Женские гормоны для уменьшения роста волос

Контроль за ростом и жизнедеятельностью волос осуществляется посредством гормонов, производимых эндокринными железами. Необходимые гормоны поступают с кровью к волосяной луковице, где взаимодействуют с особыми клетками-мишенями, задача которых распознавать посланную для них инструкцию.

Яичники и надпочечники

Клетки-мишени волос особенно чувствительны к действию андрогенов, и прежде всего к дигидротестостерону (ДГТ). У женщин андрогены секретируются в равной степени надпочечниками (дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон-сульфат и андростедион) и яичниками (андростендион и тестостерон), но андрогенная активность надпочечниковых стероидов в основном обусловлена их способностью преобразовываться в тестостерон. Андрогены регулируют либидо и сексуальное поведение, обеспечивают анаболический эффект, участвуют в обмене углеводов, жиров, белков и холестерина, они способствуют росту мышечной и костной ткани, влияют на образование эритроцитов и являются одним из главных источников эстрогена. В жизни волоса андрогены участвуют в регуляции жизненных циклов роста волос.

Фитнес-блогер Морган Микенас провела эксперимент: целый год она не брила ноги, призывая всех прочувствовать красоту естественности. У нее уже почти 17 тысяч подписчиков в Instagram @instagram.com/i_am_morgie/

Тестостерон у женщин синтезируется следующим образом: 25% образуется в яичниках, 25% — в надпочечниках, оставшиеся 50% производятся в результате периферической конверсии преимущественно в жировой ткани из предшественников андрогенов, которые вырабатываются обеими железами [Balthazart, 1997]. Уровень тестостерона в крови у женщин составляет примерно 5% от уровня тестостерона в крови у мужчин. В плазме крови у женщин тестостерон находится преимущественно в связанном состоянии [Pancer, 2009]:

— 57–66% связано с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG, или ГСПГ) — неактивная форма.

— 33-40% связано с альбумином — это биологически доступная форма тестостерона, но менее активная, чем свободная.

— 1–3% свободная форма тестостерона, обуславливающая в том числе гирсутизм, андрогенозависимую алопецию, акне и т.д.

Тестостерон не является конечной стадией конверсии; под действием фермента ароматазы, представленной, главным образом, в жировой ткани и печени, но еще и в волосяных луковицах, свободный тестостерон превращается в эстроген, а под действием фермента 5α-редуктазы в сальных железах кожи — в дигидротестостерон (ДГТ).

Стероидогенез: как одни стероиды образуются из холестерина и превращаются в другие стероиды

Тестостерон обладает в 5–20 раз большей физиологической активностью, чем остальные андрогены, но даже он почти в 5 раз слабее ДГТ. Рост волос на теле, выпадение их на голове и повышенное выделение кожного сала является следствием связывания ДГТ на андрогенновых рецепторах в коже, волосяных фолликулах и сальных железах.

Полная картина того, какую роль фермент 5α-редуктазы играет в организме, до конца неизвестна. Существует три изофермента 5α-редуктазы, представленных в разном количестве в печени, коже тела и коже головы, в предстательной железе, яичниках, матке, поджелудочной железе и головном мозге. Было обнаружено, что 5α-редуктаза участвует в синтезе веществ, которые играют важную роль в регуляции стресса, тревоги и депрессии. Неслучайно прием таблеток, которые ингибируют фермента 5α-редуктазы, имеет тяжелые неврологические побочные эффекты с депрессиями вплоть до суицидальных мыслей (например, Финастерид).

Облысение у женщин тоже может быть связано с избытком андрогенов.

Если говорить о волосах, то у женщин 1-й тип фермента 5α-редуктазы локализован преимущественно в коже тела, 2-й тип — в коже волосистой части головы, а 3-й тип секретируется повсеместно. В лобной и теменной области длительный избыток адрогенов приводит к укорочению циклов роста волос и их быстрому выпадению (андрогенная алопеция), а на других участках действует прямо противоположно, стимулируя рост волос.

Усы в период менопаузы

Избыток ДГТ возникает по одной из следующих причин:

— Избыточная концентрация свободного тестостерона в плазме крови в результате повышенной секреции андрогенов по различным причинам или в результате недостатка ГСПГ (см. раздел о причинах гирсутизма)

— Повышенная активность фермента 5α-редуктазы в коже, в результате чего даже при нормальной концентрации свободного тестостерона, он чрезмерно эффективно переходит в ДГТ.

— Избыточное количество андрогеновых рецепторов в коже (и волосяных луковицах), что приводит к чрезмерной чувствительности волосяных фолликулов к воздействию ДГТ, даже если его содержание в крови нормально.

Прямые исследования концентрации ДГТ в плазме крови у женщин с гирсутизмом лишены всякого смысла, поскольку эта величина не отражает эффективность конверсии гормона в коже. Косвенно о продукции ДГТ в периферических тканях можно судить по концентрации метаболита ДГТ — 3-альфа-диол глюкуронид (3α-диол Г, или глюкуронид андростенедиола). Этот маркер бывает повышен при нормальных показателях свободного тестостерона в крови и характеризует андрогенную активность кожи и волос.

Источник

Чрезмерное выпадение волос может быть связано с гормональным фоном. Стоит отметить, что причины выпадения могут скрываться и в других заболеваниях, а также в воздействии внешних факторов. Но иногда достаточно нормализовать гормональный фон, чтобы прекратить этот процесс и восстановить нормальный рост шевелюры.

В первую очередь виновником является гормон под названием дигидротестостерон. Именно от него наступает облысение как у мужчин, так и у женщин.

Это производное вещество провоцирует андрогенную алопецию (выпадение волос) у представительниц прекрасного пола. Стоит отметить, ранее специалисты предполагали, что только избыток тестостерона может вызвать облысение по мужскому типу.

Однако последние исследования в этой области подтверждают, что виновником является именно дигидротестостерон.

Очень важно, чтобы женщина как можно раньше обратилась к специалисту, еще до того времени, как шевелюра поредеет на макушке. В противном случае происходит необратимый процесс облысения.

Андрогенная алопеция – заболевание, характеризующееся выпадением волос. Причины этого нарушения скрываются в повышенном уровне дигидротестостерона (ДГТ). В результате он взаимодействует с волосяными фолликулами, приводит к их сжиманию, что влечет за собой ухудшение роста локонов и появлению первой степени андрогенной алопеции. В итоге гормон, отвечающий за это нарушение, мешает волосяным луковицам нормально развиваться.

Когда все гормоны в норме и отсутствуют признаки повышения концентрации тестостерона (угри на теле и лице, волосы на лице, изменение голоса, гипергидроз), нет причин для преобразования тестостерона в дигидротестостерон, соответственно, патологический процесс не наблюдается. Стоит отметить, что гормон, который отвечает за выпадение, может находиться в пределах нормы (по результатам анализов), однако облысение происходит довольно интенсивно.

Почему наблюдается такое состояние?

Все обусловлено тем, что тестостерон всегда находится в женском организме, но должен поддерживаться его баланс с остальными гормонами. От гормонального фона зависит развитие половых органов, возможность зачатия и вынашивания. Колебания последнего наблюдаются на протяжении всей жизни женщины, к примеру, незначительная алопеция может отмечаться у беременных женщин.

Первые симптомы облысения:

Истончение локонов от корней до кончиков;
Выпадение в области макушки и висков;
Рост пушковых волос в местах облысения.

Лечение в данном случае в первую очередь предполагает нормализацию гормонального фона: необходимо сбалансировать концентрацию женских и мужских гормонов, создать условия для терапии. Часто в такой ситуации к гормональным причинам присоединяются другие факторы – психологические.

Таковые усугубляют состояние больного, соответственно, лечение занимает больше времени.

Женщины болезненно реагируют на поредение шевелюры, что может затруднить скорейшее излечение. Кроме того, даже после торможения патологического процесса волосы остаются в плохом состоянии. За ними потребуется тщательный уход, а в тяжелых случаях – трансплантация.

Если имеются подозрения на гормональный дисбаланс или же шевелюры попросту редеет, нужно обратиться к врачу-трихологу. При необходимости он направит к другим специалистам. Сперва человек должен сдать анализ на концентрацию тестостерона, который косвенно влияет на уровень ДГТ. Если его концентрация повышена, требуется гормонотерапия. Если вовремя не обратиться к врачу, локоны сильно истончатся, замедлят свой рост, а вскоре вовсе выпадут, а на их месте появятся пушковые.

Сложные медикаментозные мероприятия можно сочетать с народными средствами, которые благоприятно влияют на шевелюру в комплексе с назначенными препаратами для внутреннего применения. В домашних условиях применяют всяческие маски, натуральные шампуни, мази, компрессы, ополаскиватели, лосьоны и отвары.

Врач обязательно назначит гормональные мази. Может возникнуть необходимость в процедурах физиотерапии. Часто врачи прибегают к мезотерапии. Этот метод может помочь даже в запущенном случае, укрепит слабые волосяные фолликулы и вылечит кожные покровы на голове. Также снижать уровень ДГТ можно в домашних условиях, если всерьез подкорректировать свое питание и принять другие меры по снижению концентрации гормона в организме.

Одновременно с терапией необходимо заняться уходом за шевелюрой, так как она становится более уязвимой к воздействию внешних факторов, например, сушке феном, химической завивке, постоянным окрашиваниям, грубому расчесыванию. Необходимо всячески укреплять корни, всегда пользоваться средства для защиты от ветра и солнца.

Как и тестостерон, этот гормон продуцируют яичники и надпочечники. Эстроген отвечает за округлость фигуры, половую привлекательность, гладкость кожи, нормальный менструальный цикл, эмоциональный фон. Его дефицит приводит к преждевременному старению, потере эластичности кожи, тусклости волос, проблемам эмоционального характера.

Кроме того, его недостаток приводит к ускорению роста волос по всему телу. При этом от подобной растительности довольно сложно избавиться: депиляция и бритье поможет ненадолго. Ликвидировать проблему можно только при комплексном подходе. Врач должен назначить специальную диету, медикаментозную терапию и дать ряд индивидуальных рекомендаций.

Эстроген также присутствует в мужском организме. Его избыток у мужчин негативно сказывается на внешности и провоцирует различные заболевания. Если у мужчины повышен эстроген, то шевелюра становится гуще, постепенно исчезает щетина, усы, бакенбарды (или становятся мягче), снижается волосатость тела.

Необходимо контролировать гормональный фон, так как вещества, отвечающие за рост волос, оказывают влияние и на организм в целом. Нарушения в этой сфере влекут за собой серьезные проблемы, не только облысение. Чаще всего подобные патологические состояния сопровождаются неконтролируемой прибавкой или снижением веса, хронической усталостью, сонливостью или, наоборот, бессонницей, болезненными менструациями.

Своевременное обращение к врачу позволит на ранней стадии купировать эти процессы и избавит от многих проблем, которые могут возникнуть в будущем.

Особенно внимательными должны быть женщины во время климакса: гормональные нарушения в этот период способны привести к развитию новообразований разного характера.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Многим из нас случалось видеть женщин, у которых имеется что-то наподобие усов или бороды на лице. Выглядит это довольно странно и неестественно, а некоторые считают, что это — результат выщипывания или удаления волос на лице, однако это заблуждение.

Возникновение волос на лице у женщин относят к гирсутизму, исключительно женскому диагнозу, под которым понимают избыточный рост волос у представительниц прекрасного пола по андрогенному (мужскому) типу, обусловленного избытком мужских половых гормонов.

Проблема доставляет массу неприятностей своим обладательницам, приводит к формированию комплексов и делает таких дам объектом насмешек и сексуально непривлекательными для противоположного пола. Волосы носят название терминальных с типичными местами локализации:

верхняя губа
подбородок
грудная клетка
спина и живот.

Они темные, длинные и жесткие, имеют стержень и произрастают из другого типа луковиц, нежели пушковые, присутствующие на всем теле в норме, включая лицо. У каждой 20-той женщины детородного возраста растут волосы на лице, а после наступления климакса – у каждой 4-той. Гирсутизм часто сопровождается невозможностью зачать ребенка, нарушением менструального цикла и депрессией.

Несколько слов об андрогенах

Существует несколько видов андрогенов, самый известный из которых — тестостерон. В мужском организме данный гормон участвует в образовании спермы, развитии мужских характерных признаков (грубый голос, рост волос на теле и др.).

Женские гормоны для уменьшения роста волос В женском организме в норме присутствует тестостерон, но в малом количестве, и оказывает влияние на менструальный цикл, половое влечение и фертильность (способность к воспроизведению). Соответственно, увеличение уровня этого гормона у женщин приводит к функциональным изменениям по мужскому типу.

Другие мужские половые гормоны – это андростендион и дегидроэпиандростерон, преобразующиеся в дальнейшем в тестостерон (см. норма тестостерона у женщин и мужчин).

Симптомы гирсутизма

Оволосение у женщин по мужскому типу: рост жестких, пигментированных стержневых волос на лице (верхняя губа, подбородок), вокруг сосков, на груди, спине, животе, ягодицах и внутренней поверхности бедер;
Усиление жирности волос и кожи;
Ускорение выпадения волос на голове, особенно в области лба;
Акне – воспалительное изменение пилосебационных структур кожи;
Нарушение менструальной функции в виде нерегулярных месячных или полного их отсутствия;
Бесплодие, невозможность зачать ребенка длительное время.

При гирсутизме на фоне гиперандрогении в дальнейшем появляются признаки вирилизации или мужские черты:

усиление либидо;
увеличение мышечной массы, особенно верхнего плечевого пояса;
перераспределение жира по мужскому типу (с локализацией на плечах, руках, груди);
уменьшение железистой ткани молочных желез;
огрубение голоса;
потеря волос в области висков;
увлечение клитора, уменьшение размера половых губ, прекращение выработки влагалищной смазки.

Причины роста волос на лице у женщин

В основе патологии находится перерождение тонких, непигментированных пушковых волос в терминальные: жесткие, длинные и окрашенные, которое происходит не случайно, а вследствие ряда причин. Около 90 % гирсутизма – это следствие синдрома поликистозных яичников. Физиологический сдвиг нормального соотношения женских и мужских гормонов в организме женщины происходит при беременности и в период менопаузы.

Гиперандрогения или иначе говоря повышенная продукция мужских половых гормонов (андрогенов) возникает при:

синдроме поликистозных яичников, сопровождающемся расстройством функции половых желез, при котором на поверхности яичников формируются мелкие многочисленные кисты, с жидкостью внутри;
новообразованиях в яичниках;
гипертикозе яичников — тяжелой форме поликистоза;
хронической ановуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки;
аменорее гипоталамического типа;
менопаузе — после уменьшения продукции женских половых гормонов уровень тестостерона оказывается высоким и иногда приводит к росту терминальных волос.

Повышенная чувствительность к андрогенам

Примерно в четверти случаев рост волос у женщин на лице не сопровождается увеличением уровня андрогенов, но чрезмерная чувствительность к ним приводит к симптоматике: по какой-то причине нормальный гормональный фон оказывает более сильное воздействие.

Расстройства надпочечниковой функции

Происходят вследствие опухолей надпочечников, гиперплазии коры надпочечников приобретенного или врожденного характера. Развивается на фоне повышенной выработки стероидных гормонов железами, в группу которых входят и андоогены.

Нарушение функции гипофиза

Они возникает при акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга (значительное увеличение веса и живота), пролактиноме гипофиза (гормонально активной опухоли). Первичное поражение гипофиза приводит к вовлечению в патологический процесс надпочечников, которые начинают вырабатывать излишнее количество андрогенов и кортизола.

Наследственная предрасположенность (семейный гирсутизм)

В некоторых семьях и этнических группах (средиземноморские, кавказские женщины) на протяжении многих поколений наблюдаются генетические и хромосомные особенности, которые и определяют данную особенность.

Прием некоторых препаратов

Таким неприятным побочных эффектом обладают:

кортикостероиды (Флостерон, бетаметазон, Гидрокортизон и др);
анаболики (Нолвадекс, Кломид и др);
андрогены (Провирон, Андриол и др);
прогестины (Микронр, Орветт и др);
иммунодепрессивные средства (Циклоспорин, Сандиммун);
антибиотик Стептомицин.

Идиопатический гирсутизм

Идиопатический гирсутизм -возникает без видимой причины, объясняющей, почему растут волосы на лице у женщин. Данный тип заболевания отличается формированием повышенной чувствительности к андрогенам кожных рецепторов и волосяных луковиц. Симптоматика идиопатического гирсутизма стертая, а гормональные отклонения несущественны, без нарушения репродуктивной функции.

Классификация

Клинические формы гирсутизма определяют согласно причин, его вызвавших:

Дерматологический либо или конституциональный: идиопатический и семейный гирсутизм;
Нейроэндокринный: надпочечниковый, овариальный, питуитарный гирсутизм;
Экзогенный или ятрогенный, связанный с приемом лекарств.

Вторая классификация основана на связи гирсутизма с другими нарушениями:

Без сопутствующих нарушений;
Отягощенный пилосеборейным комплексом повышенной активности (акне и угри);
Ассоциированный с нарушениями овуляции;
С признаками вирилизации (женщина, похожая на мужчину).

Диагностика

Диагностика гирсутизма требует тщательного сбора анамнеза и ряда лабораторных исследований, включает обследование у гинеколога и эндокринолога:

Лабораторные исследования (гормоны в сыворотке крови)

Развитие заболевания

Постепенное нарастание симптоматики характерно для поликистоза, резкое развитие наводит на мысль об андроген-секретирующих опухолях

Общий тестостерон:

< 200 нг %, снижающийся на фоне приема преднизолона или оральных контрацептивов, свидетельствуют о поликистозе;
> 200 нг % — характерно для опухоли яичника.

Лекарственный анамнез

Лечение препаратами из группы с нежелательными побочными эффектами

Дегидроэпиандростерон сульфат:

> 700 нг %, снижающийся приемом дексаметазона, свидетельствует о гиперплазии надпочечников;
> 700 нг %, без динамики к снижению говорит об опухоли надпочечников.

Менструальная функция

Регулярный цикл говорит об идиопатическом течении либо семейном гирсутизме

Кортизол – увеличивается при синдроме Иценко-Кушинга)
Андростендион – высокий уровень говорит о патологии яичников
Гонадотропины: лютеонизирующие гормоны превалируют над фолликулостимулирующими при поликистозе
17-гидроксипрогестерон: повышается при врожденной гиперплазии надпочечников.

Инструментальные исследования

УЗ- исследование яичников и надпочечников;
МРТ и КТ надпочечников, головного мозга;
Диагностическая лапароскопия яичников (при подозрении на опухолевый процесс).

Лечение

При легкой степени гирсутизма, когда у женщины нет нарушения менструального цикла, лечение не требуется. И поскольку излишний рост волос у женщин — это лишь симптом, проявление другой патологии, то терапия должна быть направлена на устранение первичного фактора, этиологической причины заболевания:

удаление новообразований гипофиза, надпочечников или яичников;
отмена препарата, приводящего к росту волос;
терапия синдрома Иценко—Кушинга, акромегалии и др.

Лекарственная терапия

Медикаментозная терапия может быть назначена только после тщательного обследования и после исключения андроген-секретирующих опухолей. Включает лечение гормональными препаратами циклом 3-6 месяцев, в некоторых случаях курсы приходится повторять. Гормональная терапия приводит к прекращению или замедлению роста новых волос, однако на уже имеющиеся влияния не оказывает.

Гиперандрогения — препараты антиандрогенного действия, снижающие уровень гормона тестостерона и уменьшающие чувствительность к андрогенам в волосяных луковицах: Диане-35, Жанин, Ярина (см. противозачаточные таблетки — за и против).
Гиперплазия надпочечников врожденного характера: Преднизолон, Кортизол.
Поликистоз яичников: гормоны из группы оральных контрацептивов (Ярина, Жанин, Андрокур) и антиэстроген Кломифен.
Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников – хирургическая, химио- и другая терапия, в индивидуальном порядке.

Противопоказания к гормональному лечению:

беременность;
лактация;
опухолевидные образования любой локализации;
индивидуальная непереносимость.

Диета и помощь психолога

Когда гирсутизм сопровождается повышением массы тела, следует соблюдать низкоуглеводную диету. В ряде случаев может понадобиться помощь психолога, при состояниях психоза и депрессии.

Косметологические методы

Как женщине избавиться от волос на лице? Косметологические процедуры позволяют уменьшить видимость либо полностью удалить имеющиеся волосы, но не влияют на их дальнейший рост. Поэтому рекомендуются как сопутствующее лечение гормональной терапии.

Осветление — для этих целей используются составы на основе перекиси водорода, гидроперита и других веществ, которые обесцвечивают волосы, лишая их естественного пигмента и делая менее заметными. Методика подходит для небольших, коротких волос, при легких степенях гирсутизма.
Выщипывание — с помощью специального пинцета проводится удаление волосяных стержней и обработка кожи антисептиком. Проводится при небольшом количестве волос на лице. Регулярное самостоятельное выщипывание волос приводит к их огрубению кожи, большей длине последующих волос и несет риск инфицирования. Нельзя злоупотреблять эти способом!
Бритье, эпиляция воском — допустима для удаления волос на спине, животе, ногах. При повторном росте терминальных волос процедуры не назначаются, поскольку приводят к образованию рубцов и присоединению инфекции.

Дорогостоящие процедуры:

Фотоэпиляция — действие вспышек высокоимпульсного света (длинна волн 400-1200 нм) приводит к поглощению их меланином. Выделяемая при этом тепловая энергия разрушает волосяной фолликул. Процедура подходит для удаления темных волос и малоэффективна при светлых. Эффект длиться около 5 месяцев.
Лазерная эпиляция — лазерный луч, проходящий через волос, нагревает клетки, содержащие меланин, и разрушают волосяной фолликул. Удаляются только те волосы, которые находятся в фазе активного роста, не действуя на спящие луковицы. Поэтому может понадобиться несколько процедур в течение 1-6 месяцев. Является менее интенсивным методом воздействия по сравнению с фотоэпиляцией.

Противопоказания к фото- и лазерной эпиляции:

воспалительные очаги в зоне эпиляции;
беременность;
татуировки на коже;
длительное воздействие УФ-лучей до процедур (отдых на море, солярий);
лечение стероидами, изотретиноином;
наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
порфирия.

Фото- и лазерная эпиляция эффективны борьбе с лишними волосами, однако наличие большого количества волос делают лечение очень дорогостоящим и имеет смысл только для обработки открытых частей тела и лица. Следует помнить и то, что на рост новых волос процедуры особого влияния не оказывают, т.е. без устранения причин гирсутизма косметологические методы бесполезны.

Народное лечение

Следует понимать, что без традиционного лечения симптомы заболевания будут появляться и дальше. Народная медицина имеет смысл при идиопатической форме патологии и в качестве метода удаления волос после основного, гормонального лечения.

Сок незрелого грецкого ореха. Зеленый орех разрезают на 2 части и выжимают сок, которого будет совсем немного. Капельками сока смазывают корни волос. Спустя 3-4 применения рост волос замедлиться.
Свежий чеснок. Кашицу из свежего чеснока наносят на корни волос на 10 минут. Регулярное применение подобной маски также приводит к замедлению роста волос.
Отвар дурмана. Измельченные листья и стебли растения заливают водой (чтобы она покрывала их) и медленно варят на малом огне 60 минут. Получившимся отваром смазывают корни волос 2 раза в неделю очень аккуратно, поскольку растение является ядовитым.

Прогноз заболевания

Жизненный цикл волоса составляет 6 месяцев – это минимальная продолжительность лечения, волос на лице у женщин, требующего упорства и точного соблюдения рекомендаций врача. Полностью избавиться от усиленного роста волос в нежелательных местах порой невозможно, но добиться значительного замедления их роста – можно.

Источник