Для роста новых волос при андрогенной алопеции

Для роста новых волос при андрогенной алопеции thumbnail

Андрогенная алопеция – выпадение волос вследствие гормонального дисбаланса. Усиленная выработка женским организмом мужских гормонов приводит к увеличению телогеновой фазы роста.

Активный рост новых волос замедляется, а уже имеющиеся волосяные стержни истончаются, становятся ломкими и тусклыми.

На начальной стадии заболевание достаточно эффективно поддается лечению. И о том, что может помочь решить проблему, мы и поговорим дальше.

Медикаментозная терапия

В основе лечения алопеции андрогенного типа лежит прием препаратов, нормализующих гормональный фон и стимулирующих рост новых волос.

Также показан прием витаминов, активизирующих работу волосяных фолликул. Для достижения максимального эффекта препараты комбинируют, составляя индивидуальную схему лечения.

Андрогенная алопеция у женщин лечение

Headway, Rogaine, Regaine

Все три препарата являются торговым названием Миноксидила. Это сосудорасширяющее средство местного действия, направленное на улучшение кровообращения волосяных фолликулов.

Основное предназначение – стимуляция роста новых волос. Предлагается в форме лосьона для нанесения пораженные участки кожи головы.

Препарат имеет различную концентрацию действующего вещества. В лечении андрогенной алопеции у женщин целесообразно использовать 2% и 5% лосьон. Более высокие концентрации могут привести к обратному эффекту.

Препарат не оказывает влияния на гормональный фон женщины, проявляя местное раздражающее действие. Но при использовании средства в больших дозировках, возможно проникновения действующего вещества в кровь. Поэтому стоит строго придерживаться рекомендуемой дозировки.

Миноксидил (Headway, Rogaine, Regaine) показал высокую эффективность в лечении облысения. Так, первые результаты отмечались женщинами, уже спустя два месяца регулярного использования дважды в сутки. А полное восстановление наблюдается, спустя полгода — год применения.

Но, к сожалению, средства не обладают стойким эффектом, так как не воздействуют на причину алопеции. Поэтому при отмене препарата состояние волос возвращается к исходному, с последующим прогрессированием выпадения волосяных стержней.

Андрокур

Препарат антиандрогенного действия. Активное вещество – ципротерона ацетат. Действие препарата направлено на блокирование влияния андрогенов. Назначается только женщинам репродуктивного возраста совместно с Диане-35.

Эффект, достигаемый приемом препарата Андрокур, обратимый. Поэтому продолжительность курса и схема приема определяется гинекологом-эндокринологом.

Минимальный курс – 4 месяца. Согласно инструкции, для достижения желаемого терапевтического эффекта Диане-35 и Андрокур начинают принимать в первый день менструального цикла.

Начиная с 16 дня, Андрокур отменяют, оставляя только Диане-35. После последней 21 таблетки контрацептива делается перерыв на неделю, после чего лечение продолжается согласно схеме.

Верошпирон

Диуретический препарат с антигипертензивным действием. При регулярном употреблении суточной дозы в 200 мг отмечается выраженный антиандрогенный эффект.

Для лечения андрогенного облысения назначается женщинам в возрасте старше 30 лет. Курс лечения составляет полгода. При более продолжительном приеме повышаются риски развития рака молочной железы.

Из-за возможного влияния на формирование плода мужского пола, на время лечения облысения показан прием противозачаточных средств для предупреждения возможной беременности.

Циметидин

Препарат относится к антигистаминным средствам. Используется преимущественно в лечении язвы желудка и других заболеваний пищеварительной системы, связанных с усиленной выработкой соляной кислоты.

В лечении андрогенной алопеции у женщин хорошо себя зарекомендовал при приеме в больших дозировках в течение 9—12 месяцев. Из побочных эффектов – усиленная выработка гормона пролактина, что может привести к развитию заболеваний молочных желез.

Диане-35

Принцип действия препаратаКомплексный гормональный препарат, сочетающий в себе антиандрогены и эстрогены. Действие препарата в лечении алопеции у женщин основано на блокировании влияния мужских половых гормонов.

В длительной перспективе это помогает не только остановить процесс выпадения волос, но и позволяет восстановить утраченный объем.

Минимальный курс лечения Диане-35 составляет 3 месяца, но согласно отзывам пациенток на полное восстановление потребуется не менее года. Длительный прием препарата существенно повышает риски развития побочных эффектов и нежелательных состояний.

Поэтому целесообразность назначения гормональной контрацепции определяется лечащим врачом, и подобранное лечение пересматривается через каждых 3 месяца.

Ярина

Ярина также относится к классу антиандрогенных оральных контрацептивов. Действие препарата основано на блокировке выработки андрогенов яичниками и снижении концентрации мужских гормонов в крови.

Как и любой другой препарат для предупреждения нежелательной беременности, имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Минимальный курс приема – 3—4 месяца для оценки эффективности. Лечение может быть продолжено с разрешения лечащего врача.

Финастерид

Действие препарата направлено на блокирование выработки ферментов, обеспечивающих преобразование тестостерона в дигидротестостерон.

Финастерид показал высокую эффективность при длительном применении в течение полугода и дольше. Но, полученный эффект обратимый, и при отмене препарата состояние волос возвращается к первоначальному виду в течение ближайших нескольких месяцев.

Финастерид оказывает негативное влияние на здоровье будущего ребенка, поэтому не рекомендуется женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность.

Наружные средства

Андрогенная алопеция у женщин лечение отзывыПравильная косметика для наружного применения не менее важна, чем медикаментозные препараты.

Краткий обзор наиболее популярных средств:

  1. Регейн. За счет содержания миноксидила в большой дозировке оказывает выраженное сосудорасширяющее действие. Первые результаты можно заметить не ранее, чем через 2 месяца регулярного применения.

    Максимальный эффект достигается, спустя год использования. С этого времени можно перейти на поддерживающую дозировку. Полная отмена средства приведет к новому активному процессу облысения.

  2. Алерана. Активное вещество – все тот же миноксидил. Эффект достигается за полгода — год применения. Требует постоянного использования, так как отмена снова приводит к выпадению волос.
  3. Генеролон. В составе – миноксидил, пропиленгликоль, этанол и вода. Действие и стойкость эффекта аналогично другим средства на основе миноксидила.
  4. Гормональные мази (дексаметазоновая, преднизолоновая, флуоциналоновая, триамцинолоновая). Применение глюкокортикостероидов рекомендуется для лечения андрогенной алопеции у женщин молодого возраста при условии начальной стадии заболевания.

    Минимальная продолжительность курса – 4 недели. Однако стойкого эффекта не может обеспечить ни один из вышеперечисленных препаратов. В тоже время применение гормональных наружных средств на постоянной основе приводит к развитию серьезных патологий.

  5. Дитранол. Действие крема схоже с процедурой иммуномодуляции. Препарат вызывает стойкие аллергические реакции, вследствие которых происходит пробуждение волосяных фолликулов.

    Крем не имеет доказанной эффективности при длительном применении. Но при этом может провоцировать нежелательные реакции со стороны кожи.

  6. Шампунь Magic Glance. Профессиональное косметическое средство для активизации роста волос. Производитель обещает результаты +3 см, но, судя по отзывам, достигаемый эффект сравним с обычными темпами роста волос.
  7. Лосьон Renokin Booster.Средство на основе натуральных пептидных соединений.

    Обеспечивает защиту коже головы и волосяным луковицам, останавливает дальнейшее развитие алопеции и стимулирует рост новых волос. Наибольшего эффекта можно достичь при использовании всей линейки, включая шампунь, кондиционер и лосьон.

  8. Хроностим. Препарат для ежедневного ритма, разработанный с учетом человеческих биоритмов. В линейке представлены средства для дневного и ночного применения.

    «День» отвечает за подавление деятельности ферментов, «Ночь» – стимулирует работу фолликулов и активизирует рост волос. Курс лечения составляет минимум 3 месяца. На протяжении всего этого периода требуется регулярно консультироваться у трихолога.

  9. Трикостим. Двухфазное средство на основе цинка, эфирных масел и витаминных комплексов. Эффективно в предотвращении дальнейшего выпадения волос. В качестве средства, восстанавливающего утраченные пряди, не работает.
Читайте также:  Таблетки для укрепления волос и роста волос

Физиотерапия

Инъекционная терапия

Физиотерапевтические процедуры – одна из важных составляющих комплексного лечения андрогенной алопеции у женщин.

В отличие от многих медикаментозных препаратов, физиотерапия подходит женщинам любого возраста, не имеет побочных эффектов и абсолютно безопасна.

Рассмотрим наиболее популярные методы:

  1. Инъекции ботокса. Инъекции ботулотоксина принято считать косметологической процедурой для борьбы с мимическими морщинами. На самом деле метод нейротоксического воздействия эффективен и в лечении облысения.

    Введение инъекций ботокса под кожу совместно с витаминными мезококтейлями позволяет укрепить волосяную луковицу, активизировав рост новых волос.

    Но эффективность метода в лечении андрогенетической алопеции остается под вопросом. Некоторые специалисты утверждают, что наследственное облысение лечить инъекциями ботокса нецелесообразно.

  2. Ионофорез. Метод подразумевает введение лекарственных и витаминных препаратов под воздействием тока низкого напряжения.

    Это позволяет усилить кровообращение на проблемных участках кожи головы, а также транспортировать питательные вещества непосредственно к волосяным луковицам. Все это способствует укреплению фолликула и стимуляции роста новых волос.

  3. Озонотерапия. Это оздоравливающая процедура, способствующая повышению местного иммунитета и, как следствие, стимуляции работы волосных луковиц.

    Инъекции озона делаются подкожно. В некоторых клиниках может быть предложен вариант безинъекционной процедуры с использованием специального колпака.

  4. Плазмолифтинг. Процедура представляет собой введение под кожу плазмы, выделенной из крови пациента с помощью центрифуги. Забор материала осуществляется непосредственно в день посещения.

    Общая продолжительность каждой процедуры составляет до получаса. Всего курс лечения составляет 6 процедур с перерывом в 1—1,5 недели. Но первые результаты обычно заметны уже после второго посещения.

    При необходимости после месячного перерыва курс лечения алопеции можно повторить. Несмотря не достигнутый эффект, рекомендуется проводить поддерживающие процедуры плазмолифтинга через каждый 3—4 месяца.

  5. Грязелечение. Лечебная грязь обладает уникальным химическим составом, оказывающим благоприятное воздействие на кожу голову и волосяные фолликулы.

    Кроме того перед нанесением состав подогревается до температуры 37—380, что дает дополнительный эффект «пробуждения» луковиц. После нанесения грязевой маски, на голову необходимо надеть целлофановую шапочку и дополнительно укутать полотенцем.

    Процедура может выполняться, как в салонах, так и в домашних условиях. Продолжительность курса составляет 12—18 процедур, выполняемых с перерывом в 2—3 дня. Для дополнительного эффекта грязелечение рекомендуют сочетать с электрофорезом.

  6. Иммуномодуляция. Метод направлен на повышение местного иммунитета за счет искусственного провоцирования кожных аллергических реакций.

    С этой целью на места выпадения волос наносится Дифенципрон (химический раствор), вызывающий гиперемию кожных покровов, развитие дерматита. Через неделю процедура повторяется, при этом увеличивается и дозировка раствора.

    Первые результаты можно увидеть уже через 10—12 процедур. Метод травматический и при этом малоэффективный, так как после отмены препарата, отросшие волосы вновь выпадают.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство – единственный возможный метод лечения андрогенной алопеции на поздних стадиях. В таких ситуациях обычно утрачена часть волосяных фолликулов. И, как их не буди, результат работы будет нулевым.

Оперативное лечение показано и в случаях, когда ни один из медикаментозных и физиотерапевтических методов не помог достичь желаемого эффекта.

Для роста новых волос при андрогенной алопеции

Пересадка

Пересадка волос с донорской зоны осуществляется несколькими методами. Один из них – вырезание лоскутов кожи вместе с фолликулами в «живой» области, например, с затылка.

При умелом проведении процедуры кожа с волосяными луковицами хорошо приживается на новом месте, обеспечивая пациенту равномерное распределение волос.

Второй метод трансплантации волос – забор фолликулов с донорской зоны и их вживление на облысевших участках.

В обоих случаях эффективность операции будет зависеть от дальнейшего поддерживающего лечения. Без нормализации гормонального фона всегда существуют риски повторного отмирания волосяных луковиц.

Хирургическое уменьшение участка облысения

Суть процедуры – вырезание участка кожи, подвергшегося облысению. Здоровая часть скальпа стягивается хирургическими нитями, скрывая зону без волос.

Как и в случае с трансплантацией, эффект достигается мгновенно. Но в долгосрочной перспективе андрогенная алопеция также может прогрессировать без гормональной терапии.

Народные рецепты

Андрогенная алопеция у женщин лечение народными средствамиНе менее эффективны в лечении андрогенной алопеции и методы народной медицины. Пока гормоны и витамины работаю изнутри, устраняя причину облысения, маски для стимуляции роста волос воздействуют непосредственно на проблемных участках кожи:

  1. Смешайте луковый сок и воду в равных пропорциях. На 10 частей лукового раствора возьмите 1 часть настойки красного перца.

    Готовую маску распределите в области корней и оставьте на 20—30 минут. При ощущении сильного чувства жжения допускается сокращение времени воздействия. В данном случае для следующей процедуры увеличьте количество воды.

  2. Смешайте в равных количествах настойку красного перца, касторовое масло и свой обычный бальзам для ухода за волосами.

    Разделите волосы на пряди толщиной до 2 см и тщательно обработайте прикорневую зону. Укутайте голову целлофаном и полотенцем. Время воздействия – 30 минут.

  3. Подогрейте на водяной боне 50 г любого цветочного меда. Растворите в нем 50 г морской соли, и хорошенько взбейте до состояния пены.

    Наносите маску на корни и держите в течение получаса. Смывать обязательно теплой водой. Вместо меда можно использовать оливковое масло, но тогда состав не взбивать.

  4. Смешайте соль и мед согласно предыдущему рецепту. Перед нанесением добавьте к маске 1 ст. л. коньяка. После того, как состав будет распределен по корням, укутайте голову целлофаном и полотенцем. Время воздействие – до получаса.
  5. Растопите 50 г кокосового масла и добавьте к нему 4 капли масла черного тмина. Смесь масел необходимо втирать в кожу головы, оставляя для воздействия на 30—40 минут.

    Но перед нанесением маски необходимо подготовить кожу, обработав водным раствором с красным перцем (настойка и вода в соотношении 1:10).

Профилактика

Андрогенная алопеция – это наследственное заболевание. Так что если в роду имелись случаи заболевания, необходимо придерживаться определенных мер профилактики.

Читайте также:  Гель для бровей для роста волос

Среди них:

  1. Правильный уход за волосами. Среди них – тщательный подбор средств, использование качественной косметики для волос, мытье головы при температуре не более 380.
  2. Отказ от использования фена и других горячих приборов для укладки.
  3. Сбалансированное питание. Увеличение в рационе белковой пищи, а также свежих овощей и фруктов взамен жирной и вредной еды.
  4. Своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков активного выпадения волос.

В видео специалист подробно рассказывает об эффективности комплексного лечения андрогенетической алопеции.

Отзывы

А вам приходилось сталкиваться с андрогенной алопецией? Какие методы лечения вы использовали? Оставляйте в комментариях свои отзывы об испробованных процедурах.

Источник

Мселви К., Шапиро Д., Университет Ванкувер, Канада

Потеря волос

Выпадение волос проявляется во многих формах, и это становится все более распространенной жалобой пациентов дерматологических клиник.  Некоторые формы рубцового облысения также становятся все более распространенными в дерматологической практике. Однако на сегодняшний день широко распространена среди мужчин и женщин андрогенная алопеция (АГА). Частота АГА у разных этнических групп разная, но в целом до 70% мужчин и 40% женщин в своей жизни сталкиваются в той или иной степени с АГА.  Негативное восприятие своего внешнего вида заставляет пострадавших лиц  искать оптимальные варианты диагностики и лечения.

Андрогенетическое облысения

Клинические проявления

У большинства мужчин АГА развивается с характерным «узором» зоны выпадения волос. У женщин проявления АГА могут быть менее выражены. прогрессирующее истончение волос, Как правило, у женщин наблюдается диффузное истончение волос, которое наблюдается прежде всего в лобной, теменной областях, верхневисочной части волосяного покрова головы, хотя лобная линия волос сохраняется.  Иногда у женщин с избыточной продукцией андрогенов может развиваться АГА по мужскому типу.  Также следует отметить, что фронтальная фиброзирующая алопеция у женщин часто неправильно диагностируется как АГА.  Диффузная АГА может быть трудно отличима от телогенового облысения.  Действительно, повышенное телогенное выпадение волос может быть характерным для ранней фазы АГА. Если диагноз вызывает сомнение, показана биопсия. 

Биохимия

Исследование пациентов с синдромом андрогенной нечувствительности или дефицитом 5α редуктазы, показывает, что АГА индуцируется посредством активации рецепторов андрогенов в волосяных фолликулах дигидротестостероном (ДГТ). ДГТ связывается с рецепторами андрогенов в пять раз быстрей тестостерона и, следовательно, имеет большую способность к их активации.  Две различные формы 5α редуктазы (типы 1 и 2) различаются по распределению в тканях. Тип 2 наиболее активен в волосяных фолликулах и скорее всего способствует АГА. Основным предшественником ДГТ у мужчин является тестостерон, а дегидроэпиандростерон (DHEA) и другие более слабые андрогены, являются предшественниками для ДГТ у женщин. Внутриклеточные каскады, запускаемые после связывания рецептора андрогена с ДГТ, еще плохо изучены, но связывание с рецепторами приводит к повышению продукции цитокинов, таких как TGF бета 1 и 2, которые способствуют телогену и выработке сигналов старения для клеток сосочков волос. Плотность рецепторов андрогенов в волосяных фолликулах зависит от местоположения. Затылочные волосяные фолликулы, с малым количеством рецепторов андрогенов, практически не отвечают на ДГТ. Следовательно, потеря волос, в основном, ограничивается теменной и лобно-височными областями.

Генетика и диагностические тесты

Склонность к АГА в значительной степени определяется генетикой, хотя окружающая среда также может играть незначительную роль. Полиморфизм андрогенных рецепторов, вероятно, определяет их чувствительность к андрогенам, но заметное влияние также оказывают гены, ассоциированные с 5α редуктазой, ароматазой и половые гормоны связывающим глобулином (SHBG).  В то время как полная генетическая картина не ясна, по крайней мере одна компания утверждает (HairDX ™), что работает над созданием диагностического теста по определению полиморфизма генов, который будет способен предсказывать шансы дальнейшего развития АГА.  Для маленьких пациентов, обеспокоенных потерей волос, этот тест может помочь определить значение раннего начала лечения. Возможно, большее непосредственное практическое значение имеет тест, который способен предсказать реакцию на лечение финастеридом, применяемым у женщин. Уровень тиреотропного гормона помогает исключить дисфункцию щитовидной железы. Свободный тестостерон оценивается при подозрении на избыток андрогенов. Для определения дефицита железа в сыворотке может быть использован тест по определению уровня сывороточного  ферритина.  Если ферритина в сыворотке недостаточно, показаны препараты железа в качестве стимуляторов ответа на другие виды лечения. 

Текущие и будущие методы лечения

Лекарственная терапия, рекомендуемая для лечения АГА, ограничена миноксидилом и финастеридом. Оба препарата могут быть использованы в сочетании.  Некоторые другие препараты также используются для лечения АГА(смотри ниже), но не имеют достаточной доказательной базы и не исключают  претензий к росту волос со стороны пациентов. Недавно был опубликован анализ и разработка научно обоснованных рекомендаций для лечения АГА у мужчин и женщин, которые могут помочь при принятии решений о лечении. 

Миноксидил

Миноксидил (Rogaine®) первоначально предназначался  для антигипертензивной терапии, но впоследствии был разработан в качестве местного препарата для лечения (в виде доступных 2% и 5% растворов) при выпадении волос. Использование миноксидила связано с расширением сосудов, ангиогенезом и его способностью повышать пролиферацию клеток, вероятно, опосредованную через калиевые каналы.  Побочные эффекты включают контактный дерматит и усиление выпадения волос в начале лечения. Использование 5% миноксидила в виде нового транспортного средства -пены, которая не содержит пропиленгликоль, обладающий раздражающим действием, переносится пациентами лучше.  Некоторые препараты, которые включают миноксидил, иногда выпускаются в сочетании с другими активными ингредиентами, такими как третиноин и их можно приобрести у  разных производителей в США.

Финастерид

Финастерид (Propecia®) является наиболее распространенным методом лечения АГА. Это синтетический тип II 5α редуктазы, который уменьшает превращение тестостерона в ДГТ.  Увеличение роста и толщины волос можно наблюдать в течение 6 месяцев – 1 года при суточной дозе 1 мг.  Неблагоприятные сексуальная события были зарегистрированы более часто с Финастерид оказывает неблагоприятное действие на половую функцию.   Финастерид имеет значительные и неблагоприятные последствия для развития мужских эмбрионов и официально не одобрен для применения у женщин. Тем не менее, он может использоваться при АГА в сочетании с эффективными оральными контрацептивами.  Узкомасштабные исследования предполагают, что он может быть эффективным у женщин с повышенной активностью андрогенов.

Дутастерид

Дутастерид (Avodart®), тип I и II 5α редуктазы, находится в фазе III испытаний для АГА.  В настоящее время одобрен для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы . Фаза II исследования для АГА продемонстрировала дозозависимое увеличение роста волос. Эффективность дутастерида в дозе  2,5 мг / день была выше, чем у финастерида в дозе 5 мг / день.  Побочные эффекты аналогичны финастериду.

Читайте также:  Минерал отвечающий за рост волос

Аналоги простагландинов

Аналоги простагландина F2 латанопрост и биматопрост используются в лечении глазной гипертензии и глаукомы. При этом был отмечен побочный эффект увеличения рост волос ресниц, который был исследован в нескольких мелких исследованиях. Биматопрост (Latisse®) теперь доступен в качестве препарата для роста ресниц.  В последнее время был исследован потенциали для роста волос на голове латанопроста (Xalatan®). Латанопрост значительно увеличивал плотность волос по сравнению с исходным уровнем и плацебо, а также стимулировал пигментацию.

Кетоконазол

Топический  шампунь, содержащий 2% кетоконазол (Nizoral®) доступен без рецепта в то время как более высокие концентрации доступны лишь по рецепту. Как имидазольный противогрибковый  агент, кетоконазол является эффективным для лечения дерматита и перхоти, и его действие на микрофлору кожи головы может принести пользу при АГА, связанной с фолликулярным воспалением.  Однако, кетоконазол также оказывает антиандрогенное действие и было высказано предположение, что он улучшает рост волос при АГА через андрогензависимые пути.  Шампунь кетоконазол обычно используется в сочетании с другими местными препаратами для лечения АГА.

Антиандрогены

Несколько синтетических антиандрогенов могут быть использованы в качестве ингибиторов активности 5α-редуктазы, а также могут блокировать связывание с рецепторами  андрогена. Эффективность топических антиандрогенных соединений при АГА была исследована в некоторых небольших исследованиях,  но этот в виде монотерапии он обычно не рассматриваются.  Чаще антиандрогены используются в сочетании с эстрогенами для лечения FPHL. Подходы к лечению с помощью пероральных антиандрогенов значительно более популярны в Европе, чем в Северной Америке. Ципротерона ацетат, доступен в Канаде, но не в США, был использован при FPHL с определенным эффектом. Тем не менее, в Северной Америке, как правило, предпочтительным пероральным антиандрогеном является спиронолактон.

Эстрогены

Эстрогены – косвенные антиандрогены и иногда используются для лечения АГА у женщин в виде противозачаточных таблеток. При использовании системно, эстрогены увеличивают производство SHBG, который связывается с андрогенами, в том числе с тестостероном, что снижает их биодоступность. Топические соединения эстрогенов также доступны в Европе.  Считается, что эстрогены для местного применения могут действовать на рецепторы к эстрогенам в волосяных фолликулах в качестве стимуляторов роста волос как прямо, так и путем противодействия активности андрогенов. Тем не менее, на сегодня недостаточно крупных клинических исследований, демонстрирующих эффективность топических эстрогенов и препараты с эстрогенами для местного лечения АГА обычно не доступны в Северной Америке.

Лазерная обработка

Использование лазерного  излучения для лечения выпадения волос стало очень популярным в последние несколько лет. Его также используют в качестве превентивной меры против АГА. Несколько различных производителей обеспечивают лазеры и источники света различных длин волн и с различными способами использования. В то время как некоторые лазерные установки предназначены для ежедневного использования в домашних условиях, другие доступны только в условиях клиник для еженедельного или ежемесячного использования. В то время как есть свидетельства, что лазерный луч может стимулировать рост волос на некоторых длинах волн,  биологический механизм, с помощью которого он происходит не был определен. Здесь также не хватает масштабных клинических исследований. Не смотря на отдельные положительные результаты при АГА,  пока лазерная техника не стали существенным подходом к лечению в большинстве дерматологических клиник. 

Хирургическое вмешательство

Волосяные фолликулы на волосистой части головы затылка относительно устойчивы к воздействию андрогенов. Это позволяет их трансплантировать  в лысеющие области при АГА. Значительные успехи были достигнуты при использовании хирургических методов восстановления волос. Трансплантация фолликулярной единицы (FUT) является наиболее доступной из методик по пересадке волос в клиниках Северной Америки и за ее пределами. Совсем недавно были разработаны специализированные методы по пересадке волосяных фолликулов и разработан комбайн для этого (FUE), позволяющий одновременно пересаживать группу фолликулов без риска образования рубцов. Расходы при пересадке волос  варьируют от $ 5000 до $ 20000 за курс лечения, а иногда и больше, в зависимости от количества трансплантатов и стоимости услуг хирурга. В зависимости от степени потери волос может потребоваться один или два сеанса пересадок волос. Хирургическое лечение ограничивается плотностью волос в области, откуда берутся донорские волосы и нежеланием некоторых пациентовподвергнуться достаточно инвазивной процедуре.

Клеточная терапия

Усилия нескольких компаний и академических исследовательских групп направлены на развитие клеточно-опосредованных методов лечения АГА. Используются два основных подхода: прямые введения в очаги облысения культивируемых клеток или использование секретируемых клетками стимулирующих рост волос факторов.  Было показано, что клетки из мезенхимальных тканей волосяного фолликула могут быть культивированы и затем использованы, чтобы вызвать в эпителиальной ткани образование новых волосяных фолликулов. Инъецированные клетки могут также мигрировать в соседние волосяные фолликулы, чтобы увеличить их размер.  С другой стороны, клетки вырабатывают соединения, богатые стимулирующими рост волос факторами, такими как Wnt белки, которые можно использовать для лечения. Эти подходы к лечению еще находятся в I- II фазе испытаний, но могут стать доступными в течение ближайших нескольких лет. Также следует отметить, что в настоящее время на рынке набирает популярность обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), выделенная из цельной крови. Тромбоциты вырабатывают множество различных факторов роста, а также других потенциально стимулирующих медиаторов. Некоторые хирурги, практикующие пересадку волос, используют этот продукт для стимуляции роста пересаженных трансплантатов.  PRP также доступна в некоторых клиниках как отдельный метод лечения при АГА, хотя до сих пор есть только одно небольшое опубликованное исследование в поддержку этого подхода.

Альтернативные методы лечения

Многочисленные продукты, продающиеся непосредственно потребителю, содержат смеси растительных, витаминных и минеральных компонентов, хотя независимые данные поддержку их в качестве стимуляторов роста волос отсутствуют. Некоторые из наиболее распространенных трав, которые пациенты могут принимать включают пальметто (Serenoa repens), воронец кистевидный (Actaea racemosa), дон набережный (Angelica sinensis), ложный единорог (Chamaelirium luteum), целомудренная ягода (Vitex agnuscastus), и клевер красный (Trifolium pratense), которые, как утверждается, обладают антиандрогенной или эстрогенной активностью.  Другие продукты могут содержать биотин, кофеин, мелатонин, медные комплексы, а также различные соединения с различными предполагаемыми способами действия. 

Вывод

В целом, в настоящее время существует ряд вариантов лечения для людей с АГА, хотя клинические данные поддерживают их использование зачастую весьма ограничено. Финастерид и миноксидил по-прежнему являются наиболее распространенными терапевтическими средствами, предназначенными для АГА. Новые подходы к лечению являются предметом активного изучения.

Источник