Сифилис фото и выпадение волос

диффузная и очаговая алопеция при сифилисе

Облысение при сифилисе– признак, свидетельствующий о том, что патологический микроорганизм в течение длительного времени присутствует в организме.

Потеря волос развивается в том случае, если недуг перешел в хроническую форму. Происходит это, если пациент не лечился вовсе или пытался избавиться от болезни без помощи доктора.

Каковы особенности поредения волос при сифилисе, хотят знать больные, и всегда ли страдает только волосистая часть головы. Когда появляются первые признаки отклонения, и могут ли волосы отрасти, если от болезни избавиться?

Информация о возбудителе сифилиса

Сифилис – заболевание, воспринимаемое многими пациентами, как пережиток прошлого.

Однако статистика врачебных наблюдений гласит, что недуг широко распространен в современной человеческой популяции. Застраховаться от него довольно сложно.

Развивается заболевание в том случае, если в организм попадает бледная трепонема – микроорганизм, имеющий спиралевидную форму.

Болезнь относится к передаваемым половым путем. Но поражать может не только половые органы, но и любые другие части человеческого тела. Из-за этой особенности патологию называют системной.

При неправильном лечении или полном его отсутствии сифилис склонен к хронизации. Способен поражать нервную систему необратимо, без возможности восстановиться и с высоким риском развития летального исхода.

Сифилис – сложное в лечение заболевание, протекающее в несколько период.

Первичный период болезни диагностируется редко. Так как отличается малосимптомным течением, практически полным отсутствием жалоб.

Впервые пациент попадает на прием к доктору во вторичном или третичном периоде. В это время и появляются первые симптомы облысения на теле при сифилисе.

Передается от человека к человеку бледная трепонема в основном при незащищенных половых контактах. Патогенный микроорганизм не способен выживать в окружающей среде.

Заразиться контактно-бытовым путем возможно лишь в исключительных случаях, при грубом пренебрежении правилами гигиены.

Инкубационный период болезни длится в среднем 3-4 недели. Если иммунитет заразившегося человека достаточно силен, инкубация может удлиняться до 100-120 дней. Подобный разброс в сроках инкубации значительно затрудняет постановку диагноза.

Алопеция при сифилисе

Поражение волосистой части головы — отклонение, развивающееся в том случае, если инфекционный процесс зашел уже довольно далеко. Инфекция хронизировалась и не лечилась классическими антибактериальными препаратами для избавления от болезни.

В среднем первые признаки алопеции появляются через 6 месяцев после того, как произошло заражение. Срок может увеличиваться у пациентов с сильным иммунитетом и снижаться в том случае, если иммунитет ослаблен.

Выпадение волос может носить как очаговый, так и диффузный характер. Очаговые изменения встречаются чаще, как отмечают врачи. Развиваются они по довольно простому механизму.

Попавший в организм возбудитель провоцирует инфильтративные изменения в кожном покрове головы. В результате волосяные фолликулы лишаются возможности полноценно питаться, передавать питательные вещества волосу. Результат предсказуем: в волосяных фолликулах начинают отмирать клетки. Волос в итоге выпадает, а новый вырасти в этот период не может, так как фолликул лишен трофики.

Диффузная алопеция развивается в том случае, если организм в течение длительного времени страдает от токсинов, которые выделяет в кровеносное русло бледная трепонема. В первую очередь пациент замечает, что редеют волосы в области затылков и висков. Именно с этих зон начинается процесс утраты волосяного покрова при диффузной форме алопеции из-за заражения бледной трепонемой.

Доктор, проводя осмотр, может отметить небольшие округлые очаги, имеющие неправильную форму. Средний диаметр колеблется от нескольких миллиметров до 4-5 см. Очаги не сливаются друг с другом, они отграничены явными полосками здоровых волос.

Также пациент не жалуется на болезненность в области волосистой части головы, его не беспокоит зуд и другие неприятные симптомы. Шелушение также отсутствует, признаки перхоти не зависят от наличия в организме возбудителя болезни.

Волосы на голове пациента, страдающего от сифилиса, по виду напоминают мех, хорошо объеденный молью.

Такой симптом трудно с чем-либо перепутать. Важно отличать сифилис от выпадения волос, вызванного грибковыми инфекциями.

Во втором случае может присутствовать зуд волосистой части головы, нередко пациенты жалуются на шелушение.

Опытный трихолог сможет определить, что при грибке волосы не выпадают, а секутся, из-за чего происходит их поредение. Выпадение волос обычно начинается резко, без каких-либо предпосылок.

У представителей сильного пола симптом проявляется чаще, чем у женщин. В среднем каждый четвертый мужчина, больной сифилисом, страдает от потери волос.

Рубцовая алопеция при сифилисе также может развиваться. Сильно запущенная патология ведет к выраженным переменам в структуре волос. Отмечается повышение их ломкости, жесткости, чрезмерная сухость не только кончиков, но и всего волоса в целом.

Сифилис: выпадение волос в других местах

Часто от пациентов на приеме у врача звучит вопрос о том, могут ли выпадать волосы на лобке из-за сифилиса. Да, врачи отмечают, что такое возможно.

Дело в том, что диффузная алопеция затрагивает покров не только в области головы, но и по всему телу. Страдают дополнительно брови, подмышечные впадины, в некоторых случаях ноги.

Если в патологический процесс оказалась вовлечена не только волосистая часть головы, у доктора есть основание говорить о том, что болезнь сильно запущена. Такая алопеция называется генерализованной.

Потеря бровей – симптом заражения бледной трепонемой, известный под названием сифилиса трамвайного типа. Наименование объясняется весьма просто. Тем, что поредение бровей обычно явно видно, его можно заметить даже в общественном транспорте.

Правда, сегодня из-за активного выщипывания бровей, привычки пользоваться татуажем трамвайный сифилис встречается реже.

Отдельно доктора выделяют симптом Пинкуса. В этом случае алопеция затрагивает ресницы пациента. Они начинают своим внешним видом напоминать лестницу.

Читайте также:  Средства от усиленного выпадения волос

Какая-то часть ресниц явно длиннее, а какая-то, напротив, сильно короче. Выпадение волос на бороде и усах при сифилисе у представителей сильного пола – не редкость. Симптомы при этом мало чем отличаются от классической алопеции головы. Доставляют большое количество неудобств, так как снижают эстетическую привлекательность человека.

Врачи отмечают, что для сифилитического поражения кожного покрова характерен мелкоочаговый характер во втором периоде болезни. В этом случае происходит образование папул и пустул на коже пациента. Это травмирует волосяные фолликулы, не позволяет волосам развиваться полноценно, расти и питаться. Естественно, лишенные питания луковицы гибнут, новые волосы также не растут.

Когда при сифилисе начинается выпадение волос

Когда выпадают волосы при сифилисе – частый вопрос, который можно услышать от пациентов на приеме у доктора.

Врачи отмечают, что первые признаки выпадения волос появляются уже после того, как заболевание манифестирует другими своими симптомами.

Первоначально пациент может не замечать отклонений. Так как в принципе, организм ежедневно теряет небольшое количество волосяных нитей.

Однако прогрессирование патологии приведет к увеличению количества выпавших структур. В этом случае расти волосы будут медленнее, чем выпадать, что и приведет к появлению очагов облысения.

В среднем с момента заражения бледной трепонемой и до развития алопеции проходит от 4 до 6 полных месяцев. Естественно, процесс может ускоряться, если организм пациента не способен в полной мере защитить себя от инфекции. Замедление процесса происходит, если организм пациента активно борется с возбудителем болезни.

Длительность формирования алопеции объясняется тем, что патогенному микроорганизму необходимо время. Должно выделиться достаточное количество токсинов для формирования клинической картины болезни. Также трепонеме необходимо размножиться в достаточном количестве, чтобы сформировать другие симптомы патологии.

Отрастают ли волосы если выпали при сифилисе

Есть ли шанс на повторное вырастание – еще один вопрос, который доктор может услышать от пациента, страдающего от симптомов сифилиса.

Доктора отмечают, что если человек своевременно начал лечение основного заболевания, ему удастся со временем вернуть в норму свой волосяной покров. В среднем на восстановление требуется от полутора до двух месяцев. В некоторых случаях восстановительный период может занимать больший отрезок времени.

В некоторых источниках есть информация о том, что рост волос может возобновиться в тот момент, когда сифилис будет переходить из первичного периода в третичный. Однако в этом случае восстановление будет временным, неполным.

Доктора отмечают, что лечение алопеции без терапии бледной трепонему неэффективно. Бессмысленно лечить симптом, не избавляясь при этом от причины его появления.

Доктора могут рассказать пациенту, что потеря покрова прекратится через 1-2 недели. После того, как начнется специфическое лечение болезни с помощью антибактериальных препаратов. Лекарства в каждом случае подбираются индивидуально.

Диагностика сифилиса

Сифилис – заболевание, которое не диагностируется при появлении признаков алопеции. Ведь потеря полом моет быть вызвана и другими болезнями. Пример – грибковые заболевания кожи головы.

Дополнительно необходима дифференциальная диагностика с гормональными нарушениями.

Представительницы прекрасного пола могут терять волосы в беременность. Это вовсе не свидетельствует о развитии у них сифилиса, но и не исключает его, о чем важно помнить.

Еще одна причина облысения – применение неверно подобранных препаратов контрацептивного типа, самоназначение подобных лекарств. Онкологические патологии, болезни печени также способны запускать процесс облысения.

Пациенты с подозрением на сифилис обязательно сдают анализы для подтверждения присутствия патогенна в организме. В качестве основного материала для исследования используется кровь, которую исследуют с помощью ПЦР, ИФА и других методик. Только в том случае, если в организме будет подтверждено присутствие бледной трепонему, доктор может назначать специфическое лечение. Если трепонема отсутствует, исключают другие возможные причины развития недуга.

Доктора акцентируют внимание на том, что в ряде случаев требуется исключить генетическую предрасположенность к облысению.

Какой доктор поможет в борьбе с сифилисом

Сифилис – сложное заболевание. Нет ничего удивительного в том, что пациенты не всегда знают, к кому обращаться за помощью. Все очень просто.

В первую очередь при появлении у себя подозрительных симптомов, включая облысение, стоит посетить дерматовенеролога. При этом важно помнить, что идти к дерматовенерологу с просто облысением при отсутствии других симптомов сифилиса нерационально.

Дерматовенеролог сможет оценить область гениталий и учтет сопутствующие симптомы. Назначит исследования, направленные на выявление в организме бледной трепонемы.

Если в больнице есть сифилидолог, можно обратиться к нему. Сифилидологи специализируются исключительно на лечении, диагностике и профилактике сифилиса. Но столь узконаправленный специалист есть не во всех больницах.

Дерматовенеролог или сифилидолог по своему усмотрению может привлекать докторов других специальностей. Например, может потребовать консультация инфекциониста общего профиля, миколога, специализирующегося на грибковых заболеваниях. К процессу подбора терапии при необходимости привлекают трихолога, занимающегося проблемами выпадения волос.

Рекомендации по лечению облысения при сифилисе

Методы лечения облысения на фоне сифилиса базируются в первую очередь на том, чтобы избавить организм человека от бледной трепонемы.

Остановить процесс алопеции практически невозможно, пока патогенный микроорганизм не будет уничтожен.

Чтобы справиться с недугом, доктора используют препараты антибактериального спектра, к которым чувствительна инфекция. Основа современного лечения – различные препараты пенициллина. Так как трепонема проявляет наибольшую чувствительность именно к ним.

Предпочтение доктора отдают бензилпенициллинам, как не только эффективным, но и обладающим минимальным количеством побочных эффектов. Доза препарата и кратность его введения подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Читайте также:  Для выпадение волос что может лечить

Обязательно выполняется контроль после лечения с помощью анализов, чтобы убедиться, что болезнь полностью побеждена. Если бледная трепонема сохраняется в организме, терапия признается неэффективной, выбирается новая схема лечения.

Помимо антибактериальных средств пациенту прописываются иммуностимуляторы, ускоряющие процесс выздоровления. Также пребиотики, защищающие ЖКТ от негативного действия антибиотиков.

Доктор может порекомендовать физиотерапию, витаминные комплексы.

Профилактика облысения при сифилисе

Заразность сифилиса довольно высока, а осложнения этого заболевания серьезные, и дело не только в алопеции.

В связи с этим врачи рекомендуют предпринимать меры, чтобы не допустить заражения. Это значительно проще, чем потом проходить сложный и дорогой курс лечения, восстанавливаться после недуга.

В основе профилактики сифилиса лежит применение презервативов во время половых контактов. Таким образом удается пресечь основной путь распространения патогенна – половой.

Прочие варианты заражения трепонемой в медицинской практике встречаются достаточно редко.

Однако врачи рекомендуют соблюдать стандартные правила общей гигиены, пользоваться антисептиками после контакта с инфицированными, если есть возможность. Если у человека выпадают волосы при сифилисе – это тревожный признак, свидетельствующий о запущенности, хронизации заболевания.

Относиться к подобному симптому легкомысленно опасно не только для здоровья, но и для жизни. Легкомысленное отношение вообще к любому симптому сифилиса может стоить пациенту жизни, о чем нельзя забывать.

Появление симптомов – повод посетить доктора, не откладывая!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Проявления вторичного сифилиса чрезвычайно многообразны. Они имеют схожесть со многими заболеваниями, из-за чего ученые изучавшие сифилис назвали его «великой обезьяной». Сыпь на кожных покровах и слизистых оболочках, в том числе рта, широкие кондиломы, сифилитическая ангина, лекойдерма и сифилитическое облысение (алопеция) — наиболее часто встречающиеся из них.

Сифилитическая лейкодерма

Сифилитическая лейкодерма или пигментный сифилид впервые описана в 1854 году Hardy, а в 1883 году заболевание получило свое современное название. Лейкодерма — один из самых характерных симптомов заболевания. Она встречается как при свежем, так и при рецидивном вторичном сифилисе и характеризуется появлением бесцветных пятен на боковых, задней и передней поверхностях шеи («ожерелье Венеры»).

Сифилитическая лейкодерма появляется через 4 — 6 месяцев после заражения. Ее причинами являются глубокие нейрофизиологические изменения, которые проявляются нарушениями пигментообразования. У 50 — 60% больных с лейкодермой отмечается патология спинномозговой жидкости.

Чаще всего пигментный сифилид локализуется на коже вокруг шеи, но иногда отмечается его расположение на передних стенках подмышечных впадин, области плечевых суставов и верней части спины. Грудь, живот, конечности и область поясницы — редкая локализация.

Вначале развития лейкодермы появляется пятна в виде гиперпигментации бледно-желтого цвета диаметром от 3 до 10 мм. Постепенно гиперпигментация усиливается. На ее фоне появляются участки депигментации с округлыми очертаниями. Если депигментированные пятна располагаются изолированно, говорят о пятнистой форме лейкодермы. При слиянии пятен, когда уменьшается гиперпигментированный фон, изменения на коже становятся похожими на кружева — «кружевная» лейкодерма. Если пигментация вокруг депигментированных пятен слабо выражена, говорят о «мраморной» лейкодерме.

Участки сифилитической лейкодермы никогда не шелушатся, островоспалительные явления отсутствуют. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Отмечается устойчивость к специфической терапии. Существует лейкодерма от нескольких месяцев до 4-х лет. Бледная трепонема в очагах поражения никогда не выявляется.

Сифилитическую лейкодерму следует отличать от отрубевидного лишая, витилиго, бляшечного парапсориаза, рубцовой атрофии и др.

Рис. 1. Сифилитическая лейкодерма.

Рис. 2. Признак сифилиса вторичного периода — лейкодерма.

к содержанию ↑

Сифилитическая алопеция

Сифилитическая алопеция (патологическое выпадение волос) встречается при вторичном сифилисе в 15 — 20% случаев. У части больных отмечается выпадение ресниц, волос бровей, усов и бороды. Данная патология встречается как при свежем (раннем), так и при рецидивном сифилисе. Часто сочетается с лейкодермой.

Причиной мелкоочаговой сифилитической алопеции является нарушение питания волос, развившееся в результате воспаления, вызванного бледными трепонемами. Причиной диффузного сифилитического воспаления считают интоксикацию, нарушение работы эндокринной и нервной систем, возникшие в результате воздействия сифилитической инфекции. При всех формах алопеции волосяная луковица не повреждается, поэтому спустя 1 — 2 месяца после адекватного лечения волосы отрастают вновь.

При мелкоочаговой алопеции у больного появляется множество мелких округлой формы очагов облысения на всей голове, но наибольшее их число регистрируется на висках и в области затылка. Из-за того, что на пораженных участках волосы выпадают не все, очаги облысения напоминают мех, изъеденным молью. Кожные покровы не воспаляются. Шелушение и зуд отсутствуют.

При диффузной алопеции волосы начинают выпадать с области висков и далее процесс распространяется по всей волосистой части головы, что наблюдается при некоторых тяжелых острых инфекционных заболеваниях.

При смешанной алопеции наблюдается сочетание двух вышеописанных форм заболевания.

Волосы на бровях выпадают по типу мелких очагов облысения (омнибусный сифилид).

Ресницы выпадают и отрастают неравномерно, в результате чего имеют неодинаковую длину (ступенчатообразные ресницы, признак Пинкуса).

Сифилитическую алопецию следует отличать от гнездной плешивости, поверхностной трихофитии, микроспории, фавуса, раннего облысения, красной волчанки, красного плоского лишая.

Рис. 3. Мелкоочаговая сифилитическая алопеция — признак сифилиса вторичного периода.

Рис. 4. Сифилитическая алопеция у мужчин.

Рис. 5. Симптом Пинкуса — ступенчатый рост ресниц при сифилисе и выпадение волос при сифилисе на бровях.

к содержанию ↑

Поражение ногтей при сифилисе

  • Ногти поражаются во втором периоде сифилиса, чаще у больных с пустулезным сифилидом. Данная патология встречается редко. При заболевании поражается как сам ноготь, так и околоногтевой валик.
  • Поражение ногтевого валика начинается с появления папул или пустул. Они располагаются на ногтевом валике изолированно, но иногда сливаются. Клиническая картина напоминает панариций. Папулы красного цвета с синюшным оттенком. Воспалительная реакция выражена значительно. Иногда развивается абсцесс, который со временем изъязвляется.
  • Сифилитическое поражение ногтевой пластины развивается медленно. Ноготь тускнеет и утолщается, приобретает серовато-грязный цвет, начинает крошиться. На нем появляются поперечные и продольные трещины. Иногда ноготь погибает полностью и отторгается. Даже без лечения через несколько месяцев отрастает нормальная ногтевая пластина. Под влиянием специфического лечения нормальный ноготь отрастает быстрее.
Читайте также:  Средство от выпадения волос periche

к содержанию ↑

Поражение слизистых оболочек (сифилис во рту)

На слизистых оболочках при вторичном сифилисе встречается сифилитическая розеола (пятнистый сифилид), папулезный и пустулезный сифилиды.

Сифилитическая розеола слизистых оболочек

Сифилитическая розеола в полости рта располагается изолировано, либо пятна сливаются, образуя сплошные участки гиперемии в области миндалин (сифилитическая ангина) или мягкого неба. Пятна имеют красный цвет, часто с синюшным оттенком, резко отграниченные от окружающей ткани. Общее состояние больного страдает редко.

При локализации розеол в носовых ходах отмечается сухость, иногда на слизистой оболочке появляются корки. На половых органах сифилитическая розеола встречается редко, всегда малозаметна.

Папулезный сифилид слизистых оболочек

Наиболее часто при сифилисе встречается папулезный сифилид. Папулы на слизистых оболочках имеют плотное основание и плотную консистенцию, округлой формы, гладкие, плоские, с четкими границами, насыщенно-красного цвета, больного не беспокоят. Из-за постоянного раздражения их центральная часть мацерируется и приобретает белесовато-серый или желтоватый оттенок. На поверхности появляются папиллярные разрастания. Папулы склонны к гипертрофии. При их слиянии образуются довольно крупные бляшки, которые имеют четкие границы и фестончатые края.

Слизистая оболочка полости рта, десна, язык, губы, углы рта, половые органы, область заднего прохода — основные места расположения папул. Реже папулы располагаются на слизистой зева, носа, глаз и голосовых связках.

В некоторых случаях у больных вторичным сифилисом на слизистых оболочках появляется эрозивно-язвенный сифилид. Такие папулы часто располагаются на миндалинах и мягком небе.

Папулы в уголках рта часто покрываются корками, трескаются и напоминают заеды. Папулы на спинке языка выглядят, как овальные, лишенные сосочков, ярко-красного цвета образования («симптом скошенного луга»).

Папулы могут появляться на слизистой оболочке гортани. При поражении голосовых связок отмечается осиплость голоса. При распространенном процессе развивается полная потеря голоса (афония).

Папулезный сифилид слизистой носа протекает по типу катарального сильно выраженного воспаления.

Папулезный сифилид полости рта следует отличать от банальной ангины, дифтерии, красного плоского лишая, афтозного стоматита и плоской лейкоплакии.

Все элементы сыпи при сифилисе в полости рта крайне заразны. Большую опасность папулезный сифилид полости рта представляет для врачей стоматологов.

Рис. 6. Сифилис во рту — папулезный сифилид языка.

Рис. 7. Сифилис во рту — папулезный сифилид в уголках рта и на твердом небе.

Пустулезный сифилид слизистых оболочек

Пустулезный сифилид слизистых оболочек встречается редко. Развитие заболевания начинается с появления разлитого инфильтрата, который со временем распадается с образованием глубокой болезненной язвы. Дно такой язвы покрывается гноем. Процесс сопровождается недомоганием повышенной температурой тела.

Все эрозивно-язвенные процессы с локализацией на слизистых оболочках должны подвергаться исследованию на наличие бледных трепонем.

к содержанию ↑

Сифилитическая ангина

Сифилитическая ангина является одним из проявлений сифилиса во рту. При сифилитической розеоле в области миндалин и лимфоидного кольца появляются пятна, которые могут располагаться как изолированно, так и сливаться, образуя сплошные участки гиперемии (сифилитическая ангина). Пятна имеют красный цвет, часто с синюшным оттенком, резко отграниченные от окружающей ткани. Общее состояние больного страдает редко.

При вторичном сифилисе чаще встречается папулезная ангина. Папулезные элементы склонны к периферическому росту, часто сливаются, образуя бляшки с четкими границами. При изъязвлении папулы покрываются белесоватым налетом. При поражении слизистой зева отмечается болезненность при глотании. Изъязвленные папулы всегда сопровождаются болью. Общее состояние больного ухудшается. Появляется повышенная температура тела.

Рис. 8. Сифилис во рту — сифилитическая ангина: сифилитическая розеола (фото слева) и папулезный сифилид (фото справа).

Рис. 9. Сифилис во рту — сифилитическая ангина.

Признаки сифилитического поражения слизистых оболочек носа и полости рта, глотки и гортани:

  • заболевание протекает без выраженных воспалительных явлений,
  • безболезненность,
  • течение заболевания длительное,
  • отмечается устойчивость к противовоспалительной традиционной терапии,
  • тесты на сифилис часто положительные.

к содержанию ↑

Поражение внутренних органов, костей, суставов и нервной системы

Поражение внутренних органов

При раннем вторичном сифилисе могут поражаться любые органы, но наиболее часто воспаляется печень и желудок, развивается миокардит и нефрозонефрит. Воспалительный процесс клинически часто не проявляется.

Поражение костно-суставного аппарата

Кости и суставы поражаются в конце первичного периода сифилиса, но чаще поражения регистрируются во вторичном периоде. Боль является основным симптомом заболевания. Отмечаются боли в нижних конечностях в области длинных трубчатых костей, коленных и плечевых суставах. Встречаются гидроартрозы, периоститы и остеопериоститы.

Поражение нервной системы

На ранних этапах поражения сифилисом отмечается воспаление оболочек мозга и сосудов (часто скрытый менингит, менинговаскулярный нейросифилис), нарушается работа вегетативной нервной системы.

О проявлениях вторичного сифилиса на кожных покровах читай статью

«Проявления вторичного сифилиса»

Подробно о диагностике и лечении сифилиса читай в статье

«Лабораторные методы диагностики сифилиса» и «Как лечить сифилис»

Статьи раздела “Сифилис”

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Источник