Выпадение волос и скудные месячные
1219 просмотров
16 ноября 2019
Здравствуйте. Более 5 лет выпадают волосы, уже больше половины волос потеряла. Плюс год назад после стресса сбился цикл на 1.5 недели и вот за год постепенно вернулся. Задержек никогда не было кроме вот этого случая в 1.5недели. Стандартно 28-30 дней. Но проблема в том, что месячные стали более скудные. Раньше всегда было 3-4 дня. 2-3 дня обильно, 4 день мало. Сейчас же обильно может быть 1 день или 1.5 дальше уже каплями.
Сдала наверное все нужные анализы. Сейчас прикреплю. На сколько я знаю в гормонах важно соотношение. Подскажите на что мне обратить внимание, в чем причина всего происходящего? Жалоб в принципе нет. Перед и во время месячных ничего не болит не тянет все спокойно. Девушка 25 лет. Беременностей и абортов не было. Гормоны и ок не принимала. Беременность пока что не планирую,но в дальнейшем хотела бы. Всё гормоны сдавала на 3 день цикла, кроме щитовидных их на 24 день
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Результатов нет
Татьяна, 16 ноября 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Татьяна, у Вас проблемам ТТГ. Вы делали УЗИ щитовидной железы? Сдавали АТ? Сдавали 25-ОН витамин Д?
Татьяна, 16 ноября 2019
Клиент
Илона, витамин д 8.5, антитела не сдавала. А в чем проблемы ТТГ? Вроде бы низкий
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте феритин, Вит д коаои . Ваш ферритин но цифрам должен быть равен массе тела, иначе плохо работает щитовидная даже при нормальных с виду гормонах , тогда начинается волосопад,усталость, зябкость, рост холестерина, веса , нарушения цикла
Педиатр
Акушер, Гинеколог
Он ниже нормы-в этом проблема
Татьяна, 16 ноября 2019
Клиент
Илона, а какая норма должна быть?
Акушер, Гинеколог
Прошу прощения, по ТТГ норма. Сдавайте антитела к ТПО и ТГ, витамин Д и делайте УЗИ щитовидной железы. Очень похоже на проблемы с ней
Татьяна, 16 ноября 2019
Клиент
Илона, 17 он прогестерон повышен плюс тестостерон близок к верхним границам это норма?
Акушер, Гинеколог
17-ОН повышенный немного не даст такие симптомы, а тестостерон норма
Гинеколог
Добрый день! Ваша проблема в трех моментах о которых писали в прошлом и вопросе и будут писать сейчас. Низкий витамин Д, относительно низкий ферритин и относительно высокий ТТГ ! в этом и кроется проблема! Формально ТТГ и ферритин в норме, но такое соотношение заслуживает внимания и следует обратиться к эндокринологу на месте и подобрать адекватную схему лечения! Или рутинно воспользоваться той что будут предлагать! По гормонам остальным все в норме, кроме 17 ОН прогестерона, он чуть больше нормы для фолликулярной фазы. Пока просто пересдайте еще раз это анализ!
Татьяна, 17 ноября 2019
Клиент
Олег, спасибо, а низкий эстрадиол с учётом масштаба референсных значений лаборатории и пролактин, дгэа-с ближе к верхним границам не нужно корректировать?
Акушер, Гинеколог
Повышенный 17-ОН, наоборот, даст повышенное оволосение, а не алопецию. Скажите, пожалуйста, Вы были на консультации у трихолога? Сдавали хеликобактер пилори?
Татьяна, 16 ноября 2019
Клиент
Илона, в моем городе нет хороших трихологов и нет возможности сделать фототрихограмму. А вот хеликобактер не сдавала
Акушер, Гинеколог
Татьяна, 16 ноября 2019
Клиент
Илона, хорошо. А эти рекомендации касаемо волос? А по месячным все в норме? Не нужно беспокоиться их за снижения интенсивности?
Акушер, Гинеколог
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к эндокринологу для подбора терапии
Гинеколог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Лысею.
4 октября 2018
Анастасия, Саратовская обо
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Недостаточность менструальной функции – гипоменструальный синдром, при котором скудные критические дни редко появляются и быстро заканчиваются, указывает на серьезные нарушения. Женщины с таким нарушением часто страдают бесплодием, привычными выкидышами, а в 40 лет или раньше у них может начаться климактерический период, вызванный угасанием половой функции.
Проявления гипоменструального синдрома
- Опсоменорея, или брадименорея – удлиненный интервал между критическими днями, который может составлять 36 дней и более.
- Спаниоменорея – крайне редкие месячные, наступающие два-три раза в год. Это состояние зачастую сопровождается бесплодием.
- Гипоменорея – скудные менструации, при которых выделение крови не превышает 40-50 мл. Иногда кровотечение настолько скудное, что больной достаточно обычных гигиенических ежедневных прокладок. Выделяемая кровь может быть темнее обычной. Иногда вместо месячных появляются кровянистая «мазня» или темно-коричневые выделения.
- Олигоменорея – укорочение менструального кровотечения до 2 или менее дней. Часто сочетается с гипоменорей. В этом случае критические дни укорачиваются, а выделение крови значительно снижается.
Чем опасен гипоменструальный синдром
Часто редкие и скудные месячные бывают болезненными. Возникают боли внизу живота, нарушения работы кишечника, тошнота, рвота, скачки АД. Наблюдается головная боль по типу мигрени, при которой болит одна половина головы.
Иногда при нерегулярных менструациях, наступающих два-три раза в году, у женщины в период, когда должны были начаться очередные несостоявшиеся месячные, ухудшается самочувствие, возникают сильнейшие головные боли, отёки, скачки давления. Эти явления вызваны гормональным дисбалансом, отрицательно влияющим на организм.
У больных с такой патологией часто возникают бесплодие, выкидыши и замирания беременности.
Причины гипоменструального синдрома
Гормональный сбой, при котором нарушается выработка гормонов, регулирующих менструальную функцию. В норме в первой половине цикла яичники и придаток мозга – гипофиз – выделяют гормоны, стимулирующие рост и созревание фолликула – структуры, находящейся в яичнике и содержащей яйцеклетку. Гормональные вещества также усиливают рост внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, в который после оплодотворения имплантируется эмбрион.
Затем с помощью лютеинизирующего гипофизарного гормона (ЛГ) провоцируется овуляция – фолликул лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточные трубы для оплодотворения. На месте разорвавшегося фолликула образуется особая структура – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, подготавливающий матку к имплантации зародыша. При отсутствии зачатия в конце цикла начинаются критические дни.
При гипоменструальном синдроме, вызванном гормональной дисфункцией, могут наблюдаться нарушения созревания фолликулов, отсутствие овуляции, нехватка прогестерона, приводящая к выкидышам.
К середине цикла эндометрий – внутренний слой матки, в который имплантируется зародыш, – не утолщается и не обогащается питательным веществом – гликогеном. В такой ситуации сложно забеременеть даже с помощью ЭКО – в матке с тонким «бедным» слизистым слоем эмбрион не сможет прижиться. Если даже это и произойдёт, то велика вероятность, что беременность прервется на ранних сроках.
Поскольку деятельность всех органов, вырабатывающих гормоны, взаимосвязана, такое состояние может вызываться нарушениями работы щитовидной железы и надпочечников, приводящими к общему гормональному сбою.
Поликистоз – заболевание, при котором яйцеклетка не покидает фолликул, а остается внутри него, формируясь в кисту. Яичник постепенно превращается в скопление кист и не может нормально функционировать, что вызывает менструальные нарушения.
При поликистозе месячные могут приходить несколько раз за год, а иногда развивается аменорея – отсутствие менструаций. При нелеченном поликистозе забеременеть очень тяжело. Иногда для того, чтобы зачать ребенка, приходится делать операцию.
Состояние после хирургических абортов и диагностического выскабливания маточной полости. В этих случаях маточная слизистая долго не может восстановиться, что вызывает скудные и редкие месячные.
Воспалительные процессы в матке и яичниках, влияющие на продолжительность цикла и мешающие нарастанию внутреннего маточного слоя. Такое состояние может вызываться аутоиммунными нарушениями, при которых иммунная система по ошибке начинает атаковать клетки яичников. При этом повреждаются фолликулы, в которых находятся яйцеклетки, что нарушает их созревание, приводит к редким и скудным месячным.
Генитальный туберкулез также часто приводит к гипоменструальному синдрому, сопровождающемуся бесплодием. К сожалению, эта инфекция перестала быть уделом социально неблагополучного населения и палочка Коха может заразить любую женщину.
Стрессы. В стрессовой ситуации меняется работа гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, что влияет на функцию яичников. В результате критические дни становятся редкими, короткими и скудными.
Жесткие диеты, при которых женщина старается сбросить за короткое время максимальное количество килограмм, ограничивая себя в употреблении пищи. В этом случае организму не хватает питательных веществ, без которых он не может нормально функционировать. В ответ на это происходит отключение репродуктивной системы. Это защитный механизм, существующий не только у человека, но и у всех живых существ, которые перестают размножаться при неблагоприятных пищевых условиях. Восстановить нормальный цикл после голоданий бывает очень сложно.
Физиологические случаи гипоменструального синдрома – когда к врачу можно не спешить
В некоторых случаях короткие и редкие месячные не считаются чем-то опасным. К этим ситуациям относятся:
- Климактерический период. Угасание половой функции происходит постепенно, поэтому месячные вначале становятся короткими, скудными, а затем пропадают совсем. При отсутствии других неприятных симптомов – перепадов давления, головокружения – требуются только регулярные наблюдения для исключения болезней и опухолей, возникающих при климаксе.
- Кормление грудью. После завершения периода грудного вскармливания первые несколько менструаций могут быть нерегулярными и короткими. Примерно в 20% случаев на фоне грудного вскармливания сохраняются критические дни. В это время вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока и тормозящий менструальный цикл. Поэтому критические дни в период вскармливания часто бывают короткими и скудными. По этому поводу не нужно переживать, поскольку через 4-5 месяцев после окончания лактации цикл нормализуется и становится таким же, как до беременности.
- Акклиматизация – скудные короткие выделения наблюдаются при переезде в другую местность. Например, если критические дни выпали на отпуск или женщина поменяла место жительства. Такая ситуация не требует лечения – все постепенно придет в норму.
- Чрезмерные физические нагрузки – короткие и скудные месячные могут возникать у спортсменок в период соревнований и сборов. После снижения нагрузки цикл восстановится самостоятельно. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу.
Обследование при гипоменструальном синдроме
При таком нарушении проводятся:
- УЗИ малого таза, позволяющее обнаружить воспалительные и спаечные процессы, мешающие нормальной работе репродуктивной системы.
- Пациенткам, желающим забеременеть, назначается фолликулометрия – контроль созревания фолликулов. У некоторых пациенток, несмотря на длительный межменструальный период, овуляция сохраняется, наступая на 25-30 день или даже позже. Отследив момент созревания фолликула и выход яйцеклетки, можно забеременеть.
- Анализ крови на гормоны берется при гормональных нарушениях, приводящих к гипоменструальному синдрому. По результатам диагностики назначается лечение, нормализующее цикл.
- Анализ на антиовариальные антитела, появляющиеся при воспалении яичников, вызванном «атаками» на яичники неправильно реагирующей иммунной системы.
- Обследование на инфекции, которые часто являются причиной воспалительных процессов. Наиболее информативен анализ Фемофлор, определяющий даже скрытые инфекционные процессы, не дающие клинических симптомов.
- Гистероскопия – осмотр матки с помощью прибора гистероскопа. Во время процедуры обнаруживаются полипы эндометрия, спайки и другие нарушения, мешающие нормальному циклу. При ее проведении врач может убрать полипы, рассечь спайки и провести лечение других патологий.
Лечение
Лечение гипоменструального синдрома зависит от вызвавших его причин:
- При гормональных нарушениях показаны гормоносодержащие препараты, нормализующие длительность цикла, продолжительность критических дней и интенсивность кровотечений. Хороший эффект дают комбинированные противозачаточные препараты.
- При воспалительных процессах назначаются противовоспалительные средства. Аутоиммунные проблемы решаются с помощью лекарств, снимающих излишнюю активность иммунной системы.
- При нарушении структуры эндометрия его верхний функциональный слой удаляют вакуумом или щадящим выскабливанием. После процедуры месячные часто приходят в норму и женщина может забеременеть.
Современная медицина может помочь большинству женщин восстановить цикл, избавиться от неприятных ощущений во время менструаций и забеременеть. Это позволяет предотвратить раннее угасание яичников и преждевременный климакс.
Поделиться ссылкой:
Источник
Сильное и быстрое выпадение волос, отсутствие месячных
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна. Мне 20 лет, рост 162 см, вес 49 кг.
Две недели сильно выпадают волосы – до 100 в день (расчесывание), при мытье и дальнейшем вычесывании до 300 – вытаскиваю прядями. Челка значительно поредела, в височных зонах светится кожа головы – раньше такого не было, потому что волосы очень густые, линия волос на лбу отодвинулась где-то на полсантиметра. Выпадают длинные (старые) волосы, с белыми луковичками на концах, а также короткие, молодые – они более тонкие, с почти незаметной луковичкой. Обращаю внимание на то, что новых волос не видно, а если и есть – тонкие, короткие, почти бесцветные, легко вырывающиеся. Причем несколько раз замечала такие же, но очень закрученные. Также полезла перхоть и стала жирной кожа лица. Выросли брови, прежде почти бесцветные и тонкие.
Длина волос 30-35 см, выращивала и до пояса.
Из 20 выпавших (выбрала произвольно)
0-10 см: 2шт
10-20 см:4 шт
20-30 см: 9 шт
больше 30 см: 5 шт
Половой жизнью не живу => беременностей, абортов не было.
Полгода назад начала худеть – с 61 кг до 47 кг, сначала немного урезала рацион+бег, затем сентябрь-октябрь урезала калораж до 1200 ккал и потребляла мало жиров – в основном из кисломолочки. Сейчас за ноябрь наела до 49 кг. Три месяца нет месячных. Месяц назад поняла, что месячные не пойдут, вследствие этого стресс, нарушение сна, термоневроз – и три недели спустя волосы посыпались.
Была простуда в конце сентября – очень легкая.
Потемнели волоски на предплечьях, бедрах и животе. контрацептивов не принимала.
Голову мою раз в 3 дня. Зуда в коже головы не ощущаю, разве что “мурашки”.
Результаты исследований
Результаты УЗИ (1 ноября)
Тело матки определяется, в обычном положении
Границы четкие, контуры ровные
Форма обычная, размеры (тут непонятно – подчеркнуто и “обычные” и “уменьшены”)
Длина 45 мм, передне-задний 27 мм, ширина 46 мм.
Структура миометрия не изменена, М-эхо толщина 3мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура не изменена.Эндометрий не соответствует фазе менструального цикла.
Полость матки не деформирована, не расширена.
Шейка матки определяется, обычных размеров, структура не изменена
Левый яичник определяется, размеры обычные
длина 30 мм, толщина 17 мм, ширина 19 мм.
Правый яичник определяется
Размеры обычные
длина 31мм, толщина 18 мм, ширина 19 мм.
Структура обычная.
Свободная жидкость не определяется.
Заключение: матка немного меньше нормы, эндометрий тонкий, не соответствует МЦ, яичники в норме.
Кровь на гормоны (30 ноября)
ДГЭА сульфат 5,18 (0,95-1,7 мкмоль/л)
кортизол 670 (до полудя 138-690 нмоль/л)
ЛГ 1,12 (фол. 1,8-11,3; овул. ,9-20,; лют. 1,1-9,5 ; постменопауза 31,0-130 мМЕ/мл)
Прогестерон 0,754 (фол <3,6 нмоль/л; ов 1,5-5,5; лют 3-68 нмоль/л)
Пролактин250 (40-530 мМЕ/л)
Тестостерон ,65 (0,5-4,3 нмоль/л)
ФСГ 4,66 (фол 1,8-11,3; овул 4,9-20,4; лют 1,1-9,5; постм 31-130 мМЕ/мл)
Эстрадиол 27,3 (фол 20-160; ов 34-400, лют 27-246; постм до 30 пг/мл)
Анализ крови на сахар
4,0 ммоль/л
Общий анализ крови
Скажите, что со мной? Какого рода эта алопеция? Возможно, что это АГА вследствие нарушения превращения андрогенов в эстрогены в жировых депо из-за их отсутсвия?
Источник
Густота и блеск волос – важные критерии красоты. А менструации – показатель женского здоровья. Но не все оказываются в курсе того, что волосы во время месячных способны поведать о проблемах с ним. Ведь их состояние зависит от равновесия гормонов не меньше, чем работа репродуктивных органов.
Гормоны и здоровье женских локонов
В структуре волос большую часть занимают белковые соединения. Их объем и качество зависимы от обмена множества веществ. А он, в свою очередь, определяется активными компонентами, производимыми железами внутренней секреции. Белковый обмен происходит благодаря половым гормонам.
Нарушение баланса половых гормонов, дефицит этих веществ одновременно мгновенно отражаются на волосах, когда иные признаки еще не столь выражены.
Состав гормонов не бывает у женщин неизменным. Он циклически меняется, что и обеспечивает регулярное отторжение слизистой матки. От этого зависит, как месячные влияют на волосы. Все перемены в полном здравии выглядят так:
- По завершении менструации возрастает эстрадиол, который подстегивает белковый обмен. Его объем увеличивается весь фолликулярный этап, то есть до момента вызревания яйцеклетки. Это период ускорения роста локонов, которые ко времени овуляции приобретают наилучшую свою форму. Именно так на них влияет эстрадиол;
- С момента овуляции количественно увеличивается прогестерон, а объем эстрогенов снижается. Первое вещество известно своим качеством активизировать деятельность сальных желез. Локоны делаются более жирными, быстрее пачкаются. Непосредственно перед менструацией между гормонами возникает «соперничество», неизбежно отражающееся на самочувствии и внешнем виде. Волосы перед месячными тоже испытывают на себе нагрузку от этой бури. Они становятся более слабыми, хуже выглядят, их выпадение активизируется.
Чем вызвано выпадение в критические дни?
Существование волоса достигает 3-7 лет. Затем его луковица ослабевает, он выпадает. На его месте вырастает другой. Так что утрата волос – это обыденный процесс, ведь благодаря ему они заменяются. Что может быть естественнее обновления организма?
Месячные и выпадение волос – не просто совпавшие по времени события. Ведь критические дни – это тоже обновление репродуктивной системы, когда матка освобождается от старого слоя слизистой, яичники готовятся к выделению следующего фолликула, утрачиваемая кровь пополняется.
Но перемены всегда связаны с большим напряжением для организма. Поэтому, кроме известных всем проявлений менструации, наблюдается и усиление выпадения волос. Важно, чтобы потом каждый из них заменился новым.
Стадии роста волос
Естественное замедление процессов замещения клеток организма начинается перед климаксом. Это коснется и волос, которые у женщин тоже редеют, так как яичники ослабляют свои функции, и гормональная активность уменьшается.
Рекомендуем прочитать статью о том, во сколько лет могут начаться первые месячные. Вы узнаете о первых признаках начала менструального цикла, подготовке ребенка, особенностях гигиены и необходимости первого визита к гинекологу.
Патологические причины сильного поредения шевелюры при менструации
Иногда сильнее во время месячных выпадают волосы у тех, кто страдает обильными выделениями. Если женщина утрачивает более 150 мл биологической жидкости ежедневно, ресурсов организма не хватит на все.
Через некоторое время она может спохватиться, что ее локоны при менструации «лезут пучками». Это один из признаков анемии, то есть дефицита железа. Оно необходимо не только для формирования новых клеток крови, но и регуляции обменных процессов. Следовательно, и крепости локонов.
Выпадающие волосы во время обильных месячных могут свидетельствовать о:
- Миоме матки;
- Эндометриозе;
- Гормональном нарушении, вызванном неправильными средствами контрацепции.
Жесткие диеты, постоянные стрессы тоже способны преподнести организму дисбаланс необходимых веществ. Но в данном случае чрезмерная утрата волос будет сочетаться со скудными менструальными выделениями.
Отсутствие менструации и проблемы с локонами
Тревожно, если женщина обнаруживает, что у нее нет месячных и выпадают волосы. Это признак серьезного гормонального сбоя и часто сопутствующего ему или вызываемого им гинекологического заболевания. Оба этих признака одновременно бывают при:
- Ненормальном возрастании объема андрогенов;
- Дефиците эстрогенов;
- Недостаточной функции щитовидной железы, когда она не производит нужное количество ТТГ.
Причиной тому могут стать множество еще не обнаруженных заболеваний и состояний:
- Опухоли гипофиза;
- Поликистоз яичников;
- Кисты и новообразования на яичниках;
- Сахарный диабет;
- Опухоли надпочечников.
Подобное с волосами при одновременном отсутствии месячных может наблюдаться и при беременности. Но сочетание признаков должно убедить женщину отправиться к специалисту за выяснением повода к их появлению. Необходимыми могут оказаться исследование крови на гормоны, УЗИ органов малого таза.
Советуем прочитать статью о повышении температуры перед критическими днями. Вы узнаете о причинах такой реакции организма, возможных патологических процессах, а также о том, почему важно следить за этим показателем.
Стрижка и менструация
В связи со всем сказанным у многих женщин неизбежен вопрос о том, можно ли стричь волосы во время месячных. Строгих инструкций, как и запретов, на этот счет нет. Ухаживать за собой стоит вне зависимости от фазы цикла. Но тому, чтобы не стричь волосы при месячных, может быть несколько причин:
- Снижение иммунитета. Это установленное сопровождение критических дней, обусловленное спадом все тех же гормонов. Посещение мест большого скопления людей, которое всегда бывает в салонах, облегчит путь к организму вирусам;
- Неважное самочувствие. Этот признак не минует почти всех, а высидеть в кресле парикмахера придется не один десяток минут. И вдыхание косметических запахов не способствует улучшению состояния;
- Ослабление шевелюры. Стрижка волос в месячные может привести к усилению их выпадения. Она потребует интенсивного расчесывания, сушки. Локоны сейчас истончены и ослаблены, что может помешать им правильно лечь. А это отразится на качестве стрижки и внешнем виде;
- Отсутствие возможности окрашивания. Многие предпочитают одновременно подстригать волосы и освежать цвет. При менструации есть риск получить не желаемый оттенок, а совершенно невообразимый.
По этим причинам заниматься волосами многие женщины предпочитают вне критических дней. Оптимальный период – время сразу перед и после овуляции.
Волосы во время прихода месячных переносят все свойственные в данный момент организму проблемы. Не стоит игнорировать их состояние, иногда оно может стать первым звонком о гормональном или гинекологическом недомогании.
Об этом знают и медики, поэтому не надо бояться кажущейся несерьезности ситуации, следует поспешить за помощью. Время обращения за ней может оказаться решающим в лечении.
Источник