысения на голове, выслушать жалобы пациентки.
Диагностическое исследование женщин и мужчин проводится одинаково.
После этого доктор может назначить сдачу следующих тестов:
- Клинический анализ крови. Помогает определить уровень гемоглобина, пониженное значение которого говорит о развитии железодефицитной анемии. Подсчитывается количество форменных элементов крови. Отклонение одного или нескольких значений от нормы помогает поставить предварительный диагноз. Например, высокое содержание лейкоцитов говорит о развитии воспалительных процессов. Выпадающие локоны и воспаление — это признак поражения органов репродуктивной или пищеварительной системы.
- Кровь на биохимию. Благодаря определению количества и активности ферментов в плазме удается определить состояние внутренних органов: печени, почек, желчного пузыря, сердца. Целый перечень заболеваний с их стороны провоцирует сильное облысение. Биохимия определяет наличие дефицита минеральных и витаминных соединений, необходимых для питания волосяных фолликулов. Если выпавшие волосы истонченные и ломкие, это говорит о нехватке микроэлементов в организме.
- Тест на наличие заболеваний, передающихся в процессе полового акта, — относится к списку обязательных обследований. Если вовремя сдать анализы при выпадении волос на фоне ЗППП, удастся предупредить развитие системных осложнений.
Когда лабораторные тесты сданы, женщине рекомендуется дополнительно пройти осмотр у дерматолога. Он возьмет соскоб с кожи на исследование, чтобы исключить наличие дерматологических заболеваний.
Анализ на гормоны сдать при выпадении волос назначает трихолог или эндокринолог. Особое внимание специалист уделяет гормонам щитовидной железы, андрогенам, пролактину и эстрогенам. Женщинам придется сдавать анализы в период с 1 по 7 сутки после начала месячных.
В некоторых случаях требуется назначение дополнительных исследований: трихограммы и фототрихограммы. Они помогают определить густоту прядей и оценить состояние волосяных фолликулов.
Расшифровка результатов
После сдачи анализов при выпадении волос у женщин делают расшифровку лабораторных тестов:
- Низкий уровень гемоглобина означает развитие железодефицитной анемии.
- Обнаружение яиц паразитов в крови тоже может быть причиной облысения.
- Повышенный уровень лейкоцитов в крови свидетельствует о начале воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте или органах репродуктивной системы.
- Высокий уровень пролактина вызывает разрушение структуры локонов, говорит о расстройстве общего метаболизма, нарушении работы репродуктивной системы. В последнем случае дополнительно появляются высыпания по всему телу, наблюдаются нарушения менструального цикла.
- Выявленные заболевания печени и почек, аномалии в их развитии приводят к нарушению метаболизма и системной интоксикации, следствием которой является обильная потеря локонов.
Также исследование на гормоны позволяет вовремя выявить гипотиреоз, который провоцирует ломкость, сухость и истончение прядей, сечение кончиков.
Что делать дальше
Если выпадают волосы, необходимо отталкиваться от диагноза, который поставил трихолог по результатам анализов:
- при железодефицитной анемии, недостатке витаминов и минеральных компонентов назначается специальная диета и прием поливитаминных комплексов, БАДов;
- патологии со стороны печени требуют длительной терапии гепатопротекторами;
- при гипотиреозе лечение сводится к дополнительному приему тироксина;
- гельминтоз требует употребления противопаразитарных препаратов.
Если причиной выпадения локонов является поражение внутренних органов и систем, дальнейшее лечение не будет назначать трихолог. Прерогатива отдается другому узкопрофильному специалисту в зависимости от вида заболевания.
Когда сильно выпадают волосы, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Использовать специальный шампунь. Средства покупать только у проверенных производителей. В его состав должны входить кератин и гидролизат шелка, обладающий обволакивающими свойствами. Последний обеспечивает защиту локонов от негативного воздействия внешних факторов. Кератин влияет на волосяную структуру, укрепляет пряди. Можно использовать те же средства, что и при потере волос у мужчин. Они считаются более эффективными, чем женские.
- Один раз в неделю промывать голову скрабом. Он снимает ороговевший слой кожи, в котором размножаются болезнетворные микроорганизмы, предупреждает воспаление волосяных луковиц.
- Пройти курс плазмотерапии. Косметическая процедура заставляет волосы расти гуще, улучшает кровоснабжение фолликулов и делает пряди крепче.
- Наносить сыворотки для местного применения, вводить инъекции с витаминами. Такие меры следует применять только при выраженном гиповитаминозе.
Категорически запрещено пользоваться щипцами для укладки во время лечения и подвергать организм резкому перепаду температур. Не рекомендуется использовать народные средства, т. к. они могут вызвать истощение волосяных фолликулов, нарушить кровоснабжение луковиц.
Источник
Уролог, Венеролог
Вам ОК никто и не собирается рекомендовать принимать, в Вашем случае они неуместны на данном этапе.
В первую очередь Вам показана личная консультация трихолога, трихограмма. Необходимо сдать: ОАК, б/х крови, ТТГ, Т3, Т4, анализ на уровень половых гормонов. УЗИ щитовидной железы, УЗИ ОМТ, консультация дерматолога. Коррекцию состояния кожи и волос должны проводить только эти узкие специалисты. Начать стоит с указанных обследований.
Терапевт
Конечно здесь необходима консультация трихолога. ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать гормоны щитовидной железы, Ттг , Т4.Проверить глюкозу крови, Оак. И еще выпадение волос происходит при нехватки микроэлементов, в особенности цинка и селена! Советую сдать.
Ортопед, Травматолог
Идите на очный прием к трихологу, который распишет необходимое обследование.
Все равно без очного приема не обойтись, так зачем заранее что-то сдавать?
Все трихологи по образованию дерматологи, так что получите полноценный осмотр и консультацию с назначениями.
Уролог
Дерматолог Ваш доктор, он и кожу знает и волосы, как придатки кожи. Он и назначит соответствующее обследование и нет необходимости без него сдавать лишние анализы, поскольку они стоют денег. А здесь назначают обследование все, что можно и не можно сдать, не понимая, какие зарплаты у граждан России. Обследование должно быть рациональным.
ЛОР
Нужно показаться трихологу,назначения на обследования должен выдавать специалист,т.к.именно ему известны истинные причины выпадения волос.Не стоит заранее сдавать анализы,они стоят немалых средств,экономьте деньги.
Гинеколог
Алина, здравствуйте! Гипреандрогенные состояния у женщин требуют длительной, иногда пожизненной коррекции гормонального фона. Влияние на выраженность симптомов могут оказывать также проблемы со щитовидной железой, углеводным обменом, что часто идет вместе с гиперандрогенией. Для эффективного решения проблемы нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу, пройти необходимое обследование, потому что заочно можно рекомендовать только общие вещи, а точные рекомендации только после очной консультации. Кстати, для коррекции цикла применяются не только ОК, но и ряд других препаратов как гормональных, так и негормональных. Укажите пожалуйста свой вес, рост и возраст.
Алина, 19 июня 2017
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Рост – 163 см, вес – 55 кг. Возраст 25 лет
Пульмонолог
Причины разные, учитывая Ваш возраст и историю заболевания диагностический поиск выглядит так:
1. исключить эндокринную подоплеку: расширенный тиреоидный профиль, биохимический ан. крови, общий ан.крови, мочи
2. Оценка стрессовое состояние в эмоциональном и физическом плане ( шкала депрессии и тревожности);
3. Генетическая предрасположенность;
4. Проблемы с иммунной системой;
5. Грибковое поражение организма дрожжевидными грибками;
6.Последствия строгой диеты, питание жидким белком, чрезмерная потеря веса;
7 Авитаминоз (недостаток витаминов А, D) и нехватка минералов, микроэлементов ( селен,цинк), белка;
8.Некачественная или аллергенная косметика для волос
9. Процедуры у стоматолога;
10. Прием медпрепаратов на постоянной основе по поводу других заболеваний – см. аннотацию
Наиболее часто у женщин встречается выпадение волос вследствие гормональных колебаний — в женском организме уровень гормонов изменяется в соответствии с фазой менструального цикла. Некоторые женщины могут отмечать повышенное выпадение волос перед началом менструации, но в основном женский организм реагирует впадением шевелюры после родов, во время климакса, при приеме гормональных контрацентивов
11. Визит к трихологу – с данными обследования
Пульмонолог
Да, комментарии коллеги гинеколога – обязательно
Уролог, Венеролог
Алина, я не писал заранее сдавать все вышеперечисленные анализы, обратите внимание, в первую очередь консультация трихолога! Акцент на анализах делался в общем плане, чтобы Вы примерно ориентировались что уместно сдавать, а что не надо. Разумеется, последнее слово за Вашим лечащим врачом.
Пульмонолог
Пока Вы разбираетесь с обьемом обследований ( по рекомендации специалистов разных профилей), хотя Вам самой понятно что трихолог – это узкий специаист, консультация первичная даст в сумме то – что здесь все дружно описали. А повторная по результатам обследований – и будет Вашим диагнозом и руководством к действию.
Пока суть , да дело – использование – Biorga Цистифан,
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Алина! Вам стоит кардинально изменить систему питания. Если сейчас у вас в рационе есть достаточное количество Магния и Кальция, то попробуйте раздельное питание. Если вы следите за гормональным фоном, то правильное, питание, отдых и никаких “нервов”, и ваши волосы будут сохранены.
Терапевт
Совершенно верно Алина.Сидеть на таблетках – не есть хорошо. Волосы выпадают по нескольким причина- стресс,нехватка микроэлементов, ну и грибковая инфекция тоже бывает. Комплексное обследование выясняет причину в течении 1 часа.Можете записаться на прием по тел 8-499-732-29-43
Уролог
А я считаю, учитывая проблемы и с кожей, начать нужно с посещения дерматолога, он же и трихолог,т.к. волосы и ногти являются придатками кожи. Так вот дерматолог и задаст алгоритм обследования и если потребуется, то отправит на консультации и к гинекологу и к неврологу и в направлении к этим специалистам напишет, на что нужно им обратить особое внимание. И никаких анализов без лечащего врача.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Вам необходимо здать анализы на гормоны: ТТГ, св.Т4, пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, андростерон, кортизол, эстрадиол, 17-ОН, ДГА-s, общий анализ крови и кал на капрограмму. Объясню почему. Из за низкого гемоглобина магут выпадать волосы, это же наше питание и соответственно питание волос. Капрология покажет наличие дисбактериоза, а следовательно всасывание в кишечнике всех полезных для организма микроэлементов и веществ. Ну и гормоны плюс сахар крови и гормон инсулин. При нарушении гормонального фона могут быть выпадения волос. Чаще всего виновник этому щитовидная железа, которая и подлерживает основной обмен в организме. Если с этими анализами все в порядке, то можите сходить к трихологу. Как показывает практика, трихологи в основном в частных центрах назначают целую кипу анализов ( например селен, цинк и т.д. содержание в волосах) а выход один назначают мезотерапию местно. Так что лучше у них сразу просить эту процедуру и не тратить кучу денег и драгоценного времени. Удачи вам!!!
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
А еще хотела добавить по поводу кожи. Сейчас есть очень хороший метод, я просто знаю наши дерматологи его применяют микродермообразия. Это из трубочки выходит мелкодисперстный песок. Эффект получается как шлифовка, т.е. он снимает верхний слой эпидермиса. Тем самым кожа очищается, инфекция не распространяется и рубцовые элементы уходят от акне, которые остаются. Это не реклама не подумайте. Просто в силу своей профессии очень плотно работаем с дерматологами. Ну и еще медицинское любопытство. Вроде как хочу все знать!!!!!)
Хирург
Здравствуйте Алина! Вам необходимо обратиться к эндокринологу-гинекологу. Нужно смотреть ” щитовидную железу”-она дирижер всех гормональных состояний в организме. Результаты анализа гормонов щитовидной железы укажут Вам к какому специалисту нужно будет обратиться . В дополнение – недостаток таких микроэлементов как селен ,цинк , магний могут спровоцировать выпадение волос . Пока начните прием орехов ( лучше всего миндаля и бразильского ореха). Пользоваться химическими красками для окрашивания волос тоже очень не рекомендуется, так как они размягчают волос и ослабляют волосяную луковицу, что приводит к ее выпадению. И использовать шампунь без лаурет сульфата.Здоровья.
Уролог
Учитывая, то обстоятельство, что гормональная терапия с помощью ОК, ей помогает, (другое дело, что она не хочет сидеть постоянно на противозачаточных препаратах)ей нужна альтернативная терапия и не надо ее отправлять ни к гинекологу-эндокринологу (хотя в этом что то есть) ни исследовать капрология (наверняка питание у нее нормальное) ни на дермообразию. Дерматолог, если он грамотный, во всем разберется, ведь ее состояние типичное и широко распространенное для ее возраста, но множество врачей не хотят возиться и отмахиваются назначив ОК. Проблемы у Алины, конечно в гормонах и лечащий врач дерматолог-трихолог назначит необходимый и рациональный алгоритм обследования. И если сегодня уровень половых гормонов и их соотношение нормализовалось, то еще есть другие гормоны, которые регулируют уровень половых гормонов и лечащий врач выявит их отклонение и, если потребуется, то проконсультируется со смежными специалистами. Некоторые специалисты здесь уже указали на то, что нужно проверить. Среди всей какафонии предлагаемых анализов , некоторые доктора назвали и необходимые исследования, но все решит Ваш лечащий врач. Но если Вам не жаль Вашего времени и денег, то можно проверять все, что здесь насоветовали, по крайне мере многое о себе узнаете.
Гинеколог
То, что на фоне приема КОК состояние волос и кожи практически нормализовалось говорит в пользу гормональных нарушений, Вы и сами это чувствуете. Нужно обследовать щитовидную железу и углеводный обмен. Возможно, принимать КОК постоянно и не нужно, но периодически корректировать цикл именно гормональными препаратами придется, особенно если в планах беременность.
Терапевт
Добрый вечер банально общий анализ крови для исключения анемии и кровь на ТТГ для исключения гипотиреоза
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте, Алина. Диагноз поликистоз яичников, если он действительно подтвержден, как правило всю жизнь сопровождается дисгормональными нарушениями и/или нарушениями менструального цикла. При нормальном уровне половых гормонов в крови, если действительно, сдан полный спектр, а не 5-6, как обычно рекомендуют гинекологи, то может быть так называемая периферическая гиперандрогенемия, также генетически обусловленная повышенная чувтсвительность рецепторов на волосяных фолликулах и коже в мужским половым гормонам. Правильный объем обследования может назначить врач-трихолог после уточнения данных анамнеза, осмотра и проведения фототрихограммы для уточнения характера выпадения и уточнения диагноза: диффузное телогеновое выпадение волос, андрогенетическая алопеция, смешанный тип выпадения и др. Исходя из предварительного диагнза далее сдаются анализы крови, они могут включать общий анализ крови, биохимию, показатели железа, гормоны щитовидной желлезы, яичников, гипофиза, надпочечников, спектральный анализ волос на микроэлементы. Оральные контрацептивы назначаются исключительно после подтвержденной гиперандрогенемии и/или при нарушениях менструального цикла. Отмена оральных контрацептивов также сопровождается усилением выпадения волос в связи с изменением гормонального фона.
Алина, 19 июня 2017
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Диагноз поликистоз был действительно подтвержден, но давно. После курса Сиофора и витаминов на узи перестали видеть кисты. Посление года 3 поликистоз никто не ставил, хотя обследовалась уже много раз. А насчет половых гормонов – всегда сдавала стандартные 5-6, как вы пишете 🙁 И даже на них не всегда направляли, Джес мне назначили вообще “вслепую”. Подумываю сдать андростерон, кортизол и т.д., которые рекомендовали выше. Я вообще не помню, чтобы когда-то их сдавала
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Алина, те гормоны, которые назначаю я обычно пациентам на 3-5 день цикла это: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, андростендинг, ДГЭА-сульфат, дигидротестостерон, прогестерон, 17ОН-прогестерон, кортизол, ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны) + ТТГ. Сдаются половые гормоны не ранее, чем в третий цикл после отмены ОК.
Диагностические критерии СПКЯ (утверждены в 2003 году в Роттердаме и подтверждены в 2013 году)
1. Овуляторная дисфункция. Клинически проявляется олигоовуляцией или
ановуляцией. Встречается в 60-85% случаев СПКЯ.
2. Клинические иили биохимические признаки гиперандрогении (гирсутизм).
Распространенность среди женщин со СПКЯ 60-75%.
3. Поликистозная морфология яичников по данным УЗИ. 75-90%.
Наличие 2-х критериев подтверждает диагноз СПКЯ. Также он является диагнозом
исключения при других гиперандрогенных расстройствах, пролактинемии, нарушении
функции щитовидной железы и т.д. Однако, не существует критериев диагностики с
поправкой на возраст. В сомнительных случаях также выполняется биопсия яичника.
Алина, 20 июня 2017
Клиент
Лариса, спасибо, что расписали подробно про анализы. Единственный вопрос – андростендион и андростерон это разные гормоны? В той лаборатории, где я сдаю, только андростерон есть.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, Алина, разные. Андростерон является метаболитом тестостерона. В Москве большой выбор лабораторий, поэтому можете обратиться , например, в ЭФИС, там точно есть все перечисленные мною исследования.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Алина, еще один важный момент, контрольные исследования гормонов делайте всегда в одной и той же лаборатории. Тогда сравнение будет корректным и достоверным.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник