При выпадении волос с затылка
Облысение затылка это элемент классической клинической картины очаговой или гнездовой алопеции. Данная разновидность заболевания из всех видов облысения наиболее коварна, поскольку даже квалифицированным специалистам в данной области бывает очень и очень непросто определить, каковы истинные истоки болезни и, следовательно, проблемно давать какие бы то ни было рекомендации.
Однако, это вовсе не означает, что искать причины облысения затылка бесполезно и не имеет смысла. Современная медицина обладает некоторыми знаниями об этом состоянии, исходя из многолетнего опыта наблюдения за пациентами, страдающими именно облысением затылка.
При облысении затылка волосы выпадают строго локально, в затылочной области. Как правило, на остальной части головы рост волос не приостанавливается. Пациентов с таким диагнозом относительно тех, кто страдает алопецией других видов относительно немного. Примерно в четверти случаев причиной облысения затылка является наследственность. При таких обстоятельствах говорить о том, что человек болен, не приходится, и проблема имеет, так сказать, чисто косметический характер.
Но существует и группа факторов риска, которые являются косвенными (или прямыми) причинами облысения затылка. О них-то и будем говорить далее.
Причины облысения затылка и факторы риска
Говоря об облысении затылка, следует иметь в виду, что в качестве причин возникновения заболевания могут выступать общие изменения в состоянии организма и гендерно-зависимые. Да, да, облысение затылка у мужчин и женщин порой это разные вещи, вызываемые различными исходными причинами.
К общим причинам облысения затылка относятся такие состояния, как:
1) Стрессовые состояния, затяжные депрессии и невротические расстройства. Очень часто (в более чем восьмидесяти процентах) облысение затылка возникает именно на фоне этих состояний. Поэтому эмоциональная стабильность очень важна, и легкомысленное отношение к стрессам неприемлемо.
2) Проблемы с кровообращением на поврежденной области. Чаще всего облысение по этой причине возникает из-за перхоти и (или) повышенном потоотделении в затылочной части головы. Кожа просто не справляется со своевременным очищением, волосяные фолликулы закупориваются и начинаются проблемы с нормальным ростом волос.
3) Иммунологический фактор. Вследствие изменений в состоянии иммунной системы она начинает реагировать на волосяные луковицы, как на чужеродные, враждебные организму и, следовательно, включает механизмы борьбы с «чужаком».
4) Несбалансированность питания также может стать косвенной причиной облысения затылка. Особенно опасен недостаток белка, витаминов и микроэлементов, которые могут наблюдаться не только вследствие недостаточного питания (при диетах, например), но и при нездоровом рационе с большим количеством сахаров, жира и быстрых углеводов.
Гендерная окраска факторов риска облысения затылка выражается следующим образом. Облысение затылка у мужчин чаще бывает вызвано наследственными факторами и проявляется в большинстве случаев после тридцати лет. У женщин же облысение затылка это следствие гормонального сбоя, вызванного диетами, беременностью, климактерическим периодом, невротическими состояниями и др.
Лечение облысения затылка. Основные приемы
Лечение облысения затылка будет зависеть от поставленного диагноза. Поэтому, если вы заметили у себя тревожные симптомы, ваш первый и главный шаг – обратиться к трихологу. Врач назначит необходимые диагностические процедуры и анализы, среди которых анализ кровь на содержание гормонов, ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также соскоб с поврежденного участка кожи головы.
В зависимости от полученных результатов назначается лечение. Оно может быть медикаментозным, аппаратным или же радикальным (если ничего не помогает) – трансплантация волос.
Среди препаратов неплохо зарекомендовали себя миноксидил, финастерид, глюкокортикостероиды, антралин, третиноин. Но следует оговориться: принимать их самостоятельно категорически нельзя! Только по назначению врача, поскольку все они относятся к довольно сильным медикаментозным средствам, имеющим серьезные противопоказания.
Медикаментозная терапия часто сочетают с физиотерапией. Это и дерсонваль, и лазер, и электрофорез и электротрихогенез. В любом случае конкретная терапия должна быть прописана практикующим врачом. Самостоятельное лечение облысения затылка чревато не только отсутствием эффекта, но и вероятным вредным воздействием на здоровье пациента.
Что можно сделать, чтобы не допустить утраты волос на затылке?
Если у вас возникают подозрения, что со временем вы можете столкнуться с проблемой алопеции, пора подумать о профилактике облысения затылка. В профилактику может входить: нормализация питания и приведение всего образа жизни к здоровому идеалу, регулярное мытье волос качественными шампунями против выпадения, массаж волосистой части кожи головы, прием витаминно-минеральных комплексов (после консультации с врачом), а также курса аппаратной терапии также после согласования со специалистом.
Однако, следует признать, что стопроцентных гарантий ни при профилактике облысения затылка, ни при лечении заболевания нет. Если же волосы в области затылка продолжают выпадать и образуется выраженная проплешина, которая вас беспокоит, есть смысл обратить внимание на трансплантационную HFE методику. На сегодняшний день она является самой щадящей. HFE не требует госпитализации, анестезии и последующего приема антибиотиков. Для пересадки используются трансплантаты, взятые у самого пациента (в случае с облысением затылка это возможно). Пересадка производится вручную – каждый волосок отдельно при этом применяются микроинструменты, что позволяет избежать повреждений кожного покрова.
Врач-трихолог
Завьялова Елена Сергеевна
Квалификация врача
В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.
2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.
В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.
Источник
Если на мужчину сильное выпадение волос действует удручающе, то женщину оно способно привести в полное отчаяние. Попробуй не упасть духом, когда слетающие с поредевших кудрей волоски, словно листья осенью, обнаруживаются повсюду: остаются на подушке, путаются в зубчиках расчёски, целыми клубами забиваются в сливное отверстие душевой кабины, стоит только вымыть голову… Значит, волосы нужно спасать. И чем скорее, тем лучше!
Тест на прочность
Но прежде чем бить тревогу, давайте выясним, что следует понимать под словами «сильное выпадение волос» – ведь на расчёске у женщины ежедневно и без всякой видимой причины может оставаться от 80 до 150 волосков просто потому, что так задумано природой. Как определить, укладывается ли «волосопад» в рамки дозволенного, или локоны пора спасать?
- Распустите волосы, соберите их в кулак и проведите рукой по прядкам сверху вниз до самых кончиков. В идеале на ваших пальцах должно остаться не больше 2-3 волосков.
- Расчешитесь и пересчитайте зацепившиеся между зубчиков гребня «трофеи». 15-16 штук – вполне допустимый результат, 20 и более – повод задуматься.
- Теперь рассмотрите выпавшие волоски. Если на их концах нет миниатюрных полупрозрачных мешочков-луковиц, вы имеете дело не с выпадением, а с ломкостью. Светлые, почти прозрачные фолликулы, говорят об отсутствии серьёзных заболеваний. Если же луковицы тёмные, даже чёрные, пора бежать к трихологу и выяснять, что делать: при сильном выпадении волос, связанным с отмиранием фолликул, облысение может стать для вас самой настоящей печальной реальностью.
Корень проблемы
Современные методы исследования позволяют получить полную картину состояния волос
Что чаще всего провоцирует «волосопад»? О мужчинах говорить не будем, у них ситуация может оказаться несколько иной. А вот у женщин внезапное и сильное выпадение волос бывает вызвано следующими причинами.
- Стресс. Вечная нервотрёпка приводит к сужению сосудов кожи головы (и не только), из-за которого нарушается кровоснабжение фолликул, а лишённые питательных веществ и кислорода прядки быстро начинают слабеть и выпадать.
- Нехватка витаминов. К примеру, недостаток в организме железа может вызвать анемию, от которой пострадают не только локоны. Чаще всего эта проблема бывает спровоцирована неправильным питанием, жёсткими диетами или сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.
- Грибок. Поселившись на коже головы, он сперва лишает фолликулы полноценного питания, а затем и вовсе уничтожает их, вызывая так называемую гнёздную алопецию – облысение небольших округлых участков.
- Гормональный сбой. Возможен как следствие нарушений в работе эндокринной системы, в частности, щитовидной железы, или естественных изменений в организме женщины. В подростковом возрасте, во время беременности или при климаксе сильное выпадение волос — частое явление.
- Приём некоторых лекарств. Обычно этим грешат оральные контрацептивы, антидепрессанты и гормональные препараты, но существует также целый ряд сравнительно безобидных средств (например, слабительное или аспирин), длительный приём которых может спровоцировать проблемы с густотой прядок.
- Интоксикация. Может быть вызвана проживанием вблизи крупной автомагистрали или промышленного предприятия, слишком частым использованием бытовой химии, вредными привычками – курением и злоупотреблением алкоголем.
- Несоблюдение правил ухода за волосами. Неаккуратное расчёсывание, любовь к тугим заколкам и сложным причёскам, перебор со средствами для укладки, отказ от головного убора зимой, агрессивное окрашивание, частая химическая завивка и даже… привычка пить много кофе. Дело в том, что этот напиток ведёт к сужению сосудов и нарушению полноценного питания локонов.
- Ослабленный иммунитет или какой-либо недуг, скрытно протекающий в организме. Например, проблемы с сердечно-сосудистой системой часто ведут к нарушению кровообращения, а поликистоз яичников, при котором наблюдается недостаток женских гормонов эстрогенов, приводит ко множеству проблем со здоровьем и внешним видом. Впрочем, на тему того, при каких заболеваниях может начаться сильное выпадение волос, можно написать целую диссертацию: тут вам и ревматоидный артрит, и инфекционные заболевания, и сифилис…
- Наследственность. Такое неприятное явление, как андрогенная алопеция – облысение, вызванное дисбалансом между мужскими половыми гормонами андрогенами, которые в небольших количествах присутствуют в организме любой женщины, и «родными» эстрогенами – часто определяется наследственными факторами. То есть, если кто-то из женщин в вашем роду беспричинно терял волосы, есть шанс, что эта проблема настигнет и вас.
Помимо всего перечисленного потеря волос может иметь сезонный характер. Например, замечено, что осенью и весною волосы начинают «сыпаться» сильнее.
Причины сильного выпадения волос настолько разнообразны, что пытаться найти их самостоятельно – занятие бесперспективное. С тем же успехом можно наугад тыкать пальцем в представленный выше список! Поэтому отставить самолечение и шагом марш к трихологу!
Будьте готовы к тому, что единственным визитом дело не обойдётся. Серьёзный специалист наверняка не ограничится простым осмотром головы, пусть даже с помощью трихоскопа, а обяжет вас сдать несколько анализов крови: общий, биохимический и на уровень железа в организме. А в отдельных случаях ещё и посоветует пройти обследование у дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога или онколога. Только после этого врач сможет с уверенностью сказать, в чём заключается корень вашей проблемы.
Читайте также: Как ухаживать за волосами после лета
Первым, что посоветует вам доктор, наверняка будет здоровая диета и обилие витаминов
Методы лечения
В зависимости от причины, вызвавшей поредение прядок, врач назначит соответствующее лечение.
В лёгких случаях женщине достаточно просто пересмотреть свои привычки, изменить меню и включить в программу ухода за локонами народные средства от сильного выпадения волос. Всё придёт в норму в считанные недели.
Правильный уход
Первым делом позаботьтесь о том, чтобы организм не испытывал недостатка в полезных веществах. Ешьте вдоволь овощей и фруктов, регулярно готовьте каши, лакомьтесь орехами и сухофруктами. Кроме того, на вашем столе обязательно должны присутствовать говяжья печень, сельдь и тыквенные семечки – «золотое трио» для красоты и здоровья волос. А ещё обязательно пейте воду, без которой не будет нормального обмена веществ, и не бойтесь заправлять салаты нерафинированным маслом. 1-2 ложки в день фигуре точно не повредят, а локоны спасут.
Неправильный уход – корень половины проблем с волосами
Наладив правильное питание кудрей изнутри, переходите к пересмотру своих методов ухода за ними снаружи.
- Откажитесь от частого использования фена и плойки, укладочных средств сильной фиксации, множества шпилек и слишком тугого плетения. Чем реже вы будете нагревать, тянуть или заливать свои прядки литрами лака и пенки, тем здоровее они будут.
- Подумайте о том, чем мыть голову, чтобы локоны испытывали меньший стресс. Например, приобретите мягкий безсульфатный шампунь или натуральное эко-средство на травах.
- Если вы привыкли регулярно «менять масть» и теперь гадаете, можно ли красить волосы в период лечения, то лучше будет походить пока со своим естественным цветом. Или же обойтись менее вредными безаммиачными красителями, а также натуральными хной и басмой.
Полезными привычками станут 8-часовой сон, умеренные физические нагрузки и умение не переживать из-за пустяков.
Домашние маски
Для пущего эффекта воспользуйтесь испытанными народными рецептами. Например, отличное средство от сильнейшего выпадения волос – луковая маска, призванная растормошить и вернуть к активной жизни вялые фолликулы. И не только она!
Главное в домашних масках – это регулярно их себе делать
Так как остановить сильное выпадение волос в 2-3 приёма не получится, сразу настройтесь на длительное лечение. Первые его плоды вы заметите уже после 4-5 масок, но настоящие результаты принесёт лишь полный курс.
Целебные травы для силы и роста волос
Смеси с горчицей и перцем хороши как стимулятор роста, но чтобы напитать локоны силой и жизненной энергией, их недостаточно. При сильном выпадении маскам для волос требуется подспорье в виде средств природной аптечки. Только представьте себе: простейший отвар или настой из крапивы, лопуха, подорожника и других сильных трав способен удвоить, а то и утроить эффект любой маски!
Если вам импонирует душистый хвойный запах, испробуйте такой рецепт: залейте 100 г еловой хвои литром кипятка, подержите 20 минут на паровой бане, остудите, смочите в полученном отваре вымытые волосы и оберните их полотенцем на 20-30 минут. Смывать компресс не нужно.
Видео: Две витаминных супермаски для волос
Две действенных маски и море полезной информации от владелицы канала «Best Hair Care»:
Салонные процедуры
Если домашних мер по восстановлению здоровья прядок оказывается недостаточно, к делу подключают салонные процедуры. Что именно может вам пригодиться?
- Массаж, стимулирующий кровоток и отшелушивание отмерших клеток кожи.
- Миостимуляция – воздействие на глубокие слои кожи головы импульсами тока для восстановления кровообращения и обменных процессов.
- Криотерапия – точечное кратковременное воздействие на кожу жидким азотом для активизации фолликул.
- Озонотерапия – насыщение кожных покровов активным кислородом.
- Мезотерапия – инъекционное введение в кожу головы бодрящих «коктейлей» для волосяных луковиц.
Помощь медицины
Маски со жгучими компонентами, самомассаж и ежедневное расчёсывание мягкой щёткой волшебным образом приободрят ваши кудри
В сложных случаях – например, когда наблюдается сильное выпадение волос после родов, перенесённой болезни или в результате плохой наследственности – в ход идёт тяжёлая артиллерия.
- Гомеопатические средства: фосфор, селен, карбонат калия.
- Витамины от сильного выпадения волос, иными словами, специализированные поливитаминные комплексы: Пантовигар, Эксперт волос, Ревалид.
- Гормональные препараты или оральные контрацептивы: Минокидил, Спиронолактон, Циметилин, Ярина, Жанин, Диане-35. Но помните, многие из них имеют серьёзный список побочных эффектов, а некоторые и вовсе запрещены к приёму женщинам репродуктивного возраста!
- Плазмолифтинг – инъекционное введение под кожу человека собственной плазмы крови, предварительно обработанной в центрифуге для активизации тромбоцитов.
- Трансплантация. Крайняя мера, которая оказывается действенной даже в случаях наследственной алопеции и заключается в пересадке здоровых волосных луковиц в участки, пострадавшие от облысения.
Любой недуг легче предотвратить или погасить в зародыше, чем лечить, поэтому не упускайте из внимания потребности своих волос. Правильный уход, здоровое питание и домашние витаминные маски если и не гарантируют вашим локонам 100% здоровье, то по крайней мере, позволят избежать массы проблем с ними.
Опубликовано в Здоровье волос
Оригинал статьи размещен здесь
Источник
Сегодняшний пост посвящен непростой теме. Алопеция — это диагноз, который боятся услышать все без исключения. У женщин чаще всего встречается андрогенная алопеция (АГА) — гормонально-генетическая форма облысения, первые признаки которого могут появиться уже к 16-18 годам.
Трихолог Татьяна Цимбаленко рассказывает, что нам нужно знать об алопеции.
Как понять, что настигло не очередное выпадение волос, например, из-за череды стрессов, а что это первые признаки алопеции?
Одним из самых характерных признаков у женщин является расширение срединного пробора и поредение в лобной зоне. Особенно это заметно на солнце или при освещении, падающем сверху (например, в ванной). Волосы по центральному пробору становятся более тонкими, выпадают, часть волосяных фолликулов перестает работать. Другие типы алопеции – гнездная и рубцовые — сопровождаются появлением очагов отсутствия волос, округлых или неправильной формы, в центре которых рост волос может отсутствовать вообще. Появление очагов на голове признак, который говорит о необходимости срочной консультации трихолога, правильной диагностики и неотложной терапии. Вообще, подозрение пациента, что его выпадающие волосы восстанавливаются не полностью, должно заставить задуматься.
Каковы причины алопеции? Нужна ли профилактика, например, регулярное укрепление корней волос с помощью различных средств?
Причина – повышенная чувствительность фолликулов к гормону дегидротестостерону, которая является особенностью их строения. И основная профилактика процесса – это исключение факторов, которые негативно влияют на рост волос. Самые важные мероприятия по спасению волос — защита кожи головы от негативного воздействия ультрафиолета, отказ от курения, правильное очищение и уход за кожей головы, борьба со стрессом, и, в целом, здоровый образ жизни. Андрогенная алопеция на сегодняшний день относится к возраст-ассоциированным патологиям, и все мероприятия, поддерживающие активность и молодость, будут способствовать и сохранению волос. Профилактически укреплять корни невозможно, возможно выявлять алопецию на ранней стадии и правильно ее лечить.
Алопеция и диффузное выпадение волос — чем они различаются?
Андрогенная алопеция – это генетически детерминированный процесс, обычно поредение развивается постепенно, «волосы тают». Обращаясь к врачу-трихологу, женщины часто не могут назвать точно момент, когда волосы начали редеть или истончаться (менять свою структуру). Диффузное выпадение – это, как правило, остро начавшееся выпадение, то есть человек может назвать точный день, неделю, когда он начал замечать большое количество выпавших волос.
Диффузному выпадению предшествуют такие события, как стресс, наркоз, резкое похудение и высокая температура тела (за 3 месяца, до начала процесса). И разный исход диффузного выпадения и андрогенной алопеции – при алопеции женщины редеют из-за атрофии волосяных фолликулов, при диффузном выпадении – истончение не идет, поэтому при стабилизации волосы полностью восстанавливаются.
Может ли алопеция передаваться по наследству?
Алопеция имеет полигенный тип наследования. Это означает, что за развитие патологии отвечает комбинация генов, которая может наследоваться от обоих родителей в различных сочетаниях. Отсюда выраженность поредения при наследовании может усиливаться или ослабевать. Наиболее неблагоприятный прогноз имеют те женщины и мужчины, у которых оба родителя страдали андрогенной алопецией – в этом случае дебют обычно происходит в возрасте 16-18 лет.
Что характерно для андрогенной алопеции?
У молодых, практически здоровых женщин детородного возраста наиболее часто диагностируют андрогенную алопецию. Она обычно не приводит к полной потере волос, но вызывает тяжелый психо-эмоциональный стресс вследствие разрежения волос в центральной части головы. Особенно тяжело переносят потерю волос женщины с роскошной шевелюрой, считающие волосы одним из основных своих достоинств и гордящиеся ими с детства. Часто развитию андрогенной алопеции предшествует пусковой фактор – колебания гормонального фона (роды, отмена или прием оральных контрацептивов, наступление ранней менопаузы), сильный психо-эмоциональный стресс (развод, смерть близких, финансовые потери) и ряд других факторов. Выпадение волос проходит, а истончение остается и продолжает потихоньку прогрессировать.
Как развивается заболевание, какие есть стадии?
Если говорить об андрогенетической алопеции, то, как любой хронический процесс, АГА имеет стадию обострения и стабилизации, различающиеся по активности процесса, активности выпадения и прогрессии поредения. Также выделяют стадии в зависимости от степени выраженности поредения, так называемая классификация по Людвигу – выраженность поредения варьирует от 0 до 3 стадии.
Как диагностируют алопецию? Какие анализы, процедуры обычно назначают?
Для диагностики алопеции следует обратиться к врачу-трихологу и выполнить исследования — трихоскопию и фототрихограмму. Именно они позволяют достоверно сравнить данные и понять какой вид алопеции наблюдается у пациента. Так же сдать анализы, которые входят в список «трихологический минимум», которые направлены на исключения сочетанной патологии – дисфункции щитовидной железы, железодефицита, дефицита витамина Д, ряда инфекций. В ряде случаев назначаются анализы крови для исключения противопоказаний к приему лекарственных препаратов. Также существуют специфические анализы волос, по которым мы можем оценить метаболическую активность волосяных фолликулов. В тяжелых диагностических случаях требуется проведение гистологического исследования.
Может ли алопеция пройти сама по себе, без лечения?
Если говорить о рубцовой алопеции – то процесс потери волос невозвратный, поскольку происходит разрушение сально-волосяного комплекса и замещение его рубцом. Такие формы не очень распространены, хотя в последнее время наблюдается эпидемический рост фронтальной фиброзной алопеции – одного из подвидов рубцовой алопеции.
Если речь идет об андрогенной алопеции, то без лечения процесс может усугубляться, но у женщин происходит это до определенного уровня. В отличие от мужчин, у женщин не все фолликулы андрогензависимы, то есть подвержены влиянию гормонов и истончению. Ряд фолликулов имеют нормальное строение, и на них дегидротестостерон не действует. Количество андрогензависимых фолликулов у женщины на голове генетически определено – у кого-то их 30%, у кого-то их 80%, отсюда – степень возможного поредения волос при одном и том же диагнозе будет различной. Даже при АГА шевелюра остается сохранной, а потеря незаметной для окружающих.
Как лечат алопецию сегодня?
Миноксидил – был и остается самым проверенным и эффективным препаратом для лечения АГА. В 2018г. был обновлен гайдлайн (т.е. руководство) по лечению андрогенетической алопеции от международных трихологов, в котором были рекомендованы следующие методы лечения данной патологии: наружная терапия миноксидилом, системная – гормонами, хирургическая коррекция с помощью пересадки волос, а также впервые включены процедуры по лечению выпадения — плазмотерапия и лазерная терапия.
Миноксидил дает синдром отмены: это означает, что при отмене препарата волосы вновь начинают выпадать, как было до начала его применения. Усиление выпадения является естественной реакцией, ведь миноксидил не устраняет причину потери (генетика и гормоны), а снимает лишь симптом выпадения и истончения.
Существуют множество аналогов миноксидила (мы, трихологи, называем их миноксидилоподобными веществами), которые не обладают «синдромом отмены», но и менее эффективны. Очень перспективным является применение процедур плазмо- и лазерной терапии. На данный момент разработаны методики, позволяющие с помощью инъекций собственной плазмы увеличить количество волос на голове. Кроме этого с успехом применяется фракционный эрбиевый лазер как метод стимуляции роста волос при различных видах алопеций. Тем не менее, лечение АГА остается непростой задачей, и постоянное применение миноксидила является оправданным и единственно возможным вариантом.
На вопросы отвечала Гл.врач «ЦТТЦ» Цимбаленко Татьяна Валерьевна @centre_trichology, врач-дерматолог, трихолог. Автор многочисленных печатных работ по трихологии, Член Европейского общества исследования волос (EHRS), Профессионального общества трихологов России. Опыт работы в трихологии более 15 лет.
Источник