Выпадение волос от приема лекарств
Некоторые формы потери волос являются временными, в то время как другие, являются постоянными.
Прием лекарств и выпадение волос
Выпадение волос является распространенным побочным эффектом во время или после приема многих лекарств. В большинстве случаев эти препараты вызывают временное выпадение волос, которое проходит после того, как вы привыкли или перестали принимать лекарство. Эти препараты повреждают сами волосяные фолликулы, нарушая рост на разных стадиях.
Возможны два вида выпадения волос. Одним из них является выпадение телогена, или временное выпадение волос. Это происходит в фазе «покоя» волосяного фолликула, но рост новых волос продолжается. Другой тип выпадения волос, часто вызванный лекарствами, является выпадением анагена. Это долгосрочный тип, который часто включает истончение или выпадение других волос на теле, в том числе бровей и ресниц. Выпадение анагена происходит в фазе «нового роста» волос.
Какие лекарства вызывают выпадение волос?
Вот некоторые из типов лекарств, которые могут вызвать выпадение волос в качестве побочного эффекта.
Витамин А
Высокие дозы витамина А и производных от него лекарств могут вызвать выпадение волос.
Лекарства от прыщей
Средства против угревой сыпи на основе витамина А, изотретиноин (аккутан) и третиноин (ретин-А), могут вызвать выпадение волос. Поскольку могут быть и другие серьезные побочные эффекты, вы можете обсудить другие варианты лечения с вашим дерматологом.
Антибиотики
Отпускаемые по рецепту антибиотики могут вызвать временное истончение волос. Антибиотики могут истощить наличие в организме витамина В и гемоглобина, а это в свою очередь нарушает рост волос. Когда гемоглобин слишком низок, может развиться анемия и как результат – потерея волос. Нормальный уровень витамина В также имеет решающее значение для поддержания здоровых волос.
Противогрибковые
Противогрибковые препараты показаны для лечения грибковых инфекций и были связаны с выпадением волос у некоторых людей. Противогрибковый препарат вориконазол как раз был таким лекарственным препаратом, который связывали с облысением.
Препараты против свертывания крови
Антикоагулянты, такие как гепарин и варфарин, используются для разжижения крови и предотвращения образования тромбов и некоторых проблем со здоровьем у определенной группы людей (например, с заболеваниями сердца). Эти препараты могут вызвать выпадение волос, которое начинается после приема этих препаратов в течение трех месяцев.
Препараты снижающие уровень холестерина
Сообщалось, что некоторые препараты статина, такие как симвастатин (зокор) и аторвастатин (липитор), вызывают выпадение волос.
Иммунодепрессанты
Некоторые препараты для подавления иммунитета, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка и ревматоидный артрит, могут вызвать выпадение волос. Некоторые из них включают метотрексат, лефлуномид (арава), циклофосфамид (цитоксан) и этанерцепт (энбрел).
Противосудорожные
Лекарства, которые предотвращают судороги, такие как вальпроевая кислота (депакот) и триметадион (тридион), могут привести к выпадению волос у некоторых людей.
Лекарства для снижения давления
Бета-блокаторы, в том числе следующие, могут вызвать выпадение волос:
- метопролол (лопрессор)
- тимолол (блоккадрен)
- пропранолол (индерал)
- атенолол (тенормин)
- надолол (коргард)
Ингибиторы АПФ также могут привести к истончению волос. В том числе:
- эналаприл (вазотек)
- лизиноприл (принивиль, зестрил)
- каптоприл (капотен)
Антидепрессанты
Некоторые люди, которые принимают лекарства от депрессии и стабилизации настроения, могут испытывать выпадение волос. Препараты, которые могут вызвать это:
- пароксетин гидрохлорид (паксил)
- сертралин (золофт)
- протриптилин (вивактил)
- амитриптилин (элавил)
- флуоксетин (прозак)
Препараты для похудения
Медикаменты для похудения, такие как фентермин, могут вызвать выпадение волос, но этот побочный эффект не часто встречается. Это потому, что люди, сидящие на диете, часто теряют свои волосы из-за дефицита питательных веществ, кроме того они часто могут иметь заболевания, способствующие чрезмерному осыпанию волос.
Таким образом, несмотря на то, что можно часто услышать от людей, принимающие препараты для похудения, о выпадении волос, эта потеря чаще всего связана с недоеданием.
Лекарства от подагры
Препараты от подагры, такие как аллопуринол (Zyloprim и Lopurin), как сообщается, вызывают выпадение волос.
Химиотерапия
Химиотерапевтические препараты, используемые для лечения некоторых видов рака и аутоиммунных заболеваний, могут вызывать временное выпадение в стадии анагена. Эта потеря волос включает в себя ресницы, брови и волосы на теле. Эти препараты предназначены для уничтожения быстрорастущих раковых клеток в вашем теле, но они также атакуют и уничтожают другие клетки, которые быстро растут, например, корни ваших волос. Восстановление будет происходить после окончания лечения.
Лекарства, которые вызывают выпадение волос у женщин.
Гормональная терапия может вызывать гормональный дисбаланс у женщин, вызывая выпадение волос и потенциально вызывая облысение у женщин.
Примерами являются противозачаточные таблетки, используемые для контрацепции и заместительной гормональной терапии (ЗГТ), такие как прогестерон и эстроген. Например, женщинам, перенесшим полную гистерэктомию, требуется постоянная ЗГТ после операции. Женщинам в постменопаузе также может потребоваться ЗГТ.
Лекарства, которые вызывают выпадение волос у мужчин.
Как и женщины, мужчины, которые принимают определенные гормоны, могут испытывать выпадение волос или постоянное облысение. Заместительная терапия тестостероном для лечения низкого уровня тестостерона (низкий T) может вызвать чрезмерное выпадение волос. Использование анаболических стероидов для наращивания мышечной массы также может вызвать выпадение волос.
Что можно сделать?
Если вы недавно начали принимать новое лекарство и заметили истончение или выпадение волос, поговорите со своим врачом о переходе на другое лекарство. Они могут подобрать лекарство, которое не вызывает такого же побочного эффекта. Ваш врач также может порекомендовать вам прекратить прием лекарства на несколько месяцев.
Если вы испытываете облысение в результате приема лекарств, вам могут подойти некоторые виды лечения, такие как Rogaine (мужчины и женщины), Propecia (мужчины).
Возможно, вам придется использовать эти лекарства в течение определенного периода времени, прежде чем вы увидите результаты. Например, может потребоваться шесть месяцев или больше, чтобы увидеть результаты лечения от препарата Rogaine.
Многие люди, которые проходят химиотерапию, с гордостью демонстрируют свой новый облик. Помните, что если вы переживаете тяжелую ситуацию со здоровьем, у вас есть полное право гордиться тем, как вы боретесь с этим. Вам решать, какой вид вам наиболее удобен.
В большинстве случаев рост волос возвращается к своему прежнему состоянию, как только вы перестали принимать лекарства, которые вызывают выпадение волос. Регулировка дозировки также может облегчить симптомы выпадения волос.
Помните, никогда не прекращайте принимать лекарства, не обсудив это с врачом.
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 10.01.2020 21:51
Обновлено 10.01.2020 21:32
Алопеция — это медицинский термин выпадения волос. Различные факторы способствуют этому состоянию, в том числе некоторые препараты. Побочный эффект медикаментозного лечения врачи называют лекарственно-индуцированной алопецией.
Лекарственная алопеция может поражать любую часть кожи головы или тела. Степень и продолжительность выпадения волос зависят от препаратов, которые принимает человек, а также от их дозировки. Химиотерапевтические средства могут быть причиной лекарственной алопеции.
Признаки лекарственной алопеции
Эффекты медикаментозной алопеции зачастую проявляются в течение 3 месяцев после начала приема препарата. У человека с лекарственной алопецией обычно отмечается истончение волос.
Другие ранние признаки алопеции включают заметное увеличение количества волос на расческе и на подушке.
Препараты, вызывающие выпадение волос
Различные препараты вызывают выпадение волос на разных стадиях цикла роста волос. Некоторые препараты воздействуют на волосы в фазе покоя (телоген), в то время как другие влияют на волосы в фазе роста (анаген).
Выпадение волос в фазе телогена
Большинство препаратов, вызывающих выпадение волос, воздействуют на волосы в фазе покоя. Считается нормальным терять в фазе покоя 100 волос в день. Однако некоторые стрессоры, такие как лихорадка, пищевые дисбалансы и некоторые препараты, могут привести к увеличению этого числа.
Препараты, которые вызывают выпадение волос в фазе телогена:
- амфетамины
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- антидепрессанты, включая Пароксетин (Паксил), Флуоксетин (Прозак) и Сертралин (Золофт)
- противогрибковые препараты
- противосудорожные препараты
- бета-блокаторы при лечении заболевания сердца и глаукомы
- противозачаточные препараты
- разжижители крови, в том числе гепарин и варфарин (Кумадин)
- препараты для снижения уровня холестерина, такие как клофибрат (Атромид-С) и гемфиброзил (Лопид)
- препараты для лечения заболеваний щитовидной железы
- Фамотидин (Пепсид) и другие препараты, которые лечат проблемы с желудком
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
- Изотретиноин (Аккутан) и другие препараты на основе витамина А
- Леводопа (Атамет) и другие препараты для лечения болезни Паркинсона
- Напроксен (Напросин) и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
- стероиды
Выпадение волос в фазе анагена
Некоторые препараты влияют на волосы в стадии роста. Самый яркий пример — химиотерапевтические средства. Выпадение волос может начаться в течение 2-5 недель после начала химиотерапии. В редких случаях препараты, содержащие следующие ингредиенты, также могут вызвать выпадение волос во время фазы анагена:
- мышьяк
- висмут
- борная кислота
- таллий
Колхицин, который врачи используют для лечения подагры, также может вызвать потерю волос в стадии роста.
Лекарственная алопеция — лечение
Если это возможно, лучшим способом лечения лекарственной алопеции является прекращение приема препарата, влияющего на выпадение волос. Однако люди не должны прекращать прием лекарственных средств без согласия врача.
Врач может предложит альтернативные варианты лечения и обеспечит безопасный переход человека на новые препараты.
После того, как человек перестает принимать лекарственные средства, которые вызвали облысение, выпадение волос прекращается только через полгода. Люди обычно замечают новый рост волос в течение 3-6 месяцев. Тем не менее, восстановление волос может занять до 18 месяцев.
Диагностика лекарственной алопеции
Ранние признаки чрезмерного выпадения волос включают в себя:
- волосы на подушках
- волосы на гребне или расческе
При диагностике лекарственно-индуцированной алопеции врач изучит историю болезни, которая учитывает следующие факторы:
- новые препараты, которые принимает человек
- изменения в дозировках лекарственного средства
- общее состояние здоровья и питания человека
- были ли у человека недавние болезни или операции
- есть ли в семейном анамнезе выпадение волос
Врач может также выполнить следующие тесты, чтобы помочь диагностике:
- Тест на вытягивание волос и обследование, которое включает в себя вытягивание небольшого участка волос, чтобы определить, сколько прядей отходят от кожи головы. Потеря около 10-15 волос зачастую встречается у людей с алопецией.
- Анализ кожи головы, в ходе которого врач осмотрит кожу головы на предмет признаков шелушения, покраснения и выпадения волос.
- Биопсия кожи головы — это процедура, которая включает в себя взятие образцов кожи с участков кожи головы, где произошло выпадение волос, и их анализ.
- Анализ крови: эти тесты могут выявить любые пищевые или гормональные дисбалансы, которые могут быть причиной выпадения волос.
Заключение
Некоторые лекарственные средства могут вызвать выпадение волос во время различных фаз цикла роста волос. Люди, которые замечают значительное увеличение выпадения волос при приеме препаратов, должны обратиться к врачу. В большинстве случаев лекарственная алопеция обратима. Волосы человека обычно начинают отрастать через несколько месяцев после прекращения приема лекарственных средств.
Научная статья по теме: морщины и выпадение волос связаны с метаболизмом АТФ.
Источник
Когда начинают выпадать волосы, не всегда сразу удается определить причину. И мало кто подозревает в этом таблетки, принимаемые уже не первый месяц. А ведь именно лекарственные препараты могут существенно влиять на рост, цвет и даже на структуру волос.
Как растут волосы
Цикл роста волос состоит из трех основных фаз:
- Анаген – фаза роста, которая длится 3-5 лет. 90% волос на голове человека находится в фазе анагена. В это время волосяная луковица получает из крови питательные вещества.
- Катаген – фаза регрессии, длящаяся несколько недель, на протяжении которых приток крови в волосяному фолликулу постепенно прекращается. На данной стадии находятся 2-3% волос.
- Телоген – фаза покоя, продолжительностью около 3-х месяцев, по истечении которых волос выпадает. На данной стадии находятся 8-10% волос.
Как лекарства действуют на волосы
Многие лекарственные средства оказывают негативный эффект на волосы в фазе анагена. Лекарство с током крови проникает в волосяной фолликул и, так или иначе, влияет на него. Волосы в других фазах не контактируют с кровью, поэтому практически не подвержены воздействию лекарственных средств.
Кроме того, клетки-кератиноциты, окружающие волосяные фолликулы, обладают способностью перерабатывать различные вещества, поступающие в организм извне. Это их защитная функция, но «интерес» кератиноцитов к таким экзогенным веществам пагубно отражается на волосяных фолликулах, которые страдают от продуктов их переработки.
Выпадение волос
Явление потери волос в результате приема лекарств называется медикаментозной алопецией. Чаще всего такие лекарства ускоряют переход волоса из фазы анагена в телоген.
Медикаментозная алопеция развивается постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Причем до этого происходит нарушение синтеза белков, уменьшение волосяной луковицы и замедление скорости роста волос. Данный период получил название латентного. В фазу телогена при этом переходит до 30% волос. Рассмотрим наиболее популярные препараты, приводящие к потере шевелюры.
Антибиотики и некоторые противовирусные препараты нарушают связь между матриксом и волосяным сосочком. Из-за этого стадия анагена стремительно сокращается, волос быстро проскакивает катаген и вступает в телоген, после чего выпадает.
Пероральные контрацептивы также приводят к сокращению анагена. Но отмена гормональных контрацептивов тоже повышает риски выпадения волос – правда, незначительно. Ученые объясняют это следующим образом: в период приема препарата в организме поддерживается гормональный фон, имитирующий состояние беременности. А во время реального вынашивания ребенка волосяные фолликулы задерживаются в стадии анагена до момента родов. После того, как действие гормонов прекращается, существенная часть фолликулов «уходит на покой» и волосы начинают активно выпадать. При отмене контрацептивов наблюдается аналогичная ситуация.
Прием витамина А и препаратов на его основе для лечения угревой сыпи – еще одна причина выпадения волос. Причем степень выпадения зависит от дозы: чем она выше – тем больше выпадает волос.
Антикоагулянты (препараты, понижающие свертываемость крови) при длительном лечении приводят к диффузной алопеции разной степени у половины пациентов, которые ими лечатся. При этом волосы начинают выпадать уже на фазе анагена, но через 2-4 месяца после начала лечения. По этой причине пациенты не всегда связывают прием лекарства и выпадение волос.
Цитостатики (препараты для химиотерапии, которые назначаются при онкозаболеваниях) предназначены для уничтожения раковых клеток, но от их действия не защищены и другие клетки организма. Эти препараты практически полностью блокируют митоз клеток волосяной луковицы. Чаще всего перед выпадением волос их рост замедляется, после чего человек может потерять до 90% волос.
В список препаратов, которые существенно повышают риски выпадения волос, входят также:
- антидепрессанты, содержащие литий, и противосудорожные препараты для лечения эпилепсии;
- анальгетики (обезболивающие), например, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индамитацин и др.);
- бета-адреноблокаторы (для лечения заболеваний сердца);
- гипотензивные препараты (назначаемые при гипертонии);
- препараты для лечения язвы (ранитидин);
- препараты для лечения подагры, содержащие колхицин;
- препараты золота (для лечения ревматоидного артрита);
- анаболики, тестостерон;
- тиреостатики (препараты для лечения заболевания щитовидной железы)
- токсичные для человека вещества, в состав которых входят барий, мышьяк, алюминий и талий.
Избыточный рост волос
Некоторые лекарства, напротив, ускоряют переход волос из стадии телогена в фазу анагена. В результате сначала активизируется рост пушковых волос, которые потом приобретают жесткость. К препаратам, вызывающим такой эффект, относятся кортикостероиды, псорален, циклоспорин А и др.
Изменение структуры волос
Форма волоса определяется дисульфидными «мостиками», возникающими между аминокислотами метионином и цистеином в структуре кератина. Некоторые лекарства полностью или частично разрушают эти «мостики», что приводит к выпрямлению волос. Например, такой эффект может наблюдаться при приеме пероральных контрацептивов.
А средства против псориаза, содержащие ретиноиды и ацитретин, могут, напротив, из прямых волос сделать вьющиеся. Аналогичные эффект демонстрирует вальпроат натрия – препарат против эпилепсии. Свой прежний вид волосы приобретают вскоре после завершения лечения.
Изменение цвета волос
Волосы меняют свой цвет под действием лекарств из-за нарушения образования пигмента в волосяной луковице, а также при отложении в волосах действующего вещества препарата или продукта его распада.
Ученые сообщают о противомалярийном препарате резохин, который менял цвет волос, причем по-разному. В одном случае полностью обесцвечивал, в другом превращал седые волосы в темные, в третьем серебристо-седые – в золотистые, в четвертом – придавал им цвет платины. Пока не удалось разобраться, каким образом он это делает.
Среди других, более популярных в России, лекарств с подобным эффектом следует отметить все те же средства для лечения угревой сыпи на основе производных витамина А, противомалярийный препарат хлорохин и аллопуринол (лекарство для лечения псориаза и подагры) – все они приводят к обесцвечиванию волос.
Выводы
- Если у вас начались проблемы с волосами, уточните, какие побочные эффекты оказывают препараты, которые вы принимаете.
- Если препарат, влияющий на ваши волосы, определен – дождитесь окончания курса лечения. В подавляющем большинстве случаев после этого волосы принимают свой прежний вид. Период восстановления может занимать несколько месяцев.
- Ни в коем случае нельзя прекращать прием препарата, как бы он не влиял на волосы. Здоровье – прежде всего.
- Если вы считаете, что принимаемые вами лекарства не являются причиной выпадения волос или других изменений, происходящих с ними, следует обратиться к трихологу.
Пройдите тестРазбираетесь ли Вы в лекарствах?Только отвечая на вопросы честно, Вы получите достоверный результат.
Источник