Онкология и рост волос на теле

Поражения кожи и волос у больного раком – диагностика, лечение

Кожные проявления раков очень вариабельны. Во-первых, кожа может быть инфильтрирована первичным или вторичным раком. Во-вторых, косвенно повреждена в связи с общими метаболическими последствиями (например, механической желтухой или стеатореей) от рака, расположенного в другом месте. В-третьих, некоторые наследственные нарушения имеют кожные проявления и повышенную вероятность развития опухоли.

Наконец, кожная сыпь может являться неспецифическим проявлением внутренней опухоли. Некоторые из таких нарушений (такие как дерматомиозит и тромбофлебит) описаны ранее в этой главе. Ниже дана краткая характеристика ряда дерматологических синдромов, которые не обсуждались в других главах.

Acanthosis nigricans у больного раком

Синдром характеризуется появлением в подмышечных впадинах, в паховой области и на туловище темно-коричневых высыпаний с бархатистой поверхностью и множественными сосочковыми выпячиваниями. Бывает наследственная форма синдрома, не связанная с раком; а также данный синдром может развиться без злокачественного нарушения в среднем возрасте.

Однако когда он появляется у взрослого, то за ним часто стоит рак, как правило, аденокарцинома и нередко опухоль желудка. Также с данным синдромом имеют связь лимфомы. Кожные повреждения могут проявляться ранее рака, а после лечения могут предвещать его рецидивы.

Гипертрихоз (lanuginosa acquisita) у больного раком

Крайне редко при аденокарциноме легкого, молочной железы или кишки либо при карциноме мочевого пузыря возникает лануго, то есть тонкие пушковые волосы на лице, туловище или конечностях.

Этот синдром может быть связан с acanthosis nigricans и с ихтиозом. Рост волос не всегда ослабляется после лечения первичной опухоли.

Дерматологические проявления опухолей

Эритродермия у больного раком

Распространенная красная макулопапулезная сыпь может являться осложнением ракового заболевания, почти всегда лимфомы. Состояние больного иногда прогрессирует до эксфоли-ативного дерматита. При его лечении основным является контроль самой лимфомы. По мере того как сыпь ослабевает, она становится слегка чешуйчатой и приобретает цвет отрубей. При рецидивах лимфомы может происходить дополнительное высыпание.

Sweet’s syndrome — это лихорадочное состояние с эритемой лица и тела, связанное с лейкемией и лимфомой.

Васкулит у больного раком

В основе многих разновидностей васкулита (множественный артериит, лейкоцитокластический васкулит) может лежать рак.

Среди опухолей самую тесную связь с данным синдромом имеет лейкемия волосковых клеток, причем повреждения кожи могут опережать клинические проявления злокачественности.

Гангренозная пиодермия у больного раком

Гангренозная пиодермия является нечастым осложнением раковых заболеваний, может встречаться и с другими болезнями, такими как неспецифический язвенный колит. Повреждения сначала имеют вид красных узелков, затем они быстро увеличиваются, разрываются в центре, формируя некротические болезненные инфицированные язвы с закрученным эритематозным краем. Такое состояние подвергается лечению стероидами, однако обычно требуются очень высокие дозы данных препаратов.

Чаще других опухолей в связи с гангренозной пиодермией встречается лимфома или миелоп-ролиферативный синдром. Повреждения кожи могут проходить при успешном лечении самой опухоли.

Буллезная сыпь у больного раком

В очень редких случаях в связи с раком, как правило лимфомой, описывается типичный буллезный пемфигоид и герпетиформный дерматит.

Ихтиоз у больного раком

При болезни Ходжкина, других лимфомах и иногда при раке легкого возникает утолщение и шелушение кожи, обычно на лице и теле. Такие изменения кожи проявляются после клинических признаков самого заболевания. При гистологическом исследовании может обнаруживаться атрофия эпидермиса или гиперкератоз.

Кератодермия ладоней (Tylosis palmaris) — это наследственный гиперкератоз ладоней, связанный с раком пищевода.

Алопеция (облысение) у больного раком

Очаговая алопеция иногда сопровождает лимфому (как правило, болезнь Ходжкина). Может возникать фолликулярный муциноз кожи. Такие нарушения могут быть самоограничивающимися.

Генерализованный зуд у больного раком

В некоторых случаях у больных отмечается общий зуд без какой-либо сыпи. Рак является не частой причиной такого явления, но важной; к тому же зуд может предшествовать клиническому проявлению опухоли, иногда на несколько лет.

Среди наиболее часто встречающихся опухолей в этой связи — болезнь Ходжкина, при которой зуд может стать нетерпимым. Зуд, как правило, усиливается в ночное время, в случае полицитемии обостряется после горячей ванны. Другие первичные опухоли, вызывающие зуд, — это раки легкого, толстой кишки, молочной железы, желудка и простаты. Облегчение состояния больного часто, и обязательно в случае болезни Ходжкина, наступает при эффективном лечении рака.

Acanthosis nigricans

Наследственные заболевания (связанные с раком и с незлокачественными кожными поражениями)

– Синдром Гарднера: эпидермоидные кисты и дермоиды, с множественными полипами ободочной кишки, что ведет к карциноме

– Нейрофиброматоз: нейрофибромы, пятна cafe-au-lait и другие повреждения кожи, с саркоматозными изменениями, медуллярная карцинома щитовидной железы и феохромоцитома

– Tylosis Palmaris: гиперкератоз ладоней и подошв с раком пищевода

– Синдром Пейтца-Егерса: щечная, ротовая пигментация и пигментация пальцев с множественными полипами тонкой кишки, ведущими в редких случаях к раку кишки, опухолям яичника

– Атаксия-телеангиэктазия: телеангиэктазия на шее, лице, внутри локтевого сгиба и под коленями, с атаксией мозжечка, недостаточностью IgA и увеличенной частотой лимфом и лейкемий

– Синдром Чедиака-Хигаси: нарушения цвета кожи и волос, рецидивирующие инфекции, высокая частота лейкемий и лимфом

– Синдром Вискотта-Олдрича: экзема, пурпура, пиодермия, тромбоцитопения, сниженный IgM, лейкемия и лимфома

– Туберозный склероз: сальная аденома щек, слабоумие и эпилепсия, гамартома и астроцитома

– Синдром Блума: фоточувствительная светлая сыпь, эритема лица, карликовый рост, лейкемия, плоскоклеточная карцинома кожи

– Прогерия взрослых (синдром Вернера): утолщенная плотная кожа, кальцификация мягких тканей, замедление роста; саркомы мягких тканей

– Анемия Фанкони: гиперпигментация в виде пятен, нарушения скелета, анемия, приводящая к острой миеломоноцитарной лейкемии

Все указанные дерматологические синдромы описаны в отдельных статьях на сайте – пользуйтесь формой поиска на главной странице.

– Также рекомендуем “Поражения почек у больного раком – диагностика, лечение”

Оглавление темы “Паранеопластические синдромы при раке”:

Высокая температура у больного раком – диагностика, лечение
Синдром аномальной секреции антидиуретического гормона у больного раком – диагностика, лечение
Избыток адренокортикотропного гормона (АКТГ) у больного раком – диагностика, лечение
Гипогликемия у больного раком – диагностика, лечение
Гинекомастия у больного раком – диагностика, лечение
Болезни крови у больного раком: анемия, эритроцитоз, тромбоз, ДВС-синдром
Неврологические синдромы у больного раком: миелопатия, невропатия, ретинопатия, синдром Ламберта-Итона
Поражения мышц и суставов у больного раком: полимиозит, дерматомиозит, полиартрит
Поражения кожи и волос у больного раком – диагностика, лечение
Поражения почек у больного раком – диагностика, лечение

Источник

Рак – это всегда череда трагичных историй в истории человека и его семьи. Помимо угрозы преждевременной кончины, данный недуг несет много стресса, вызывает депрессию не только у больного, но и у его близких. Хотя на сегодняшний день болезнь могут излечить, такие сопутствующие побочные эффекты, как выпадение волос при раке до сих пор устранить не возможно.

Онкология и рост волос на теле

Выпадение волос при раке – явление частое

Рак как причина выпадения волос

Любая злокачественная опухоль, образовавшаяся в той или иной области организма человека, оказывает пагубное влияние на обмен веществ. Но на выпадение волос больше всего влияют следующие формы заражения тканей:

опухоль головного мозга;
рак груди;
рак поджелудочной железы;
рак кожи головы;

Именно при наличии данных разновидностей рака наблюдается сильное выпадение волос, слабость локонов и ломкость ногтей. К тому же наличие подобных симптомов может стать знаком развития злокачественной опухоли в организме или заражение тканей того или иного органа.

По этой причине при наблюдении таких сигналов лучше всего пройти обследование.

Признаки рака

Онкология и рост волос на теле

Одним из основных признаков рака являются потеря веса и слабость

Чем дольше ходить с болезнью, не принимая никаких действий, тем тяжелее будет от нее избавиться и тем сильнее будут побочные эффекты. Чтобы вовремя обнаружить злокачественную опухоль или зараженные ткани нужно обращать внимание на некоторые признаки, которыми проявляет себя этот недуг:

Основным признаком является потеря веса, со следующей вместе с ней чрезмерной слабостью. Дополнительными симптомами при этом являются плохой аппетит и нарушение восприятия. Эти признаки в основном выявляются на поздних стадиях, но даже при наличии слабых показателей необходимо пройти обследование.
Более распространенным симптомом рака является малокровие. Из-за разрушительного влияния раковых клеток на процессы воссоздания крови, ее в организме становиться меньше. Внешним проявлением являются регулярные обмороки, слабость и тошнота.
Дефицит иммунитета является общим симптомом для всех видов злокачественных опухолей в организме. Так как все силы организма бросаются на борьбу с зараженными тканями, легко можно подхватить другую болезнь. Частые простуды или долго лечащийся грипп может стать проявлением данного симптома.
И наконец боль. Если в какой-либо области тела ощущаются и регулярно повторяются сильные боли, то, скорее всего, данная часть тела заражена раковыми клетками. Это самый точный симптом рака, так что при его наличии можно очень оперативно пройти обследование и приступить к лечению.
Метастазы являются довольно распространенным явлением, чему большинство людей попросту не обращают внимания. Они выражаются в регулярных головных болях, причин которым миллион. Поэтому большинство обходит стороной визит к врачу, пытаясь избавиться от них аспирином. Однако это явный признак ракового заболевания.

Это не полный перечень симптомов. Другие попросту без специального обследования выявить попросту невозможно.

Оперативное вмешательство

Многие пациенты не решаются на хирургические методы удаления раковых клеток, так как боятся возможных осложнений. Но вместе с тем, при правильно проведенной операции можно быстро избавиться от зараженной ткани без лишних потерь.

Разумеется, при таком методе лечения волосы не страдают. Однако само по себе оперативное лечение сопровождается большим напряжением для организма, что может вызвать частичную потерю волос. Но это очень быстро проходит. К тому же риск рецидива при удалении зараженных частей из организма путем хирургического вмешательства весьма маловероятен.

Химиотерапия

Онкология и рост волос на теле

Выпадение волос после химиотерапии – закономерный процесс

Помимо самой болезни на выпадение волос могут оказывать влияние различные методики лечения. Онкологи, однако, утверждают, что это временный побочный эффект, который после полного выздоровления проходит само собой. Но не всегда удается получить такой результат.

Самым распространенным методом лечения раковых клеток в организме является химиотерапия. Суть методики заключается в ведении в организм химически вредных веществ, которые нацелены на уничтожение раковых клеток. Хоть данный результат достигается, но эти вещества попутно нарушают иные процессы в организме. В особенности страдает эндокринная система.

Загрузка …

В последствии могут выпадать волосы, брови и даже ресницы. Циотаститы, которые вводятся в организм вместе с другими препаратами, должны замедлить процессы деления клеток, включая раковые. Это замедляет рост организма в целом, что также пагубно отражается на состоянии волос. Но онкологи уже продвинулись далеко вперед и на сегодняшний день последствия данного побочного эффекта от лечения рака постепенно сводятся к минимуму.

Волосы начинают обильно выпадать уже после первого курса применения препаратов. Хотя на данный момент выпадение будет частичным, но врачи все же сбривают волосы на лысо, чтобы пациент в дальнейшем не испытывал стресс по этому поводу. Ведь при лечении рака помимо лекарственных средств значение имеет и психическое состояние человека. А воспринимать облысение как осознанный шаг, нежели как причина болезни намного легче.

Как обезопаситься от этого?

Полностью избавиться от этого побочного эффекта лечения рака абсолютно невозможно. Но его последствия можно в значительной степени уменьшить. Для этого необходимо:

применять специальные препараты, разработанные с минимальными побочными эффектами;
постоянно наблюдать за дозировкой препаратов и в случае возможности, сократить их количество;
также можно сократить регулярность лечебных курсов;

Помимо указанных методов при лечении рака, значение имеет и сами врожденные качества волос. Так, если волосы человека изначально были слабыми и часто выпадали, то скорее всего устранить эту проблему. Хотя вряд ли врачи разрешат проходить дополнительные курсы лечения вместе с химиотерапией, однако по завершению курсов приступать к лечению можно. Разумеется, делать это нужно проконсультировавшись у своего врача и пройдя обследование.

В зависимости от возраста пациента качество выпадения волос также может быть разным. В молодом возрасте, когда еще организм силен и процессы обмена веществ более активны, процесс восстановления волос после химиотерапии может не требовать дополнительных усилий. А вот людям в возрасте нужно будет немало потрудиться над этим.

Но в любом случае полного восстановления волосяного покрова головы можно ждать не ранее чем через полгода по окончанию курсов химиотерапии.

Загрузка …

Как лечить последствия?

Онкология и рост волос на теле

Восстановлением волос следует заниматься только после полного выздоровления

После прохождения курса лечения химиотерапией приступать к восстановлению волос нужно не сразу. От целенаправленного применения лекарств и методик лечения ситуация не изменится к лучшему. Ведь, как уже говорилось, химиотерапия поражает многие процессы в организме, которые, так или иначе, влияют на рост волос.

Чтобы мочь спокойно разобраться с проблемой восстановления волос необходимо приступить к лечению следующих осложнений, которые являются последствиями химиотерапии:

Гинекологические осложнения у женщин могут в значительной степени затормозить процесс восстановления волос. Поэтому лучше всего приступить к лечению с устранения их.
Как у же говорилось, главным образом химические препараты, применяемые при химиотерапии поражают эндокринную систему организма. Из-за этого выработка многих необходимых для нормального функционирования организма веществ приостанавливается, вследствие чего восстановление волос становится не возможным.
Дерматологические осложнения могут быть напрямую связаны с кожей головы. В таком случае волосяные луковицы попросту не смогут прорасти, как бы их не подстегивали при помощи лекарств. Поэтому необходимо устранить причину, т.е. болезнь кожи.
И наконец, различные другие осложнения в организме можно устранить обратившись к терапевту. Это универсальный врач, который, если не поможет, то уж точно подскажет какие у человека проблемы и к кому с ними обращаться.

В целом, выпадение волос не так трагично, как само проявление болезни рака. Поэтому не стоит лишний раз беспокоиться о волосах и лучше сосредоточиться на лечении раковой опухоли. Волосы можно в дальнейшем восстановить, а рак трудноизлечимое заболевание с высоким риском рецидива.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Эта информация поможет вам понять причины выпадения волос во время лечения рака.

Вернуться к началу

Информация о выпадении волос и лечении рака

Многие больные раком сталкиваются с выпадением волос в результате химиотерапии, иммунотерапии, эндокринной терапии или радиотерапии головы. Кроме того, есть и другие причины выпадения волос. К ним относятся:

наследственная предрасположенность к выпадению волос;
недостаток некоторых витаминов;
гормональные изменения;
некоторые заболевания (например гипотиреоз);
смена причесок;
прием определенных лекарств;
стрессовое состояние.

Если у вас начали выпадать волосы, важно обратиться к дерматологу (кожному врачу). Он поможет вам выяснить причину выпадения и ответит на вопросы, которые могут возникнуть у вас по поводу волос. Дерматолог спросит у вас, как происходило выпадение волос, а также осмотрит зоны, в которых наблюдается это явление.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы

Почему во время лечения рака будут выпадать волосы?

Лечение рака такими методами, как радиотерапия и химиотерапия, воздействует на быстрорастущие раковые клетки. Эти виды лечения также могут оказывать влияние на нормальные клетки, для которых характерен быстрый рост, например клетки волос.

Химиотерапия может вызвать выпадение волос на голове, лобке, руках, ногах, а также выпадение бровей и ресниц. Радиотерапия головы часто приводит к выпадению волос на голове. В некоторых случаях, в зависимости от дозы облучения головы, могут отрасти волосы, отличающиеся от прежних, или они могут не отрасти вовсе.

Когда у меня начнут выпадать волосы?

Вы можете заметить, что волосы начали истончаться или выпадать, через 1-4 недели после первого сеанса химиотерапии и через 4 недели после прохождения радиотерапии.

Количество выпавших или истонченных волос зависит от типа, дозы и длительности лечения. Кроме того, скорость выпадения волос у всех людей разная.
Сначала вы можете заметить волосы утром на подушке или увидеть, как они выпадают, принимая душ или расчесываясь.

У некоторых людей наблюдается истончение волос, а не их выпадение. Истончение волос подразумевает, что ваши волосы становятся тоньше на ощупь и на вид по своей текстуре. Поговорите со своей медицинской бригадой о том, чего следует ожидать после химиотерапии или радиотерапии.

Когда у меня снова отрастут волосы?

Волосы начнут отрастать, как только завершится лечение. Отрастание волос может занять от 3 до 5 месяцев. Отросшие волосы могут иметь другую текстуру или цвет. В редких случаях волосы отрастают не в том объеме, что был прежде.

После радиотерапии головы есть очень небольшой риск того, что волосы не отрастут.

Вернуться к началу

Уход за волосами и кожей головы

Ниже описаны некоторые способы ухода за волосами и кожей головы в период выпадения волос:

Мойте волосы и наносите на них кондиционер каждые 2-4 дня. Пользуйтесь детским или другим мягким шампунем (например Aveeno® и Vanicream™). Также следует использовать крем-ополаскиватель или кондиционер для волос.
Выбирайте солнцезащитные шампуни и кондиционеры, чтобы предотвратить вредное воздействие солнечных лучей на кожу головы.
Всегда хорошо ополаскивайте волосы и промакивайте их насухо мягким полотенцем.
Мойте волосы после плавания в бассейне.
Не подвергайте кожу головы воздействию солнечных лучей.
Покрывайте голову летом.
Зимой надевайте шапку, платок, тюрбан или парик, чтобы держать ее в тепле. Это также поможет собрать выпадающие волосы.
Спите на подушке с атласной или шелковой наволочкой. Эти материалы более гладкие по сравнению с другими тканями и могут уменьшить спутывание волос.
Аккуратно расчесывайте волосы мягкой щеткой или гребешком. Начинайте расчесывать от кончиков и осторожно продвигайтесь вверх до самой кожи головы.
Можно также расчесывать волосы пальцами. Предварительно смочите пальцы водой.
Если у вас длинные волосы, возможно, будет лучше их коротко подстричь перед началом лечения.
Скажите своему парикмахеру, что вы проходите курс химиотерапии. Возможно, вам порекомендуют щадящие средства по уходу за волосами.
Воспользуйтесь пудрой для волос Bumble and bumble™ на пролысинах и участках с поредевшими волосами. Вы можете приобрести ее в сети магазинов Sephora® или онлайн на различных сайтах по продаже косметической продукции.

Во время лечения не используйте перечисленные ниже средства или предметы, так как они могут оказывать слишком агрессивное воздействие на волосы или натягивать их:

лак для волос, краска для волос, осветлитель для волос или средства для перманентной завивки (завивка-химия);
зажимы, заколки, невидимки, держатели для прически “конский хвост” или резинки для волос
- не заплетайте волосы в косы, африканские косички и не собирайте в хвост;
фены, бигуди, щипцы для завивки или выпрямители волос;
резиновые купальные или плавательные шапочки.

Вернуться к началу

Парики, накладные волосы и головные уборы

Парики

Если вы хотите носить парик, постарайтесь приобрести его до того, как выпадут волосы — так будет легче подобрать нужный цвет и прическу. Если волосы у вас уже выпали, принесите фотографию своей обычной прически и, по возможности, прядь своих волос. Это поможет вам подобрать парик, который выглядит так, как выглядели ваши волосы до начала лечения.

Прежде чем купить парик, вы, возможно, захотите подыскать подходящую модель и сравнить цены.

Парик должен хорошо сидеть, быть удобным и простым в уходе. Вы можете начать носить парик сразу же, как только начнут редеть волосы. По мере того как ваши волосы будут редеть, вам, возможно, понадобится откорректировать парик, чтобы он лучше сидел.

Парики и накладные волосы бывают разных видов.
Ниже описаны наиболее распространенные варианты.

Парики, изготовленные на заказ

Парики на заказ изготавливаются вручную и обычно являются самыми дорогими типами париков.
Они выполняются по вашим индивидуальным меркам. При изготовлении парика на заказ вам возможно придется несколько раз посетить ателье, чтобы парик покрасили, подстригли и почистили. Парики на заказ, как правило, изготавливаются из волос человека, но они могут быть и из синтетических (полученных не от человека) материалов.

Индивидуально подогнанные готовые парики

Индивидуально подогнанные готовые парики могут быть изготовлены из волос человека, синтетических комбинированных материалов или из того и другого.
Они имеют стандартные размеры, но могут быть подогнаны по размеру вашей головы. Эти парики могут быть уложены в определенную прическу, а стоят они, как правило, меньше, чем парики, изготовленные на заказ.

Готовые или стандартные парики

Готовые или стандартные парики обычно выполняются из эластичного материала в 1 размере.
Если вы покупаете готовый парик, обычно вы можете забрать его домой в день покупки. Готовые парики в основном наименее дорогостоящие.

Накладки для волос

Если волосы выпадают у вас только в одной зоне, вместо парика рекомендуется купить накладку для волос. Накладка будет неотличимой от ваших собственных волос.
Она может быть любого размера, цвета или формы.

Головные уборы

Платки, тюрбаны и шапки

Платки, тюрбаны и шапки помогают удержать выпадающие волосы и закрывают обнажившуюся кожу головы.
Шелковые платки могут легко соскользнуть с головы. Возможно вам больше подойдут платки из тканей на основе хлопка, они могут быть более удобными.
Тюрбаны продаются во многих аптеках и бывают различных цветов и фактур.
Также можно носить головной убор с шарфом или без него.

Для получения дополнительной информации о том, где можно приобрести парики и накладки для волос, ознакомьтесь с нашим материалом Where to Buy Wigs and Hairpieces.

Вернуться к началу

Финансовая поддержка

При выпадении волос в результате лечения рака расходы на покупку парика или накладки для волос могут покрываться страховкой. В таком случае ваш врач должен выписать рецепт с кодом диагноза, подтверждающим, что причиной выпадения волос является лечение рака. Уточните подробности в своей страховой компании.

Дополнительные ресурсы для получения финансовой поддержки:

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
В некоторых отделениях Американского общества по борьбе с раком парики для больных раком предоставляются бесплатно. Для получения дополнительной информации обратитесь в местное отделение Американского общества по борьбе с раком или позвоните по номеру 800-ACS-2345 (800-227-2345).

Организация CancerCare
www.cancercare.org
CancerCare бесплатно предоставляет парики больным раком. Позвоните по номеру 800-813-HOPE (800-813-4673) и попросите связать вас с социальным работником.

Вернуться к началу

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program) предназначена для того, чтобы помочь людям справиться с возможным влиянием лечения рака на их внешность. Во время еженедельных занятий специалисты по макияжу учат накладывать макияж, ухаживать за кожей и ногтями, а также делать прически и подбирать головные уборы.
Чтобы зарегистрироваться для участия в таком занятии, позвоните сотрудникам программы по номеру 800-395-LOOK (800-395-5665) или зайдите на веб-сайт www.lookgoodfeelbetter.org.

Информация для мужчин размещена по адресу: www.lookgoodfeelbetter.org/programs/men.

Вернуться к началу

Лекарства и пищевые добавки при выпадении волос

Лекарства и пищевые добавки, применяемые при выпадении волос, могут замедлить истончение волос и увеличить площадь покрытия волосами, стимулируя рост новых волос и делая толще уже имеющиеся. За дополнительной информацией обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

На свободном месте ниже он напишет вам свои рекомендации.

Вернуться к началу

Симптомы рака надпочечника:

Самыми выраженным проявлением рака надпочечников является синдром Кушинга, для которого характерны следующие изменения в организме человека:

1) Отложения жира на туловище, особенно на задней части шеи

2) Мышечная слабость верхней части рук

3) Мышечная слабость верхней части ног,

4) Истончение кожи,

5) Рост волос у женщины на лице и теле как у мужчины,

6) Возможно также развитие диабета.

Такие симптомы бывают как при доброкачественной, так и при злокачественной опухоли.

Феохромоцитомы вырабатывают вещества, которые влияют на артериальное давление и ответные реакции на стресс, в связи с эти они могут стать причиной самых разных симптомов, например, таких как:

1) Внезапный приступ потоотделения

2) Обморок (потеря сознания)

3) Изменения настроения

4) Учащенное сердцебиение

5) Головные боли

6) Неприятные ощущения в грудной клетке

7) Жажда

8) Усиленное мочеиспускание

Кроме этого, альдостеромы надпочечников могут вырабатывать гормоны, также влияющие на артериальное давление и уровень калия в организме.

Диагностика рака надпочечников:

Существует алгоритм гормонального обследования пациентов при подозрении на наличие адренокортикального рака, который включает в себя определение следующих показателей в крови и в моче:

– кортизол

– кортизол после подавляющего дексаметазонового теста

– АКТГ

– ДГЭА-сульфат

– 17-гидроксипрогестерон

– андростендион

– тестостерон

– эстрадиол

– анализ суточной мочи на кортизол и метанефрины

– при наличии у пациента высокого давления или гипокалиемии (низкое содержание калия в крови) необходимо также включить в анализ крови определение уровня альдостерона и ренина.

– тест на онкомаркеры, выполняют с целью определения белков, продуцируемых опухолями, которых нет в здоровом организме.

Базовый план инструментальной диагностики включает в себя:

1) Компьютерную томографию (КТ), которая позволяет уточнить характер патологии, а также проконтролировать рост и распространение опухоли.

2) Магнитно-резонансную томографию (МРТ) брюшной полости применяют для диагностики рака надпочечников и выявления метастазов.

Иногда назначают другие дополнительные исследования:

3) Ангиографию надпочечников имеет цель выявления любых отклонений в кровотоке. Представляет собой рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, расположенных в области надпочечников.

4) Флебографию надпочечников, позволяющую исследовать вены, находящиеся в пределах надпочечников, с целью выявления отклонения в кровотоке.

5) Позитронно-эмиссионная томографию (ПЭТ) – исследование, позволяющее определить наличие метастазов.

6) Сцинтиграфию (радиоизотопное исследование) – введение в организм специального препарата, который содержит меченые атомы. Они в большом количестве накапливаются в тканях опухоли и могут быть обнаружены специальным аппаратом.

7) Биопсию и гистологическое исследование кусочка ткани надпочечника, что может подтвердить злокачественную природу опухоли или опровергнуть диагноз «рак».

При своевременной диагностике рака надпочечников прогноз относительно благоприятный.

Хирургическое и комбинированное лечение рака надпочечников:

Во всех случаях опухоль удаляется хирургическим путем. Операция называется адреналэктомия — удаление пораженного надпочечника.

При небольших размерах опухоли, возможно проведение эндоскопической (лапароскопической) операции по удалению рака надпочечника. Традиционная операция открытым доступом позволяет наиболее полноценно осмотреть брюшную полость и забрюшинное пространство, произвести тщательную лимфодиссекцию (удаление пораженных лимфатических узлов), снизить риск повреждения капсулы опухоли и связанное с этим распространение метастазов по брюшине.

Важным этапом операции при раке надпочечника является проведение профилактической лимфодиссекции – удаления лимфоузлов забрюшинного пространства, что повышает выживаемость пациентов и снижает риск рецидива опухоли.

Также при раке надпочечников врачи могут использовать радиочастотную абляцию. На опухоль воздействуют радиочастотными волнами, которые преобразовываются в тепло, и опухолевые клетки разрушаются в результате нагревания больной ткани.

В качестве дополнительной послеоперационной терапии всем пациентам с раком надпочечников рекомендуется проведение химиотерапии, которая подбирается врачом-онкологом.

Диагностика и лечение рака надпочечников должно происходить с участием эндокринолога, онколога и хирурга в специализированном отделении.

Источник