Выпадение волос при диффузной алопеции
От выраженного выпадения волос чаще всего страдают мужчины, поэтому облысение традиционно считается «мужской» болезнью. Причиной такого деления является особенность в различии гормонального фона представителей разных полов. Исключением является диффузная алопеция, которой больше подвержены женщины.
Что такое диффузное выпадение волос
Это заболевание, при котором происходит относительно равномерная потеря волос. Этот тип алопеции не приводит к появлению выраженных проплешин, так как выпадение носит масштабный характер.
В зависимости от симптомов диффузное выпадение волос проявляется в двух формах.
Телогеновая
Форма диффузного выпадения волос, которая выявляется гораздо чаще других. Отличается тем, что облысение сопровождается переходом примерно 80% фолликулов в состояние покоя, которое еще называется телогена. В результате — волосы стремительно выпадают, а новые не растут.
Выделяют несколько причин, провоцирующих заболевание, как правило, они бывают бытовые или гормональные.
К ним относятся:
- частые стрессы;
- нарушения работы щитовидной железы;
- беременность и послеродовой период;
- прием лекарств, в том числе гормональных противозачаточных средств;
- тяжелые заболевания;
- несбалансированное питание или диеты.
В результате воздействия провоцирующего фактора волосы начинают выпадать очень быстро. Облысение начинается практически через две недели после появления первых причин.
Телогеновая форма облысения требует интенсивной терапии, которая в некоторых случаях длится несколько месяцев. Поэтому, чтобы выпадение волос не перешло в хроническую стадию, необходимо своевременно устранять причины заболевания.
Анагеновая
Форма диффузной алопеции, которая отличается отсутствием инкубационного периода. Фолликулы при этом заболевании не могут перейти в фазу покоя из-за воздействия на них сильнейших факторов. В результате этого, волосы выпадают практически сразу на стадии роста, которая называется анагеном.
Причин, влияющих на возникновение заболевания несколько, к ним относятся:
- радиоактивное излучение;
- отравление мощными ядами;
- химиотерапия.
Анагеновая форма может привести к полному облысению, для этого достаточно воздействия факторов, способствующих выпадению, в течение двух недель.
После полного выпадения волос фолликулы начинают заново развиваться. Острая стадия заболевания проявляется один раз в 2-3 года.
Лечение диффузного выпадения волос у женщин
Лечение любого заболевания должно начинаться с устранения причин его появления. Только выполнив это условие, можно ждать эффективного результата от приема мощных препаратов.
Перед тем как начать лечение, необходимо обратиться к врачу, который выявит провоцирующий фактор и объяснит как его ликвидировать. Для этого необходимо:
- при диагностировании стресса или депрессии пропить курс антидепрессантов;
- прекратить прием препаратов, в побочных действиях которых указана возможность облысения. Если это возможно, лечащий врач должен подобрать аналог.
- пролечить болезни, влияющие на здоровье волос;
- придерживаться правильного меню и запрета на какие-либо диеты;
- провести очистку организма при отравлении.
Если причиной появления диффузного выпадения волос стали беременность и послеродовой период или химиотерапия, тогда необходимо подождать какое-то время для восстановления организма или дождаться окончания реабилитационного периода.
После устранения основных факторов, влияющих на развитие диффузного выпадения волос у женщин, должен начаться период восстановления уснувших фолликул. Эта главное отличие диффузного облысения от андрогенетического, при котором фолликулы погибают. Через некоторое время на голове появиться пушок, который в течение 3-9 месяцев превратиться в здоровые пряди.
После лечения волосы могут измениться, например, стать темнее или из кудрявых превратиться в гладкие.
Самые популярные препараты от выпадения волос
Прежде чем начать прием лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза.
Фолликулы при диффузном облысении не погибают, а после проведения необходимой терапии быстро восстанавливаются. Поэтому препараты для лечения патологии направлены на усиление роста фолликулов на месте выпавших.
Использование специальных шампуней
При диффузном облысении рекомендуют использовать шампуни, в состав которых входят:
- экстракт лопуха;
- крапива;
- каштан;
- деготь;
- масло чайного дерева;
- маковое масло;
- аргинин;
- бетаин;
- ниацинамид;
- витамины группы В.
Для лечения подойдут следующие серии шампуней:
- Репейный. В состав входит репейное масло (экстракт лопуха). Шампунь эффективно справляется с диффузным выпадением и улучшает структуру волосяного стержня. Цена репейного шампуня начинается от 150 рублей в зависимости от производителя.
- Алерана. В состав шампуня входят: экстракт лопуха, крапива, пантенол, каштан. Средства Алерана предотвращают выпадение волос, при этом активизируют рост новых. Цена шампуней Алерана начинается от 400 рублей.
- Шампунь Ducray anaphase. В состав входит: экстракт рускуса, витамины группы В (В5, В6, В8), токоферола никотинат. Шампунь укрепляет стенки сосудов, ускоряет кровообращение кожи головы. Цена на Ducray anaphase начинается от 700 рублей.
Витамины при диффузном выпадении волос
-
Пантовигар — это комплексное средство, в состав которого входят медицинские дрожжи, витамины группы В (В1 и В5), цистин, а также белок кератин — основной строительный материал придатков кожи (волос и ногтей). Продается в капсулах. Стоимость начинается от 1700 рублей. - Дигидрокверцетин — это растительный антиоксидант, действие которого направлено на активизацию капиллярного кровообращения в глубоких слоях кожи волосистой части головы. Кроме того средство стабилизирует клеточные мембраны структур волосяных луковиц и области у корней. Продается в капсулах. Стоимость начинается от 900 рублей.
Физиотерапевтические процедуры
Дополнительные процедуры для лечения диффузного облысения у женщин назначаются для усиления эффекта от медикаментов. Наиболее эффективные из них:
- дарсонвализация;
- ионофорез;
- микротоковая терапия;
- массаж кожи головы;
- мезотерапия.
Использование народных средств
Средства, в основе которых натуральные компоненты, помогают быстро восстановить волосы. Наиболее эффективны:
- Горчичная маска. Для приготовления потребуется: горчичный порошок — 50 г; вода — 150 мл. Вместо воды можно использовать лекарственный отвар или теплый кефир. Надо залить горчичный порошок водой, затем тщательно перемешать до образования кремообразной смеси. Средство наносится на кожу головы, выдерживается 30 минут, затем смывается теплой проточной водой.
- Перцовая маска. Для приготовления необходимо взять: перцовая настойка — 10 мл; желток — 1 шт; сахар — 20 г; касторка — 20 мл; лимонный сок — 10 мл; натуральный мед — 15 мл. Желток надо растереть с сахаром, затем смешать все ингредиенты и тщательно перемешать. Средство наносится на кожу головы, выдерживается 15 минут, затем смывается теплой проточной водой.
- Хлебная маска. Ингредиенты: хлеб ржаной — 1/2 буханки, вода — 1 л. Сначала надо отделить от ржаного хлеба мякиш, затем вскипятить воду и опустить в нее мякиш. Настаивать средство в течение часа, затем отжать хлеб. Наносить получившуюся жидкость следует на корни волос, оставляется на ночь. Для усиления эффекта голову рекомендуют обернуть в полотенце или платок.
Как планируете лечить выпадение волос?
Пробовать народные способы
Меры профилактики
Правильное питание
Основной мерой профилактики при появлении диффузной алопеции является соблюдение рационального меню. Несбалансированное питание негативно сказывается на организме, приводит к дефициту полезных веществ, белков, витаминов и микроэлементов. С проблемой неправильного рациона питания чаще всего сталкиваются женщины, которые изнуряют себя диетами. Резкое снижение веса негативно влияет на здоровье организма, его ухудшение отражается на состоянии волос, а именно, приводит к их выпадению.
Чтобы исключить появление диффузной алопеции, трихологи советуют любую диету начинать с посещения врача-диетолога. Доктор направляет, в первую очередь, на проведение обследования, сдачу общих анализов крови и мочи, затем, основываясь на полученных данных, он подготовит сбалансированное меню на каждый день.
Ментальное здоровье
Кроме изменения рациона питания надо обратить внимание на состояние психосоматической системы организма. Частые стрессы, физическое и умственное перенапряжения, депрессии приводят к ухудшению общего состояния, которое провоцирует выпадение волос или диффузную алопецию у женщин. Для устранения этой причины заболевания при первых проявлениях стресса следует проконсультироваться с психоневрологом, который поможет нормализовать психоэмоциональное состояние. Женщины — эмоциональные личности, поэтому часто страдают от нервных расстройств. Чтобы не спровоцировать нервное перенапряжение необходимо придерживаться нескольких простых и эффективных правил:
- не перегружаться на работе и дома, соблюдая баланс труда и отдыха;
- как можно чаще посещать психологические тренинги;
- делать зарядку по утрам;
- ходить на физиотерапевтические процедуры для восстановления организма;
- принимать растительные и фармакологические адаптогены.
Регулярное посещение врача
Еще одной мерой профилактики является ведение контроля за состоянием здоровья. Это относится прежде всего к своевременному лечению хронических рецидивирующих болезней, провоцирующих ослабление иммунитета. Чаще всего диффузное выпадение волос у женщин связано с нарушением работы щитовидной железы. Поэтому профилактика облысения заключается в регулярном посещении терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога. Кроме того, один раз в год следует проводить полное обследование, которое включает в себя не только стандартные анализы.
Правильный уход за волосами
Для исключения алопеции необходимо серьезно относиться к гигиене головы. Ненадлежащий уход может привести к воспалению кожи. Признаками начавшегося воспаления являются: зуд, покраснения, сильное выпадение волос. При появлении первых симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у трихолога.
Гигиена головы заключается в использовании подходящих шампуней и бальзамов, подобранных по типу волос. Не стоит забывать про дополнительную защиту и питание с помощью масок, бальзамов и спреев, которые предотвратят негативное воздействие экологии.
Самое важное, что требуется делать для профилактики выпадения — проводить регулярный контроль за восстановлением волос.
Чаще всего алопеция связана с нарушением восстановления корневой системы. Чтобы проверить состояние волос, необходимо проделать несколько манипуляций:
- Провести прямой пробор и посчитать количество волос, расположенных в радиусе 5 см.
- Если восстановление не нарушено, то на этом участке должно быть примерно 15 новых растущих волос.
- Если волос меньше, то требуется консультация трихолога. На начальном этапе возникновения диффузной алопеции гораздо легче протекает лечение, оно не требует больших затрат.
К еще одной мере профилактики, можно отнести прием трихотоксичных и гормональных препаратов только по назначению врача, так как они плохо влияют на рост волос. После приема таких лекарств необходимо проходить курс восстановления организма, в который входят различные процедуры.
С диффузным выпадением волос могут столкнуться женщины любого возраста. Самостоятельное лечение малоэффективно, кроме ситуации, когда происходит облысение реактивного характера. Для того, чтобы заболевание не навредило внешнему виду, нужно при появлении первых признаков выпадения обратиться к трихологу и пройти комплексное лечение.
Источник
Сегодняшний пост посвящен непростой теме. Алопеция — это диагноз, который боятся услышать все без исключения. У женщин чаще всего встречается андрогенная алопеция (АГА) — гормонально-генетическая форма облысения, первые признаки которого могут появиться уже к 16-18 годам.
Трихолог Татьяна Цимбаленко рассказывает, что нам нужно знать об алопеции.
Как понять, что настигло не очередное выпадение волос, например, из-за череды стрессов, а что это первые признаки алопеции?
Одним из самых характерных признаков у женщин является расширение срединного пробора и поредение в лобной зоне. Особенно это заметно на солнце или при освещении, падающем сверху (например, в ванной). Волосы по центральному пробору становятся более тонкими, выпадают, часть волосяных фолликулов перестает работать. Другие типы алопеции – гнездная и рубцовые — сопровождаются появлением очагов отсутствия волос, округлых или неправильной формы, в центре которых рост волос может отсутствовать вообще. Появление очагов на голове признак, который говорит о необходимости срочной консультации трихолога, правильной диагностики и неотложной терапии. Вообще, подозрение пациента, что его выпадающие волосы восстанавливаются не полностью, должно заставить задуматься.
Каковы причины алопеции? Нужна ли профилактика, например, регулярное укрепление корней волос с помощью различных средств?
Причина – повышенная чувствительность фолликулов к гормону дегидротестостерону, которая является особенностью их строения. И основная профилактика процесса – это исключение факторов, которые негативно влияют на рост волос. Самые важные мероприятия по спасению волос — защита кожи головы от негативного воздействия ультрафиолета, отказ от курения, правильное очищение и уход за кожей головы, борьба со стрессом, и, в целом, здоровый образ жизни. Андрогенная алопеция на сегодняшний день относится к возраст-ассоциированным патологиям, и все мероприятия, поддерживающие активность и молодость, будут способствовать и сохранению волос. Профилактически укреплять корни невозможно, возможно выявлять алопецию на ранней стадии и правильно ее лечить.
Алопеция и диффузное выпадение волос — чем они различаются?
Андрогенная алопеция – это генетически детерминированный процесс, обычно поредение развивается постепенно, «волосы тают». Обращаясь к врачу-трихологу, женщины часто не могут назвать точно момент, когда волосы начали редеть или истончаться (менять свою структуру). Диффузное выпадение – это, как правило, остро начавшееся выпадение, то есть человек может назвать точный день, неделю, когда он начал замечать большое количество выпавших волос.
Диффузному выпадению предшествуют такие события, как стресс, наркоз, резкое похудение и высокая температура тела (за 3 месяца, до начала процесса). И разный исход диффузного выпадения и андрогенной алопеции – при алопеции женщины редеют из-за атрофии волосяных фолликулов, при диффузном выпадении – истончение не идет, поэтому при стабилизации волосы полностью восстанавливаются.
Может ли алопеция передаваться по наследству?
Алопеция имеет полигенный тип наследования. Это означает, что за развитие патологии отвечает комбинация генов, которая может наследоваться от обоих родителей в различных сочетаниях. Отсюда выраженность поредения при наследовании может усиливаться или ослабевать. Наиболее неблагоприятный прогноз имеют те женщины и мужчины, у которых оба родителя страдали андрогенной алопецией – в этом случае дебют обычно происходит в возрасте 16-18 лет.
Что характерно для андрогенной алопеции?
У молодых, практически здоровых женщин детородного возраста наиболее часто диагностируют андрогенную алопецию. Она обычно не приводит к полной потере волос, но вызывает тяжелый психо-эмоциональный стресс вследствие разрежения волос в центральной части головы. Особенно тяжело переносят потерю волос женщины с роскошной шевелюрой, считающие волосы одним из основных своих достоинств и гордящиеся ими с детства. Часто развитию андрогенной алопеции предшествует пусковой фактор – колебания гормонального фона (роды, отмена или прием оральных контрацептивов, наступление ранней менопаузы), сильный психо-эмоциональный стресс (развод, смерть близких, финансовые потери) и ряд других факторов. Выпадение волос проходит, а истончение остается и продолжает потихоньку прогрессировать.
Как развивается заболевание, какие есть стадии?
Если говорить об андрогенетической алопеции, то, как любой хронический процесс, АГА имеет стадию обострения и стабилизации, различающиеся по активности процесса, активности выпадения и прогрессии поредения. Также выделяют стадии в зависимости от степени выраженности поредения, так называемая классификация по Людвигу – выраженность поредения варьирует от 0 до 3 стадии.
Как диагностируют алопецию? Какие анализы, процедуры обычно назначают?
Для диагностики алопеции следует обратиться к врачу-трихологу и выполнить исследования — трихоскопию и фототрихограмму. Именно они позволяют достоверно сравнить данные и понять какой вид алопеции наблюдается у пациента. Так же сдать анализы, которые входят в список «трихологический минимум», которые направлены на исключения сочетанной патологии – дисфункции щитовидной железы, железодефицита, дефицита витамина Д, ряда инфекций. В ряде случаев назначаются анализы крови для исключения противопоказаний к приему лекарственных препаратов. Также существуют специфические анализы волос, по которым мы можем оценить метаболическую активность волосяных фолликулов. В тяжелых диагностических случаях требуется проведение гистологического исследования.
Может ли алопеция пройти сама по себе, без лечения?
Если говорить о рубцовой алопеции – то процесс потери волос невозвратный, поскольку происходит разрушение сально-волосяного комплекса и замещение его рубцом. Такие формы не очень распространены, хотя в последнее время наблюдается эпидемический рост фронтальной фиброзной алопеции – одного из подвидов рубцовой алопеции.
Если речь идет об андрогенной алопеции, то без лечения процесс может усугубляться, но у женщин происходит это до определенного уровня. В отличие от мужчин, у женщин не все фолликулы андрогензависимы, то есть подвержены влиянию гормонов и истончению. Ряд фолликулов имеют нормальное строение, и на них дегидротестостерон не действует. Количество андрогензависимых фолликулов у женщины на голове генетически определено – у кого-то их 30%, у кого-то их 80%, отсюда – степень возможного поредения волос при одном и том же диагнозе будет различной. Даже при АГА шевелюра остается сохранной, а потеря незаметной для окружающих.
Как лечат алопецию сегодня?
Миноксидил – был и остается самым проверенным и эффективным препаратом для лечения АГА. В 2018г. был обновлен гайдлайн (т.е. руководство) по лечению андрогенетической алопеции от международных трихологов, в котором были рекомендованы следующие методы лечения данной патологии: наружная терапия миноксидилом, системная – гормонами, хирургическая коррекция с помощью пересадки волос, а также впервые включены процедуры по лечению выпадения — плазмотерапия и лазерная терапия.
Миноксидил дает синдром отмены: это означает, что при отмене препарата волосы вновь начинают выпадать, как было до начала его применения. Усиление выпадения является естественной реакцией, ведь миноксидил не устраняет причину потери (генетика и гормоны), а снимает лишь симптом выпадения и истончения.
Существуют множество аналогов миноксидила (мы, трихологи, называем их миноксидилоподобными веществами), которые не обладают «синдромом отмены», но и менее эффективны. Очень перспективным является применение процедур плазмо- и лазерной терапии. На данный момент разработаны методики, позволяющие с помощью инъекций собственной плазмы увеличить количество волос на голове. Кроме этого с успехом применяется фракционный эрбиевый лазер как метод стимуляции роста волос при различных видах алопеций. Тем не менее, лечение АГА остается непростой задачей, и постоянное применение миноксидила является оправданным и единственно возможным вариантом.
На вопросы отвечала Гл.врач «ЦТТЦ» Цимбаленко Татьяна Валерьевна @centre_trichology, врач-дерматолог, трихолог. Автор многочисленных печатных работ по трихологии, Член Европейского общества исследования волос (EHRS), Профессионального общества трихологов России. Опыт работы в трихологии более 15 лет.
Источник