Выпадение волос у женщин врач анализы
С проблемой выпадения волос сталкиваются многие. Причины возникновения алопеции разные. Прежде всего нужно сдать анализы, результаты которых подскажут, с чего начинать лечение заболевания. Как же правильно диагностировать нарушение?
Почему возникает алопеция
Чтобы успешно устранить алопецию и восстановить густоту прядей важно определиться, почему выпадают волосы. Причины могут быть как приобретенного так и наследственного характера.
Ко внутренним следует отнести:
- Аутоиммунные заболевания, когда внутренние органы начинают атаковать не вирусы и бактерии, а клетки самого организма. Такая алопеция трудно подается лечению и встречается очень редко.
- Гормональные сбои – нарушения могут происходить вследствие беременности, родов, абортов, в период менопаузы, при нарушениях работы щитовидной железы, приеме гормональных препаратов.
- Длительная депрессия или сильные потрясения могут привести к ослаблению структуры волосяного стержня и последующего выпадения прядей. В результате возникает диффузная алопеция.
Внешние факторы могут спровоцировать выпадение прядей. Речь идет различных повреждениях кожного покрова головы (травмы, ожоги, раны) – единственным выходом из ситуации является пересадка волос.
Существует медикаментозная алопеция, вызванная неправильным, длительным или неконтролируемым приемом медикаментов. В таком случае важно отказаться от аптечных средств и привести в норму состояние внутренних органов.
Волосы могут ослабевать и выпадать при отсутствии в организме необходимых витаминов и микроэлементов, когда питание несбалансированное и нерегулярное.
Также необходимо помнить о правильном уходе за шевелюрой. Если не соблюдать простые правила, стягивать шевелюру в пучок тугими резинками, то волосяная фолликула ослабнет, что и приведет к выпадению волос.
Диагностика
При первых признаках поредения шевелюры важно не откладывать визит к трихологу. На приеме у доктора специалист задаст уточняющие вопросы, проведет осмотр головы и визуально оценит текущее состояние шевелюры.
О чем может спросить доктор:
- Как долго наблюдается процесс выпадения волос;
- Есть ли генетическая расположенность к алопеции;
- Наличие хронических заболеваний;
- Режим работы, сна и отдыха;
- Рацион питания;
- Принимаете ли Вы в данный момент какие-либо лекарства;
- Способы ухода за шевелюрой.
В крупных клиниках при первичном осмотре выполняется трихограмма, для оценки густоты волос на каждый квадратный сантиметр кожи, а также определяется толщина волосков на разных участках волосяного покрова.
На основе полученной картины доктор назначает перечень анализов для диагностирования причины выпадения прядей. Дополнительно пациент может пройти обследование у ряда узких специалистов.
Список анализов
Список анализов может быть обширным, в зависимости от причины появления нарушения. Выделяют обязательные анализы и дополнительные, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения врача относительно наличия конкретной болезни.
Обязательные анализы:
- Общий анализ крови – важно определить уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Результаты подскажут, есть ли риск возникновения анемии, которая может стать причиной проредения шевелюры. А повышенное количество лейкоцитов будет свидетельствовать о наличии воспаления в организме.
- Анализ крови на инфекции – исследование позволит выявить или исключить патологическое нарушение в организме, выделить наличие паразитарных форм жизни.
- Биохимический анализ крови – оценивается уровень железа, магния, кальция, которые влияют на рост и развитие фолликул, также анализ позволяет определить, как работает печень, почки, имеются ли в этих органах воспалительные процессы.
- Мультистероидный профиль крови – для исследования функции яичников и надпочечников, чтобы определить функциональность обмена андрогенов в организме, уровень деятельности желез внутренней секреции.
- Минералограмма – анализ позволяет исследовать волос на соотношение в нем микроэлементов. Для его проведения берется прядь волос 5 см длиной. Тест демонстрирует баланс необходимых элементов в организме.
- УЗИ щитовидной железы – если результаты неудовлетворительные, то доктор направляет пациентку к эндокринологу для выяснения и лечения имеющихся нарушений в организме.
Исследования при облысении включают ряд диагностических мероприятий по функционированию следующих элементов: уровень тиреотропного, йодсодержащего, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов, а также прогестерона, пролактина, свободного тестостерона и стероидного андрогенного вещества.
На выпадение волос может повлиять недостаток массы тела, в результате доктор назначает анализ крови, который дает полную картину по определению уровня минерального обмена в организме пациентки.
Женщинам за 50 назначаются анализы на холестерин, инсулин, глюкозу в крови.
Может назначаться биопсия при наличии заболевания кожного покрова или фототрихограмма. С его помощью можно на начальном этапе облысения выявить причину заболевания и устранить признаки нарушения.
Сдать основные анализы можно как в специализированной, так и обычной клинике. Приступать к лечению необходимо после расшифровки результатов и получении рекомендаций трихолога.
Результаты анализов
Результаты анализов могут показать наличие следующих нарушений в организме женщины:
- Железодефицитная анемия – недостаток в организме полезных микроэлементов (железа), что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
- Наличие воспаления в организме – превышение граничной нормы уровня лейкоцитов. Нарушения могут происходить в репродуктивных органах, желудочном тракте, кишечнике.
- Аномалия печени и почек – наличие дополнительных мочеточников, аномальное их расположение, сужение или расширение. Изменения в органах могут быть как врожденными, так и приобретенными.
- Отклонения от нормы в деятельности гормоном щитовидной железы – высокие показатели могут вызвать потерю волос, а низкие привести к появлению сухости шевелюры, ломкости и истонченности волос, сечению кончиков.
- Уровень половых гормонов – высокий пролактин вызывает разрушение структуры волосины, дополнительно имеется сыпь по всему телу, нерегулярный менструальный цикл, ПМС.
- Наличие паразитарных форм в организме – гельминты выделяют в организме вредные радикалы, которые могут стать причиной выпадения прядей. Аскариды приводят к сбою в работе внутренних органов, что сказывается на росте и развитии волосяной луковицы.
Перечень необходимых исследований для каждого пациента индивидуальный. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы тестирования с привлечением узкопрофильных специалистов.
Задуматься о походе к доктору важно на ранней стадии облысения, таким образом Вы не только улучшите состояние шевелюры, но и своевременно определите причину алопеции, получите рекомендации по ее устранению.
Источник
Почему выпадают волосы? Что делать, если уход и витамины не помогают? И какие органы могут быть «виновны» в облысении?
Когда бить тревогу
Выпадение волос – процесс естественный и безопасный. Однако если волосы выпадают «клоками», вместе с луковицей или обламываются у самой кожи головы – визит к врачу- трихологу откладывать больше не стоит.
Дело в том, что в норме каждый отдельный волос растет на протяжении 2-7 лет, прежде чем вступить в фазу отдыха, которая длится всего 3 месяца. Затем волос выпадает, и из луковицы растет новый. А в такой стадии находится всего около 10% всех волос на голове.
Остальные 90% – благополучно (или не очень) растут. Поэтому, не удивительно, что пучок волос в руках после мытья головы – вариантом нормы рассматривать не приходится.
Почему они выпадают
Фены, плойки, неправильный уход, жесткая вода и палящее солнце могут сделать волосы тусклыми, сухими, секущимися, однако спровоцировать их выпадение все же не способны.
Потеря густоты «шевелюры» начинается с кожи головы, а точнее с питания луковицы. И здесь значение имеют далеко не только витамины.
1. Сосуды
Не секрет, что капилляры имеют очень маленький просвет, а в случае спазма сосудов – буквально «схлопываются», лишая питания «целевые» клетки.
Такая ситуация обусловлена влиянием стресса и его главного гормона (кортизола). Однако при быстром решении проблемы, кровоток возвращается в норму.
Другое дело, когда стресс имеет хронический характер или уровень кортизола постоянно повышен из-за некоторых заболеваний (надпочечников, щитовидной железы и других). И тогда питание луковицы резко обедняется и волосы выпадают.
Кстати то же самое касается и поражения самих сосудов, как в форме самостоятельной патологии (васкулиты), так и осложнения некоторых болезней (сахарный диабет, подагра).
Поэтому перед посещением врача-трихолога рекомендуется проверить уровень кортизола в крови, а также уровень сахара.
2. Печень
Функции печени в отношении волос имеют значение в контексте:
- накопления витаминов (А, D, В12, В9) и микроэлементов (особенно железа),
- детоксикации, при снижении эффективности которой нарушается питание и рост волос,
- синтеза белка, как основного строительного и «ремонтного» материла,
- метаболизма гормонов, способных как стимулировать, так и подавлять рост волос.
Любые нарушения в работе этого органа неизменно отражаются на состоянии волос, ногтей и кожи. Поэтому базовое обследование печени + общий белок и холестерин рекомендовано в комплексном обследовании при выпадении волос.
3. Гормоны
Согласно статистике, до 28% пациентов, страдающих облысением, имеют патологии щитовидной железы аутоиммунного характера. И для их исключения показан анализ крови на Т4 и Т3 свободные, ТТГ, антитела к ТПО и ТГ, которые можно сдать по отдельности или в комплексе «Обследование щитовидной железы. Скрининг»
Для густоты волос имеет значение и уровень половых гормонов, как минимум эстрадиола и прогестерона, а также пролактин.
4. Железодефицитные состояния
«Банальная» анемия настолько часто становится причиной диффузного облысения, что клинический анализ крови (оценка уровня гемоглобина и эритроцитов) включен в клинические рекомендации по аллопеции. А, для более точной оценки железодефицита, показан анализ крови на уровень железа и ферритин.
Разумеется, причин облысения существует гораздо больше, но именно перечисленные факторы встречаются статистически чаще и включены в российские клинические рекомендации по диагностике и лечению аллопеции.
Источник
Сколько выпадает в норме?
При расчесывании или мытье из шевелюры удаляются выпавшие и травмированные волосы. В идеале, в сутки мы теряем не менее 100 – 150 волос. И это норма.
Конечно, кто-то может терять и меньшее количество, что тоже совершенно естественно. Но вот количество вымытых и вычесанных волосков превышающее 150 должно вызвать опасение у женщины.
Чтобы понять, нужно волноваться или нет, необходимо пересчитать все потери в течение дня при каждой гигиенической процедуре, связанной с волосами.
Кроме того, не лишним будет рассмотреть выпавший объект исследования: присутствие волосяной луковицы на большинстве потерянных экземплярах – признак для волнения.
Облысение у женщин сигнализирует о:
- дисбалансе гормонов;
- истощении организма и недостатка витаминов и микроэлементов;
- заболеваниях щитовидной железы;
- нарушении кровообращения;
- заболеваниях кожи головы;
- наличии постоянного или регулярного воздействия негативных факторов.
Поэтому при подозрении на облысение необходимо обращаться к врачу. Итак, к какому врачу обратиться при выпадении волос у женщин?
Предлагаем вашему вниманию обзоры эффективных средств от выпадения волос:
- масс-маркет: спреи, сыворотки, бальзамы, лосьоны, комплекс System 4;
- витамины: Аевит, Фолиевая кислота, Никотиновая кислота, эффективные комплексы, а также недорогие марки;
- шампуни: бабушки Агафьи, Ducray, Dove, Лошадиная сила, Сульсена, Фитовал, Vichy, Алерана.
Обращение к врачу
Выпадение волос – это прежде всего признак заболевания. Поэтому прежде чем начинать борьбу с облысением нужно выявить его причину. В этом поможет врач. Но какой врач лечит выпадение волос у женщин?
Первый специалист, к которому необходимо идти – терапевт. Именно он сможет определить наличие каких-либо заболеваний или отклонений, связанных с выпадением волос.
Терапевт также может дать направление на прием к другому узкопрофильному специалисту.
Следующий человек, визит к которому необходим – эндокринолог. Зачастую волосы выпадают от заболеваний эндокринной системы и дисбаланса гормонов.
Анализы на гормоны при выпадении волос у женщин, выписанные эндокринологом, способствуют выявлению таких отклонений.
Еще один врач, которого нужно будет посетить – трихолог.
Этот специалист занимается исключительно лечением волосяного покрова и кожи головы.
Трихолога можно найти в кожно-венерологическом диспансере, либо в салонах, предоставляющих услуги по уходу за волосами и их лечением.
Если такого специалиста по близости нет, полагаться придется на эндокринолога и терапевта. Причина выпадения найдена будет в любом случае, просто займет это больше времени.
Какие анализы сдать при выпадении волос у женщин?
Рассмотрим все анализы при выпадении волос у женщин по списку.
Универсальный анализ для всех существующих заболеваний – общий анализ крови при выпадении волос у женщин. По нему определяют наличие большинства отклонений и заболеваний организма, так как они зависят от уровня гемоглобина, количества белка и лейкоцитов в крови.
При неудовлетворительном результате анализа или одновременно с ним назначаются биохимический (он расскажет о балансе или дисбалансе микроэлементов и витаминов), на наличие инфекций, в том числе паразитических, и на количество сывороточного железа.
Все эти анализы при выпадении волос у женщин отражают качество работы и состояние внутренних органов, которые непосредственно влияют на состояние кожи головы и количество выпадающих волос. Какие еще анализы нужно сдать при выпадении волос у женщин?
Исследования щитовидной железы и уровня гормонов также является неотъемлемыми процедурами при выпадении волос.
Завышенный или заниженный уровень свидетельствует о нарушениях работы щитовидки, которая влияет не только на красоту шевелюры на голове, но и на многие жизненно важные способности организма.
А «игра» половых гормонов вообще является чуть ли не основной причиной облысения у женщин. Вместе с анализами зачастую требуется ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Существуют и специфические анализы, которые проводятся непосредственно на самих волосах – спектрограмма и минералограмма. Их назначает или проводит сам трихолог.
Это исследование наглядно выявляет проблемы в структуре волос и балансе необходимых для здоровья волосяного покрова элементов, так как проводятся непосредственно на прядях (очень небольшое количество волос придется пожертвовать).
Данные анализы всегда платные и доступны далеко не всем. Правда, они не являются обязательными.
Результаты анализов анализируются терапевтом, эндокринологом или трихологом, в зависимости от того, к кому обращались.
Так как в подавляющем количестве случаев облысение является лишь косвенным признаком какого-либо заболевания, то назначается комплексное лечение, которое включает в себя прием препаратов, диету и, возможно, профилактических процедур с волосами и кожей головы.
Облысение у женщин, конечно, неприятное явление. Борьба с таким недугом будет эффективной только при определении причины выпадения.
Не стоит пренебрегать сдачей анализов и посещением врачей. Ведь свои собственные волосы куда более красивые и приятные, чем парик и накладные пряди.
Прочитайте статьи о проверенных народных средствах от выпадения волос:
- как использовать: кору дуба, соль, чеснок, хмель, хну, настойку красного перца и мумие;
- маски: витаминная, с дрожжами, с коньяком, луковая, яичная и хлебная, а также кефирная;
- масла: репейное и касторовое;
- травы: эффективные отвары, а также советы по использованию крапивы.
Полезное видео
Выпадение волос у женщин — какие анализы нужно сдавать и как быстро вылечить, узнайте из видео:
Источник
Последнее обновление: 21.10.2019
Автор статьи:
Меньщикова Галина Владимировна
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации “Национальное общество трихологов”
Не секрет, что проблема выпадения волос не понаслышке знакома многим людям вне зависимости от пола и возраста. Для некоторых это лишь временные трудности, не причиняющие серьезного дискомфорта, а для кого-то катастрофа вселенского масштаба.
Естественно, первые признаки поредения волос заставляют задуматься о посещении специалиста. Но тут возникает вопрос: к какому врачу обращаться при выпадении волос? Ведь наши локоны – природные индикаторы здоровья, а, следовательно, причину нужно искать «внутри» организма. А задача специалиста указать, где именно кроется корень зла.
Это интересно:
В эпоху правления королевы Виктории невероятно модными аксессуарами считались броши, браслеты и другие украшения из настоящих человеческих волос! Конечно, модники не охотились за чужими волосами по парикмахерским салонам, а предпочитали носить аксессуары из локонов любимых и близких людей.
Кому доверить лечение локонов
Любые проблемы, связанные со здоровьем волос и кожи головы – сфера деятельности трихологов.
Врач-трихолог – специалист, который занимается профилактикой и лечением заболеваний волос и кожи головы.
Трихология – наука, которая занимается изучением морфологии и физиологии волос, а также разрабатывает теоретические и практические методики восстановления и реабилитации волосистой части головы. В переводе с греческого «tricho» – «волосы».
Несмотря на то, что первые исследования волос начали проводиться еще в 1902 году учеными из Великобритании, трихология как самостоятельное направление в медицине существует лишь чуть более десятка лет. Поэтому в небольших городах найти трихолога достаточно трудно. А вот в столице услуги специалиста по волосам уже давно пользуются высоким спросом.
Показания к обращению к трихологу
Прибегать к помощи специалиста необходимо при возникновении следующих проблем:
- интенсивное очаговое или тотальное выпадение волос;
- ломкость, тусклость, истощение волосяного стержня;
- слишком медленный рост волос или ощущение полного его отсутствия;
- волосы легко выдергиваются даже при легком натяжении;
- сухость и зуд кожи головы, обильная перхоть, чрезмерная работа сальных желез;
- раздражение, покраснение кожи головы, появление гнойных воспалений и неприятного запаха;
- изменение пигментации волос.
Как трихолог лечит выпадение волос
Врач, специализирующийся на трихологии, занимается лечением не только волос, но и эпидермиса у взрослых и детей. При первом визите врач проводит диагностику волос и волосяных луковиц, собирает всю необходимую информацию о состоянии здоровья, привычках, особенностях работы, режиме дня клиента. Полученная картина позволяет сразу обозначить границы поиска причин выпадения волос.
В специализированных клиниках диагностика волос осуществляется в несколько этапов.
- Стандартизированная фотосъемка
При сильном выпадении волос лечащий врач проводит фотофиксацию в стандартизированных условиях освещенности под определенным углом. Для этого используется «чувствительная» техника со специальными настройками вспышки. Этот этап позволяет трихологу и пациенту наглядно оценить результат терапии и внести корректировки в продолжение курса.
- Трихоскопия
Осмотр кожи головы с помощью специального прибора (трихоскопа)с многократным увеличением позволяет оценить состояние кожных покровов, уровень «забитости» пор кожным салом, активность волосяных луковиц. Важным показателем здесь является густота волос. Так, в норме из одной луковицы должны расти 2-3 волоска. Если этот показатель ниже, можно вести речь о сильном выпадении локонов.
- Фототрихограмма
Обследование также проводится с помощью трихоскопа, соединенного с компьютером. Специализированная программа обрабатывает полученную информацию и позволяет следить за результатами лечения в динамике. Фототрихограмма проводится дважды с разницей в один день и дает возможность оценивать соотношение выпавших и новых волос и интенсивность выпадения. Здесь стоит отметить, что камера должна иметь высокое разрешение, чтобы охватить даже самые истонченные волоски.
- Изучение результатов анализов пациента
Врач, который занимается проблемой выпадения волос, назначает анализы, цель которых выявить истинную причину недуга, без устранения которой поверхностное лечение окажется бесполезным.
Какие анализы назначает врач:
- общий анализ крови;
- биохимия крови (показывает содержание необходимых микроэлементов);
- анализ крови на наличие инфекций;
- железо сыворотки (на вероятность железодефицитной анемии);
- анализ гормонов половой системы и щитовидной железы;
- биопсия кожных покровов для постановки патоморфологического диагноза;
- соскоб с кожи головы (для определения грибкового поражения кожи головы)
- спектральный анализ волосяного стержня и луковицы.
- Углубленное изучение
В случае когда отсутствует неблагоприятная наследственность, а результаты анализов не указывают на очевидные триггерные факторы, врач принимает решение провести углубленное исследование эпидермиса и сосудов кожи головы, которое подразумевает изучение на клеточном уровне.
- Бактериологическое исследование
Наличие бактериальных заболеваний кожи головы может послужить причиной интенсивного выпадения волос. Бактериологическое исследование проводится при наличии соответствующих показаний: жирная или сухая перхоть, не поддающаяся лечению, сильный не проходящий зуд, фолликулит.
Какие средства может назначить врач
Как правило, на основе полученных данных врач назначает препараты наружно (шампуни, тоники, спреи, ампульные препараты) и внутрь (витаминно-минеральные комплексы, лекарственные препараты).
Одним из самых эффективных средств, успешно зарекомендовавших себя в трихологии, считается Спрей для наружного применения ALERANA®. Ежедневное применение спрея позволяет значительно сократить выпадение волос и повысить активность волосяных луковиц, что способствует заметному увеличению густоты локонов. Клинически доказано, что уже через 6 недель интенсивное выпадение прекращается в 87% случаев. Препарат является лекарственным средством.
Как подготовиться к посещению трихолога
Для начала нужно понимать, действительно ли проблема выпадения волос существует и стоит ли что-то лечить у врача. Особенно часто поддаются панике женщины, которые бьют тревогу, едва на расческе появляются 2-3 волоска. Повод записаться на прием– выпадение боле 150 волос в сутки.
Непосредственно перед посещением специалиста голову мыть не стоит. Лучше сделать это накануне и использовать только тот шампунь, который вы обычно применяете. Так общая картина будет наиболее объективной. Нельзя наносить на локоны укладочные средства, а также заплетать тугие косы и делать сложные прически. Врач должен иметь возможность беспрепятственно добраться до любой зоны и провести все необходимые исследования.
Универсальные рекомендации трихолога
Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться при сильном выпадении волос. Однако если локоны начали ломаться и «сыпаться» недавно, возможно, вам будет достаточно просто пересмотреть ежедневный уход.
Рекомендации специалиста:
- Мойте волосы мягкой водой. Водопроводная вода слишком жесткая для волос, поэтому ее рекомендуется смягчать, например, с помощью столового уксуса или лимонного сока.
- Температура воды не должна быть слишком низкой или слишком высокой. В идеале 35-45 ºС.
- Частое мытье смывает защитную пленку волос, что приводит к сухости и ломкости, поэтому используйте шампунь только у корней, а концы достаточно очищать раз в неделю.
- Не дергайте и не травмируйте корни во время мытья – движения должны быть плавными круговыми, но не резкими.
- Не растирайте мокрые локоны полотенцем. Просто соорудите на голове «тюрбан» и дайте лишней влаге впитаться.
- Раз в неделю увлажняйте кожу головы маслами, которые можно купить в каждой аптеке – это позволяет восстановить эпидермис и напитать полезными веществами волосяные луковицы.
- Относитесь с большей ответственностью к предметам личной гигиены – не давайте другим людям свою расческу или резинки для волос. Помните, микрофлора кожи головы у каждого своя, и обмениваться ей вовсе не стоит.
Сколько стоит консультация трихолога
В общероссийском классификаторе профессий (ОКПДТР) на данный момент профессия трихолога не числится, а, значит, и государственные вузы не выпускают подобных специалистов. Узкоспециализированные врачи получают свои знания на платных курсах при медицинских институтах, а, следовательно, ставка врача-трихолога не предусмотрена бюджетными медицинскими учреждениями.
Получить консультацию трихолога по ОМС не получится, нужно обращаться за помощью в платную клинику. Ценник специалиста варьируется в зависимости от региона и статуса учреждения. В провинции стоимость приема несколько ниже, порядка 500-700 рублей, а в столице или в одном из крупных мегаполисов за консультацию придется выложить 1000-1500 кровно заработанных.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник